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2017上海生育保險(xiǎn)最新政策

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2017上海生育保險(xiǎn)最新政策

  2017年我們要多多關(guān)注上海的生育保險(xiǎn)最新政策,這上海生育保險(xiǎn)的最新政策是有什么內(nèi)容?小編為你帶來(lái)了“上海生育保險(xiǎn)最新政策”的相關(guān)知識(shí),這其中也許就有你需要的。

  2016-2017年上海生育保險(xiǎn)最新政策

  市人保局最新出臺(tái)《關(guān)于申領(lǐng)本市生育保險(xiǎn)待遇有關(guān)問(wèn)題的通知》,《通知》從7月1日起實(shí)施。《通知》規(guī)定,參加本市生育保險(xiǎn),符合計(jì)劃生育內(nèi)生育條件,在衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生產(chǎn)或流產(chǎn),若是本市戶籍,只要以前繳納過(guò)生育保險(xiǎn);如果是外省市戶籍,生育期間單位正常繳納生育保險(xiǎn),就可以按規(guī)定申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。

  女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金全額支付。

  女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿12個(gè)月且連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金按已繳費(fèi)月數(shù)÷12后所得的比例支付,剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月后,可向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付已先行支付的費(fèi)用。

  7月1日后生娃的準(zhǔn)媽媽注意!

  市人社局今天發(fā)布,本市生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)新規(guī)7月起施行:女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月或連續(xù)繳納滿9個(gè)月的,生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金全額支付;累計(jì)不滿12個(gè)月且連續(xù)繳納不滿9個(gè)月的,津貼由生育保險(xiǎn)基金按比例支付、剩余部分由單位先行支付。詳見(jiàn)下文

  上海市人力資源和社會(huì)保障局

  關(guān)于申領(lǐng)本市生育保險(xiǎn)待遇有關(guān)問(wèn)題的通知

  一、參加本市生育保險(xiǎn),且符合國(guó)家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的女職工生育、流產(chǎn)的,可以按規(guī)定向本市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。

  二、女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金全額支付。

  三、女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿12個(gè)月且連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金按已繳費(fèi)月數(shù)÷12后所得的比例支付,剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月或者連續(xù)繳費(fèi)滿9個(gè)月后,可向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付已先行支付的費(fèi)用。

  四、本通知自2016年7月1日起實(shí)施,有效期5年。本市已有規(guī)定如與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。

  上海生育保險(xiǎn)待遇新規(guī)亮點(diǎn):

  1、對(duì)女職工:新規(guī)實(shí)施前,參加生育保險(xiǎn)的女職工,繳費(fèi)期限不滿1年的,生育生活津貼只能按2892元的最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā);新規(guī)定實(shí)施后,只要生育或者流產(chǎn)時(shí)正常參加本市生育保險(xiǎn),就可以按生育時(shí)所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)生育生活津貼,總體待遇“不降反升”。

  2、對(duì)單位:對(duì)于正常參保繳費(fèi)且用工規(guī)范、依法履行女職工勞動(dòng)保護(hù)義務(wù)的用人單位而言,不會(huì)受到影響;但對(duì)于操作不規(guī)范、意圖“鉆空子”的單位和個(gè)人,則將受到制約和限制,這符合社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)相對(duì)應(yīng)原則,也將促進(jìn)用人單位更加注重遵守女職工勞動(dòng)保護(hù)有關(guān)規(guī)定。

  適用對(duì)象

  參加本市生育保險(xiǎn),生育或流產(chǎn)發(fā)生在2016年7月1日以后的女職工。

  案例解讀:待遇支付

  1、符合以下兩個(gè)條件中任一條件的女職工,其生育生活津貼由本市生育保險(xiǎn)基金全額支付。

  申領(lǐng)地點(diǎn): 就近的各街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)縣社保分中心申領(lǐng)時(shí)間: 領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇無(wú)時(shí)間限制,符合條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后攜相關(guān)材料辦理。

  2、符合以下條件的女職工,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金按比例支付、剩余部分由用人單位先行支付。

  申領(lǐng)材料:

  1、 本人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件;

  2、 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》;

  3、 在本市生育的,需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;在外省市生育的,需攜帶縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;在國(guó)外或香港、澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件;

  4、 本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開(kāi)立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、中國(guó)銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一);

  5、 委托他人辦理的,需攜帶委托書(shū)和被委托人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件。

  新規(guī)背景

  《關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員參加本市生育、失業(yè)保險(xiǎn)若干問(wèn)題的通知》(滬府發(fā)〔2016〕20號(hào))規(guī)定:與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的外來(lái)從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)參加本市生育保險(xiǎn)。外來(lái)從業(yè)人員參加本市生育保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按照本市相關(guān)規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)和比例繳納,個(gè)人不繳納。外來(lái)從業(yè)人員享受本市生育保險(xiǎn)待遇,按照國(guó)家和本市相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  據(jù)此,自4月1日起,與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的外來(lái)從業(yè)人員均應(yīng)參加生育保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按應(yīng)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)1%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人不繳費(fèi)。外來(lái)從業(yè)人員參保后與本市戶籍職工享受同等的生育保險(xiǎn)待遇。

  2016-2017年上海生育津貼報(bào)銷所需條件

  1、女職工生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿一年的;

  2、男職工,在其配偶生育前生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿一年的,且配偶必須為農(nóng)業(yè)戶口或領(lǐng)取失業(yè)金人員。

  注:配偶為非業(yè)戶口者還必須以自由職業(yè)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)方可享受生育報(bào)銷。

  生育津貼報(bào)銷申請(qǐng)材料

  (一)產(chǎn)前檢查費(fèi)

  1、掛號(hào)費(fèi)收據(jù)(生育保險(xiǎn)章);

  2、門(mén)診收據(jù)“社保報(bào)核聯(lián)”(生育保險(xiǎn)章);

  3、門(mén)診費(fèi)用機(jī)打明細(xì)。

  (二)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)

  1、掛號(hào)費(fèi)收據(jù)(生育保險(xiǎn)章);

  2、門(mén)診收據(jù)“社保報(bào)核聯(lián)”(生育保險(xiǎn)章);

  3、門(mén)診費(fèi)用機(jī)打明細(xì);

  4、門(mén)診計(jì)劃生育術(shù)后證明(生育保險(xiǎn)章、診斷證明章);

  5、處方底聯(lián)(按項(xiàng)目審核時(shí)提供);

  6、檢查報(bào)告復(fù)印件(按項(xiàng)目審核時(shí)提供);

  7、門(mén)診病歷復(fù)印件(按項(xiàng)目審核時(shí)提供)。

  (三)住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)

  1、住院醫(yī)療費(fèi)“社保報(bào)核聯(lián)”(生育保險(xiǎn)章);

  2、住院費(fèi)用清單;

  3、生育住院手術(shù)證明、計(jì)劃生育手術(shù)住院術(shù)后手術(shù)證明、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥診斷證明;

  4、出院小結(jié)(出院記錄復(fù)印件,加蓋病案部門(mén)專用章)。

  (四)生育津貼申報(bào)材料

  1、《嬰兒出生證明》復(fù)印件;

  2、《獨(dú)生子女證》復(fù)印件;

  3、手術(shù)證明(注明手術(shù)名稱);

  4、出院小結(jié)(出院記錄復(fù)印件);

  生育津貼報(bào)銷流程

  1、申報(bào)單位將申報(bào)材料準(zhǔn)備齊全(按人整理整齊,并要求與申報(bào)表一致)交至開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理分中心醫(yī)療保險(xiǎn)部;

  2、醫(yī)療保險(xiǎn)部做好申報(bào)登記(必須由申報(bào)人確認(rèn)簽字),開(kāi)具申報(bào)登記回執(zhí);

  3、申報(bào)單位可依據(jù)申報(bào)登記回執(zhí),在醫(yī)療費(fèi)用支付到帳后,可至醫(yī)療保險(xiǎn)部領(lǐng)取相關(guān)明細(xì)及退票。

  生育津貼

  生育津貼:國(guó)家法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位期間,給予的生活費(fèi)用。有的國(guó)家又叫生育現(xiàn)金補(bǔ)助。我國(guó)生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況:一是,在實(shí)行生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū),支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付,期限不少于98天; 二是,在沒(méi)有開(kāi)展生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價(jià)補(bǔ)貼,期限一般為98天。部分地區(qū)對(duì)晚婚、晚育的職業(yè)婦女實(shí)行適當(dāng)延長(zhǎng)生育津貼支付期限的鼓勵(lì)政策。

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