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2017廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策

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2017廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保最新政策

  2017年廣州的城鄉(xiāng)居民關于醫(yī)保政策需要多多關注,現(xiàn)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的最新政策是什么內容?廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保我們要關注什么?小編為你帶來了“2017年廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策”的相關知識,這其中也許就有你需要的。

  廣州2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保須知

  廣州市醫(yī)療保險服務管理局關于2017年度廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險參保繳費工作的通告

  2017年度廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保繳費工作將于2015年9月1日正式啟動。為確保參保繳費工作正常開展,根據(jù)《廣州市社會醫(yī)療保險條例》及醫(yī)療保險有關政策規(guī)定,現(xiàn)就有關事項通告如下:

  一、適用對象

  具有本市戶籍且未參加職工社會醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)的城鄉(xiāng)居民,包括未成年人(未滿18周歲的非在校學生)、大中專學生、中小學生、靈活就業(yè)人員、非從業(yè)人員以及老年居民。

  二、繳費標準

  全市(從化區(qū)除外)居民醫(yī)保個人繳費標準為167元/人。從化區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準(大中專院校學生除外)為134元/人。

  三、辦理時間

  2015年9月1日至12月20日為2017年度居民醫(yī)保的參保登記及繳費時間。除符合中途參保條件的情況外,2017年度中途不受理任何參保登記及繳費申請。

  》》符合中途參保條件的情況:【廣州醫(yī)?!磕男┤丝梢栽谀甓戎型緟⒈?

  四、辦理渠道

  (一)參保登記渠道

  城鄉(xiāng)居民由本人或代理人自主選擇到本市任一街道(鎮(zhèn))勞動保障服務機構辦理參保登記手續(xù)。

  集體經濟組織(村民委員會)的城鄉(xiāng)居民,以戶為單位由集體經濟組織(村民委員會)統(tǒng)一到所屬街道(鎮(zhèn))勞動保障服務機構辦理參保登記手續(xù)。

  符合民政或殘聯(lián)資助參保條件的困難人員,由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮(zhèn))民政或殘聯(lián)部門辦理參保登記手續(xù)。

  大中專學生及城鎮(zhèn)戶籍中小學生由所在學校統(tǒng)一辦理參保登記及繳費手續(xù)。具體辦理流程請咨詢所在學校。

  (二)繳費渠道

  參保人需在辦理參保登記的當月在扣費賬戶里備足款項,并確保在扣費前有足夠余額。扣費銀行將在扣費期內自動劃扣費用。已參保但未申報扣費賬戶的參保人,可選擇到農業(yè)銀行、工商銀行、廣州農商銀行進行現(xiàn)金繳費,同時應盡快到各街道(鎮(zhèn))勞動保障服務機構申報扣費賬戶,改為“委托銀行劃賬”方式繳費。

  集體經濟組織(村民委員會)的城鄉(xiāng)居民由所屬集體經濟組織(村民委員會)代征代繳居民醫(yī)保費用。

  五、注意事項

  (一)續(xù)保人員無需重新辦理參保登記手續(xù),但需按照上述繳費方式在規(guī)定時間內完成繳費手續(xù)。

  (二)已參加職工醫(yī)保的人員如需參加居民醫(yī)保,應先到所屬區(qū)地稅部門辦理職工醫(yī)保停保手續(xù),再到街道(鎮(zhèn))勞動保障服務機構或集體經濟組織辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。

  (三)為保障新生兒享受醫(yī)保待遇,請家長于新生兒出生后六個月內及時辦理參保登記及繳費手續(xù)。如新生兒從出生到辦理參保登記時跨2015年度及2017年度的,需足額繳納2015年度和2017年度的醫(yī)保費后,方能按規(guī)定享受從出生開始的醫(yī)保待遇。

  (四)升讀小學一年級的城鎮(zhèn)戶籍新生,如已參加2015年度居民醫(yī)保的,應在8月31日前到街道辦理停保手續(xù),新年度由所在學校代征代繳。

  (五)如參保人的聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等個人基本資料發(fā)生變更,應及時到街道(鎮(zhèn))勞動保障服務機構辦理變更手續(xù)。

  相關政策及具體流程請咨詢各區(qū)醫(yī)保經辦機構、街道(鎮(zhèn))勞動保障服務機構。

  廣州2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險籌資標準新規(guī)

  廣州市人社局發(fā)布《關于調整廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險籌資標準計算方法的通知(征求意見稿)》公開征集民意,醫(yī)保個人繳費比例或上升。

  據(jù)了解,以后將按10%(測算發(fā)現(xiàn)廣州常住人均收入增幅)左右的增幅進行年度調整,但居民醫(yī)保相關待遇、大病醫(yī)保待遇、報銷比例等沒有變化。廣州市人社局解釋調整原因是統(tǒng)計口徑發(fā)生變更,調整“實屬被迫”。

  此次調整與居民醫(yī)保基金無關

  “此次調整與剛推行5個多月的城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;饹]有關系,今年的居民醫(yī)保是按個人152元繳費,政府資助380元進行籌資。第一季度的情況顯示,基金使用量控制在基金池的1/4之內。”廣州市醫(yī)保局副局長伍錦明說,基金無“收不抵支”的問題,但這一階段性數(shù)據(jù),與參保人就醫(yī)時間節(jié)點有關。

  市人社局醫(yī)保處處長李程透露,根據(jù)測算,基金在2015年基本是足夠的,到2017年是略有盈余,2017年度是盈余增加。此次調整與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金無關,沒有像之前出現(xiàn)收不抵支的情況。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的前身———廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保因大幅提升醫(yī)保待遇、參保人數(shù)萎縮等因素,出現(xiàn)多年收不抵支情況,最終由財政兜底。

  李程說,根據(jù)最近三年測算發(fā)現(xiàn),廣州市無論城鎮(zhèn)、農村地區(qū)常住人口家庭人均可支配收入的增幅均保持在10%左右,所以此次調整醫(yī)保個人繳費額度也就確定在上調10%的幅度上,“到2017年底試行辦法期滿的時候,會考慮是否修改政策。”

  錯過參保時間一年內不能參保

  由于新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保方案,早已明確要在規(guī)定期限內完成參保,否則視為放棄當年度的參保權。如此一來,仍有不少市民未能在期限內完成參保繳費的,無法享受居民醫(yī)保待遇的情況也開始出現(xiàn)。他們錯過參保期就全年“無保”的問題,會否因為此次修訂而變更呢?

  李程回應,在去年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實施辦法出臺之后,市人社局為全市各類居民人口共提供5個月的登記、繳費、參保時間,并把政策宣傳做到村、居、校園,“對于這些錯過參保期的市民,我很疑惑他(她)這五個月去干什么了?如果平時不參保,病時再參保的話,那么對于基金會有道德風險,對其他參保人也不公平。”

  他表示,此次調整只涉及繳費額度計算方法的調整,不會放寬參保期限內未參保人群的參保問題。只有新生嬰兒、年中失業(yè)人員、新近入戶廣人員等特殊群體,可以在年度中途參保,新生兒甚至可享受待遇追溯等優(yōu)待。市人社局、市醫(yī)保局提醒,在2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保登記、繳費、參保開展后,對應市民還是應該要留意參保政策關閉的時間節(jié)點,及時參保。

  算一算

  個人繳費標準=城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費基數(shù)×個人繳費比例

  新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費基數(shù)=(上上年度本市城市常住居民家庭人均可支配收入+上上年度農村常住居民家庭人均可支配收入)÷2

  個人繳費及財政補貼比例在原比例基礎上同步增加10%,即個人繳費比例由0.5%上調為0.55%,財政補貼比例由1.2%上調為1.32%。

  2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新繳費基數(shù)=(42954.6+17662.8)÷2=30308.7元,四舍五入為30309元。

  2017年全市(不含從化)個人繳費標準(含大中專院校學生)=2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費基數(shù)×0.55%=30309×0.55%=167元

  2017年從化個人繳費標準(大中專院校學生除外)=2017年全市(不含從化市)個人繳費標準×80%=167×80%=134元(從化處于保護性過渡期內)

  政府配套資金按個人出3,政府出7的比例進行匯總,政府明年對居民醫(yī)保的資助額度將達389.67元,四舍五入后約為390元/人·年。

  相關知識

  單位和個人繳納比例是多少?

  職工基本醫(yī)療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經濟發(fā)展,用人單位和職工繳費比例可作相應調整。

  單位和職工個人繳費基數(shù)如何確定?

  用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù),職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù)。單位和職工個人月繳費基數(shù)低于上年度本市職工月平均工資的60%,以本市職工月平均工資的60%為繳費基數(shù);高于本市職工月平均工資300%以上部分,不計入繳費基數(shù)。

  單位怎樣繳費?

  用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù),按7.5%的比例繳納。例:某單位有職工100人,月工資總額90000元,用人單位每月應繳納基本醫(yī)療保險費為90000元*7.5%=6750元。

  個人怎樣繳費?

  職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù),按2%繳費,由單位在其工資中按月代扣代繳。例:王某月工資收入為900元,線每月應繳基本醫(yī)療保險費為900元*2%=18元。進入再就業(yè)服務中心的國有企業(yè)下崗職工,其基本醫(yī)療保險費(包括單位繳費和個人繳費),由再就業(yè)服務中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納,退休人員個人不繳納基本醫(yī)療保險費。

  注意事項

  很多人對單位給自己的社保繳納具體細節(jié)是不了解的,這是員工應得到的相關待遇和福利的一種體現(xiàn)方式,所以一定了解清楚,讓自己的利益不蒙受不白之冤。


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