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  廈門醫(yī)保改革

  原標(biāo)題:廈門醫(yī)保政策將有三項(xiàng)調(diào)整 外來(lái)工看病負(fù)擔(dān)更輕了

  今年,廈門醫(yī)保政策將有三項(xiàng)調(diào)整,參保人員將得到更多的實(shí)惠。其中,醫(yī)保健康賬戶的使用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)和外來(lái)從業(yè)人員門診醫(yī)保待遇都有提高。

  昨日,導(dǎo)報(bào)記者從廈門市人社局獲悉,廈門市政府下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整廈門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知》,進(jìn)一步加快城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè),減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)。

  醫(yī)保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕

  為進(jìn)一步提高參保人員健康賬戶資金的使用效率,從2017社保年度起,健康賬戶的使用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。廈門市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,此舉將有效減輕參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

  2012年,廈門在全省率先出臺(tái)了健康賬戶管理辦法,將原來(lái)個(gè)人醫(yī)療賬戶只限于支付本人醫(yī)療費(fèi)、體檢和購(gòu)藥的功能,擴(kuò)大到可用于抵付個(gè)人自付部分醫(yī)療費(fèi)、家庭成員之間互助共濟(jì)等功能。

  截至2016年6月30日,參保人員使用健康賬戶支付自付醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)約12.1億元,其中用于家庭成員間互助共濟(jì)醫(yī)療費(fèi)約2.88億元。

  預(yù)計(jì)為外來(lái)人員減負(fù)近4000萬(wàn)元

  目前,廈門外來(lái)從業(yè)人員連續(xù)參保兩年以上的,由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)?;鹬Ц兜淖≡横t(yī)療費(fèi)最高限額與本市城鎮(zhèn)職工一致。

  為了進(jìn)一步減輕外來(lái)從業(yè)人員門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),從2017年1月1日起,外來(lái)從業(yè)人員門診醫(yī)保待遇都有提高。調(diào)整后,預(yù)計(jì)將減輕外來(lái)從業(yè)人員門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)約3974萬(wàn)元。

  變化1

  提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)

  從2017社保年度(即2017年7月1日)起,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的每人每年600元調(diào)整為每人每年650元。其中,財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的每人每年470元調(diào)整為500元,個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的每人每年130元調(diào)整為150元。

  變化2

  擴(kuò)大健康賬戶的使用范圍

  從2017社保年度起,參保人員可使用本人的健康賬戶資金,用于繳交本人或建立了“家庭醫(yī)療共濟(jì)網(wǎng)”的家庭成員的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),以及抵付退休時(shí)不足繳費(fèi)年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳費(fèi)用。

  變化3

  提高外來(lái)從業(yè)人員門診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

  2017年1月1日起,廈門將提高外來(lái)從業(yè)人員門診社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付限額:連續(xù)參保不滿6個(gè)月的,由社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付的門診醫(yī)療費(fèi)最高限額從原來(lái)的200元調(diào)整至400元;滿6個(gè)月不滿2年的,從400元調(diào)整至800元;滿2年以上的,從1000元調(diào)整至2000元。

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