廈門個(gè)人社保查詢
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社?;鹱鳛閲抑匾膽?zhàn)略儲(chǔ)備資金,它的投資廣受關(guān)注。在當(dāng)前我國“人口老齡化”及“未富先老”的歷史背景下,社?;鸬谋V岛驮鲋碉@得尤為重要,它對(duì)于社會(huì)的穩(wěn)定與和諧有著重要意義。本文的選題就是基于這種思考。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于廈門個(gè)人社保查詢,給大家作為參考,歡迎閱讀!
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2017年廈門生育保險(xiǎn)政策
為貫徹《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)精神,加強(qiáng)生育保險(xiǎn)管理,保障職工生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)期間的基本生活和基本醫(yī)療需求,推進(jìn)我省生育保險(xiǎn)工作可持續(xù)發(fā)展,結(jié)合本省實(shí)際,現(xiàn)提出進(jìn)一步加強(qiáng)我省職工生育保險(xiǎn)工作意見。
一、本省行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位,包括機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織,應(yīng)按規(guī)定參加生育保險(xiǎn),為本單位全部職工及時(shí)辦理參保登記并足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳費(fèi)。
二、生育保險(xiǎn)基金實(shí)行設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌,各統(tǒng)籌區(qū)(省本級(jí)、平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)為獨(dú)立統(tǒng)籌區(qū))按照“以支定收,收支平衡”的原則籌集和使用基金。用人單位應(yīng)按其工資總額的0.7%按月向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)費(fèi)率需超出0.7%的,應(yīng)由統(tǒng)籌區(qū)政府報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,最高不得超過工資總額的1%。
機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率減半征收。
三、生育保險(xiǎn)基金實(shí)行預(yù)算管理,各統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)編制當(dāng)?shù)氐念A(yù)決算草案,經(jīng)同級(jí)人社部門、財(cái)政部門審核后,聯(lián)合報(bào)送同級(jí)政府審批。
四、生育保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,專款專用。
五、各統(tǒng)籌區(qū)要按照參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、經(jīng)辦管理、基金管理、信息系統(tǒng)“六個(gè)統(tǒng)一”的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌。同一統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的生育保險(xiǎn)基金要統(tǒng)籌管理,并賬運(yùn)行。
六、職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國家和我省計(jì)劃生育政策,且在分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含當(dāng)月)的,按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。
參保男職工本人享受實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的津貼和醫(yī)療費(fèi)用待遇。
參保男職工未就業(yè)配偶生育的,按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇;其未就業(yè)配偶沒有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,由生育保險(xiǎn)基金參照職工參保地的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付生育的醫(yī)療費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)與其它社會(huì)保險(xiǎn)不實(shí)行重復(fù)報(bào)銷和補(bǔ)償報(bào)銷。
七、職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資,不享受生育津貼。
生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資,以每月30天進(jìn)行折算,按日計(jì)發(fā),時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)生育:順產(chǎn)98天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加15天。
(二)流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn)):懷孕未滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的98天。
(三)計(jì)劃生育手術(shù):放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。
八、生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育和計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用。生育的醫(yī)療費(fèi)用指職工生育的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用指職工因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
各統(tǒng)籌區(qū)按照城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))藥品目錄、診療規(guī)范及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的“三目錄”標(biāo)準(zhǔn),原則上由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)按單病種付費(fèi)實(shí)行即時(shí)刷卡結(jié)算。
分娩住院期間妊娠合并癥、并發(fā)癥的治療納入生育保險(xiǎn)基金支付。自胎兒娩出14天(含14天)后,生育女職工的醫(yī)療費(fèi)用不再由生育保險(xiǎn)基金支付。
九、職工因異地居住等原因,需要在統(tǒng)籌地以外地區(qū)或非協(xié)議定點(diǎn)生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,應(yīng)向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)備案,經(jīng)同意后就醫(yī)。急診或搶救的,可在非定點(diǎn)生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。異地或急診搶救發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行參保地的政策。
十、生育保險(xiǎn)關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變?cè)诒臼⌒姓^(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)關(guān)系的,用人單位應(yīng)及時(shí)到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險(xiǎn)或生育醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌的繳費(fèi)年限,統(tǒng)籌區(qū)之間應(yīng)相互認(rèn)可,關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算。具體轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法由省人社廳另行制定。
十一、在本省轄區(qū)內(nèi)合法就業(yè)的外籍(含港、澳、臺(tái))人員,生育保險(xiǎn)關(guān)系存續(xù)期間可以享受生育保險(xiǎn)待遇。
十二、醫(yī)療事故和境外(含港、澳、臺(tái))發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,以及應(yīng)由其他社會(huì)保險(xiǎn)基金支付的生育醫(yī)療費(fèi)用等,生育保險(xiǎn)基金不予支付。
十三、職工應(yīng)當(dāng)自生育之日起12個(gè)月內(nèi)或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)之日起6個(gè)月內(nèi)攜帶相應(yīng)材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性告知申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇所需材料,對(duì)不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請(qǐng)人。材料齊全的,自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦理完結(jié)。
十四、用人單位未按規(guī)定及時(shí)為職工辦理參保并足額繳費(fèi),或中斷繳費(fèi)致職工生育待遇無法享受的,其職工產(chǎn)假、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)期間的生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用,由用人單位按照當(dāng)?shù)厣kU(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
十五、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦生育保險(xiǎn)工作發(fā)生的基本運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用,由同級(jí)財(cái)政按照國家規(guī)定予以保障。
十六、各級(jí)人社部門要積極探索生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)同推進(jìn)、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式,進(jìn)一步完善工作措施,理順管理職能,加快推進(jìn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理職能整合工作。
生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè),進(jìn)一步提高管理服務(wù)水平,努力實(shí)現(xiàn)生育津貼的社會(huì)化發(fā)放和生育醫(yī)療費(fèi)即時(shí)刷卡結(jié)算,為參保職工提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。
十七、各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確部門職責(zé),協(xié)調(diào)配合相關(guān)單位共同做好生育保險(xiǎn)工作,不斷擴(kuò)大覆蓋面,強(qiáng)化基金征繳,努力做到應(yīng)保盡保,確保應(yīng)收盡收。同時(shí),加強(qiáng)基金監(jiān)督管理,建立健全反欺詐機(jī)制,持續(xù)推進(jìn)生育保險(xiǎn)制度健康發(fā)展。
本《意見》自下發(fā)之日起實(shí)施。
延伸閱讀:廈門生育保險(xiǎn)攻略
首先,要滿足三大條件,才能領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金:
1、在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi),生育時(shí)累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上,生育的當(dāng)月和補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的月份不計(jì)入。(累計(jì)滿12個(gè)月即可,沒有連續(xù)繳納也行);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記,申領(lǐng)流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼的須當(dāng)月有生育保險(xiǎn)繳費(fèi)(失業(yè)者生孩子可領(lǐng),流產(chǎn)不能領(lǐng));
2、在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);(外地醫(yī)院也可以報(bào)銷哦!)
3、符合國家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定;(也就是說,只要符合基本國策,二胎也能領(lǐng)取。)
4、待遇申領(lǐng)時(shí)效:生育的次月15日起,方可受理申領(lǐng),逾期超過六個(gè)月未及時(shí)申領(lǐng)者,不再受理。(切記:過期不候!)
接下來,就要看看,到底能領(lǐng)多少錢錢呢?
廈門市職工生育保險(xiǎn)待遇
(一)生育津貼、生育生活補(bǔ)助:
生育津貼標(biāo)準(zhǔn)以用人單位上年度職工月平均工資基數(shù)計(jì)算;同時(shí)給予生育生活補(bǔ)助:
1、正常分娩(含懷孕7個(gè)月以上早產(chǎn))的,享受三個(gè)月生育津貼,生育生活補(bǔ)助1500元;
2、難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的,享受三個(gè)半月生育津貼,生育生活補(bǔ)助2000元;
3、多胞胎生育的,每多生1個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼,生育生活補(bǔ)助2000元;
4、懷孕4個(gè)月以上(含4個(gè)月)、7個(gè)月以下流產(chǎn)(引產(chǎn))的,享受一個(gè)半月生育津貼,生育生活補(bǔ)助600元;懷孕不足4個(gè)月流產(chǎn)或患子宮外孕的,享受半個(gè)月生育津貼。
這里涉及到一個(gè)很關(guān)鍵的問題:每個(gè)月的生育津貼多少?這就要看各個(gè)用人單位繳納基數(shù)了,具體可咨詢單位內(nèi)的人事部門,小小編就不一一解釋了。
需要特別注意的是:不但生孩子可以領(lǐng)生育保險(xiǎn),連流產(chǎn)、引產(chǎn)也可以領(lǐng)!詳見以上第4條。
此外,做節(jié)育手術(shù)也可以領(lǐng)補(bǔ)貼,具體金額如下:
1、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器補(bǔ)貼150元;
2、絕育手術(shù)補(bǔ)貼1500元;
3、復(fù)通手術(shù)補(bǔ)貼2000元。
生完孩子,如何領(lǐng)到這些錢錢,你需要準(zhǔn)備“八大件”——
(1)生育職工社會(huì)保障卡及廈門支持身份驗(yàn)證的廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡;
(2)計(jì)劃內(nèi)生育證明(即生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證)原件和復(fù)印件;
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證)的原件和復(fù)印件;
(4)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件、出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;
(5)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
(6)非本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動(dòng)關(guān)系的證明原件(本市城鎮(zhèn)戶籍失業(yè)人員應(yīng)提供有效記錄的就業(yè)失業(yè)證原件和復(fù)印件到戶籍所在地的區(qū)社保中心辦理);
(7)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。
簡單來說,就是八大件:醫(yī)保卡、銀行卡、準(zhǔn)生證、出生證、醫(yī)院發(fā)票、出院小結(jié)、申請(qǐng)表、身份證。
如果失業(yè)在家,還需要一份失業(yè)證明,詳見以上第6條。
申請(qǐng)表可到廈門人力資源與社會(huì)保障網(wǎng)站下載填寫,必須加蓋公章:在職人員和外來離職人員由用人單位蓋章,本市失業(yè)人員由所轄居委會(huì)蓋章;
如果是流產(chǎn)(引產(chǎn))、宮外孕或節(jié)育手術(shù),則需準(zhǔn)備六大件——
(1)生育職工社會(huì)保障卡及支持身份驗(yàn)證的廈門銀聯(lián)儲(chǔ)蓄卡;
(2)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件,病歷或出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;
(3)自然流產(chǎn)未行刮宮術(shù)的,須提供加蓋診斷醫(yī)院公章的診斷證明書;
(4)在外地施行的,須提供單位的加蓋單位公章產(chǎn)假證明;
(5)實(shí)施免費(fèi)人工流產(chǎn)(引產(chǎn))或計(jì)劃生育手術(shù)的,須提供街道(居委會(huì)、村委會(huì))實(shí)施免費(fèi)手術(shù)介紹信(證明)及實(shí)施手術(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手術(shù)證明材料。
(6)《廈門市職工生育津貼待遇申領(lǐng)表》(一式一份);
(7)代理人的身份證原件、復(fù)印件,如生育職工本人辦理不需提供。
簡而言之,就是六大件:醫(yī)??āy行卡、醫(yī)療發(fā)票、病歷或出院小結(jié)、申請(qǐng)表、身份證
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