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2017上海生育保險有哪些政策

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2017上海生育保險有哪些政策

  生育保險也是大家很關(guān)注的焦點,2017年的上海關(guān)于生育保險有哪些政策出臺了?小編為你帶來了“上海生育保險新政策”的相關(guān)知識,這其中也許就有你需要的。

  上海市2017年生育保險新政策解讀

  2016年7月1日起,上海市將落實生育保險新政,政策中規(guī)定在上海市申領(lǐng)生育保險基金的女職工必須滿足條件:“累計繳納社保滿12個月或者連續(xù)繳納社保滿9個月”,不滿足條件的女職工將設(shè)置“等待期”。

  對于不滿足繳費月數(shù)條件的在職生育女性,由生育保險基金按已繳費月數(shù)÷12后所得比例支付生育生活津貼,剩余部分由用人單位先行支付。待女職工繳費滿足“等待期”后,也就是待女職工實際累計繳費滿12個月或連續(xù)繳費滿9個月后,用人單位可至社保經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付。

  據(jù)了解,根據(jù)《上海市人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改〈上海市人口與計劃生育條例〉的決定》(2016年2月23日上海市第十四屆人民代表大會常務(wù)委員會第二十七次會議通過)的規(guī)定,2016年1月1日及以后生產(chǎn)或流產(chǎn)的婦女取消了“晚育假”,同時增加了“生育假”30日,妊娠7個月以上(含7個月)順產(chǎn)的女職工可享受生育生活津貼基礎(chǔ)待遇98天,難產(chǎn)為113天,另外還可享受生育假30天的生育生活津貼,每多一胎可增加15天的享受期限;4個月以上(含4個月)7個月以下流產(chǎn)的生育生活津貼享受期限為42天;4個月以下流產(chǎn)(含宮外孕)的可享受生育生活津貼期限15天。

  對于妊娠7個月以上(含7個月)包括不滿7個月早產(chǎn)的女職工可享受生育醫(yī)療費補貼3000元,3個月以上(含3個月)7個月以下自然流產(chǎn)的女職工享受生育醫(yī)療費補貼500元,3個月以下自然流產(chǎn)的生育醫(yī)療費補貼待遇標(biāo)準(zhǔn)為300元,人工流產(chǎn)不享受不享受生育醫(yī)療費補貼。

  對女職工而言,新規(guī)實施前,參加生育保險的女職工繳費期限不滿1年的,生育生活津貼只能按最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā);新規(guī)實施后,只要生育或者流產(chǎn)時正常參加本市生育保險,就可以按生育時所在單位上年度職工月平均工資計發(fā)生育生活津貼,總體待遇“不降反升”。但對于操作不規(guī)范、意圖“鉆空子”的單位和個人,則將受到制約和限制。

  上海生育保險新規(guī)相關(guān)知識

  為進一步完善本市生育保險制度,切實保障生育女職工依法合規(guī)、及時足額享受生育保險待遇,現(xiàn)對申領(lǐng)本市生育保險待遇的有關(guān)問題通知如下:

  一、參加本市生育保險,且符合國家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的女職工生育、流產(chǎn)的,可以按規(guī)定向本市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇。

  二、女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計繳納生育保險費滿12個月或者連續(xù)繳納生育保險費滿9個月的,其生育生活津貼由生育保險基金全額支付。

  三、女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計繳納生育保險費不滿12個月且連續(xù)繳納生育保險費不滿9個月的,其生育生活津貼由生育保險基金按已繳費月數(shù)÷12后所得的比例支付,剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計繳費滿12個月或者連續(xù)繳費滿9個月后,可向社保經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付已先行支付的費用。

  四、本通知自2016年7月1日起實施,有效期5年。本市已有規(guī)定如與本通知不一致的,以本通知為準(zhǔn)。

  上海生育保險待遇申領(lǐng)

  申請條件

  屬于計劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),屬于下列情形之一的生育婦女,可按規(guī)定申請享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼:

  1、與用人單位建立勞動關(guān)系的從業(yè)婦女,其所在單位已參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

  2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員,參加本市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

  3、2013年5月1日前已按自由職業(yè)人員身份參保繳費,且生育當(dāng)月正常繳費的靈活就業(yè)人員;

  4、具有本市戶籍的失業(yè)婦女,從業(yè)時按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險并建立了個人賬戶的。

  注:從業(yè)婦女所在單位需已申報上年度本單位職工月平均工資。

  辦理材料

  1、本人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件;

  2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》;

  3、在本市生育的,需攜帶醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;在外省市生育的,需攜帶縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;在國外或香港、澳門、臺灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件;

  4、本人在本市指定金融機構(gòu)范圍內(nèi)開立的實名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一);

  5、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件。

  辦理流程

  1、符合辦理規(guī)定,辦理機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機構(gòu)各執(zhí)一份。

  2、材料不全且表示可補全材料,辦理機構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機構(gòu)將全部材料退還。

  3、不符合辦理規(guī)定,辦理機構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。

  上海生育保險報銷流程

  如今很多新婚夫婦都不敢要孩子,好多人的理由是現(xiàn)在的生活沒有穩(wěn)定,生育孩子的話需要很多資金做后盾,在資金有保證的情況下才敢要孩子,這就是現(xiàn)實社會的壓力,雖說現(xiàn)在的社??梢詼p輕一些家庭的壓力,但是不少網(wǎng)友還是稱壓力很大,尤其是在上海這樣的大都市中,消費水平高,很多新婚夫婦還不清楚生育保險金的報銷及領(lǐng)取事宜。

  符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料,均包括原件和復(fù)印件各1份:

  (1)本人身份證

  (2)夫妻雙方的結(jié)婚證

  (3)生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證或《獨生子女證》(原件及復(fù)印件)。

  (4)醫(yī)院出具”生育醫(yī)學(xué)證明”,即出院小結(jié),上面注明順產(chǎn)還是難產(chǎn)

  (5)醫(yī)院出具寶寶“出生證明”,全國統(tǒng)一的

  (6)活期儲蓄卡(女方實名制卡):浦發(fā)銀行、工商銀行、上海銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲匯。

  (7)經(jīng)批準(zhǔn)再生育的,另需提供市或者區(qū)、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準(zhǔn)書。

  (8)失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)審核的《勞動手冊》。

  (9)參加本市農(nóng)村社會保險的生育婦女,另需提供本人農(nóng)保帳戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)管理中心出具的《生育保險待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保)》

  (10)非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。

  (11)符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可以委托他人辦理申領(lǐng)手續(xù),被委托人另需提供本人的身份證(原件和復(fù)印件)和委托人的委托書。 申領(lǐng)手續(xù)中的具體操作問題說明:

  1、申領(lǐng)者提供了夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證,可以不需要提供《獨生子女證》。

  2、提供了《獨生子女證》,前兩證就不需要再提供。

  3、如果一方或雙方為單位集體戶口,不需要提供戶口簿,但需提供由戶籍所在地警署出具的戶籍明。

  4、男方為現(xiàn)役軍人,應(yīng)提供相關(guān)的證明來替代其戶口簿。

  5、外籍人員、外省市戶籍人員,不需要提供戶口簿。但須在申請表的相關(guān)欄目中填寫清楚。

  6、計劃內(nèi)生育第二胎的申領(lǐng)者,提供的“生育批準(zhǔn)證明”,各中心核對后進行復(fù)印,原件應(yīng)退還給申領(lǐng)者本人。

  7、對于再婚、流產(chǎn)人員,應(yīng)對其提供的材料進行仔細的審核,如提供的材料齊全,各中心應(yīng)予以操作,如在審核中遇到疑難問題,可與區(qū)計生委取得聯(lián)系。最后還會有區(qū)計生委進行把關(guān),如查出有重復(fù)享受的人員,按原規(guī)定進行處理。

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