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內(nèi)蒙古生育保險有什么政策

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內(nèi)蒙古生育保險有什么政策

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  內(nèi)蒙古生育險保險最新條件

  【呼和浩特生育保險辦理流程】

  受理:崗位責(zé)任人:市醫(yī)保處生育保險中心工作人員。崗位職責(zé)及權(quán)限:1.按要求查驗申請材料是否齊全,是否符合法定形式,決定是否受理;2.申請人填寫《呼和浩特市城鎮(zhèn)職工生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金申請表》。(三)時限:即時。

  審查:崗位責(zé)任人:市醫(yī)保處生育保險中心負(fù)責(zé)人。崗位職責(zé)及權(quán)限:對申報資料進(jìn)行審核、確認(rèn)。時限:15個工作日。

  發(fā)放崗位責(zé)任人:市醫(yī)保處生育保險中心工作人員和財務(wù)科工作人員。崗位職責(zé)及權(quán)限:1.信息錄入;2.財務(wù)審核和發(fā)放。時限:即時。

  【呼和浩特生育保險報銷范圍】

  一、參保職工現(xiàn)單位工作滿一年,繳費(fèi)滿六個月,生育或計劃生育后一年內(nèi),由單位專管員提供下列資料統(tǒng)一辦理報銷手續(xù):

  (一)女職工

  1、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(原件)

  2、診斷證明(原件)

  3、生育女職工身份證(原件、復(fù)印件)

  4、嬰兒出生證明(原件、復(fù)印件)

  5、單位證明(格式見頁尾)

  6、剖腹產(chǎn)的需出具住院病歷及費(fèi)用明細(xì)清單

  7、獨(dú)生子女證(原件、復(fù)印件;自愿領(lǐng)取此證且24周歲以上生育的,在原待遇的基礎(chǔ)上可多享受44天津貼;此次報銷未提供此證的,以后不再補(bǔ)發(fā)此項待遇;到所在單位或社區(qū)計劃生育辦公室辦理)

  8、生育職工本人開戶的中國銀行的活期存折或借記卡的復(fù)印件

  (二)男職工

  配偶生育后可報銷本人繳費(fèi)基數(shù)的1/3倍工資,夫妻雙方均參加生育保險的雙方一起辦理,提交材料如下:

  1、配偶生育后住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(查驗原件)

  2、男職工身份證(原件、復(fù)印件)

  3、嬰兒出生證明(原件、復(fù)印件)

  4、結(jié)婚證(原件、復(fù)印件)

  5、男職工所在單位證明(格式見頁尾)

  6、報銷生育職工本人的中國銀行的活期存折或借記卡的復(fù)印件

  (三)計劃生育

  1、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)

  2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明

  3、職工身份證(原件、復(fù)印件)

  4、單位證明(格式見頁尾)

  5、引產(chǎn)提供病歷

  6、報銷生育職工本人的中國銀行的活期存折或借記卡的復(fù)印件

  備注:

  1、生育保險繳費(fèi)劃賬到職工生育月份才能提交材料辦理報銷事宜。

  2、報銷的醫(yī)療費(fèi)及生育津貼次月底直接轉(zhuǎn)入中國銀行職工本人賬戶。

  3、企業(yè)享受生育津貼人員提交材料的次月18—22日可以領(lǐng)取《薪金停止支付通知單》。

  4、生育二胎的提供準(zhǔn)生證(原件、復(fù)印件)

  5、呼市地區(qū)以外醫(yī)院生育的需提前辦理審批手續(xù)

  【呼和浩特生育保險報銷材料】

  1.《呼和浩特市城鎮(zhèn)職工生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金申領(lǐng)表》;

  2.《生育證》、《獨(dú)生子女父母光榮證》;

  3.夫妻雙方身份證,參保職工的社會保障卡(IC卡);

  4.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育或節(jié)育醫(yī)學(xué)證明;

  5.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;

  6.失業(yè)女職工須提交失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核有效的《失業(yè)救濟(jì)金領(lǐng)取證》;

  7.男職工配偶無工作單位的,提交配偶居住的所在村(居)民委員會出具的無工作單位證明和結(jié)婚證;

  8.由市工資發(fā)放中心發(fā)放工資的女職工出具市工資發(fā)放中心停發(fā)工資證明;

  9.受委托代為申領(lǐng)的,須出具申領(lǐng)人的委托書和受委托人的身份證。

  【呼和浩特生育保險繳費(fèi)比例】

  今后女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的符合規(guī)定的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)以及分娩并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險基金實(shí)行限額支付,超限額不予支付。正常產(chǎn)支付2000元,難產(chǎn)支付3500元,多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加500元。

  據(jù)了解,生育保險基金按照“以支定收、收支平衡”的原則籌集,用人單位按照本單位上年度職工工資總額的0.7%繳納生育保險費(fèi),職工個人不繳納生育保險費(fèi)。

  生育保險待遇包括女職工生育津貼;女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;職工實(shí)施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;男職工護(hù)理假工資和國家規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用。

  職工生育后,由職工個人或家屬憑單位證明、縣級以上計生部門簽發(fā)的計劃生育證明、嬰兒出生證和職工本人的身份證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病情證明和醫(yī)療費(fèi)結(jié)算單據(jù)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。

  【呼和浩特生育保險待遇】

  第八條 生育保險待遇包括:

  (一)女職工生育津貼;

  (二)女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

  (三)職工實(shí)施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

  (四)男職工護(hù)理假工資;

  (五)國家規(guī)定與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用。

  第九條 職工享受生育保險待遇,用人單位及職工應(yīng)當(dāng)同時具備以下條件:

  (一)符合國家和自治區(qū)計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)的;

  (二)首次參加生育保險的職工,其本人在該單位工作滿一年以上,所在用人單位參加生育保險并從繳費(fèi)之日起,為其連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)滿6個月的。

  第十條 參保女職工產(chǎn)假期間原單位停發(fā)工資改發(fā)生育津貼,生育津貼以本人上年度月繳費(fèi)基數(shù)計發(fā),由生育保險基金按其享受產(chǎn)假天數(shù)支付。參保職工生育津貼以本人月繳費(fèi)基數(shù)計發(fā),生育津貼=(參保職工本人月繳納生育保險費(fèi)基數(shù)&pide;30天)×領(lǐng)取生育津貼天數(shù)。

  (一)妊娠滿7個月生產(chǎn)或早產(chǎn)的,按90天計發(fā)生育津貼;

  (二)妊娠滿4個月不滿7個月流產(chǎn)的,按42天計發(fā)生育津貼;

  (三)難產(chǎn)的,增加15天生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加15天生育津貼。(四)女職工滿24周歲及以上,并領(lǐng)取了《獨(dú)生子女證》的,生育津貼在90天基礎(chǔ)上增加44天。難產(chǎn)的,另增加15天生育津貼。

  (五)符合計劃生育政策的參保男職工,其配偶生育期間,由生育保險基金支付10天護(hù)理假工資。護(hù)理假工資以本人月繳費(fèi)基數(shù)計發(fā),護(hù)理假工資=(參保職工本人月繳納生育保險費(fèi)基數(shù)&pide;30天)×10天。

  第十一條 女職工妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的符合規(guī)定的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)以及分娩并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險基金實(shí)行限額支付,超限額不予支付,限額以下?lián)?shí)支付。具體限額標(biāo)準(zhǔn)為:

  (一)正常產(chǎn)支付2000元,難產(chǎn)支付3500元,多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加500元,懷孕不滿3個月流產(chǎn)的支付300元,懷孕滿3個月不滿4個月流產(chǎn)或進(jìn)行節(jié)育手術(shù)的支付500元,滿4個月以上流產(chǎn)的支付1000元。

  (二)職工實(shí)施計劃生育絕育手術(shù),符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險基金實(shí)行限額支付,最高不超過1200元。

  內(nèi)蒙古產(chǎn)假新規(guī)定

  內(nèi)蒙古自治區(qū)十二屆人大會第21次會議表決通過了修改《內(nèi)蒙古自治區(qū)人口與計劃生育條例》的決定,明確取消晚婚假,并增加15天婚假,增加后婚假為18天,女性除享受國家規(guī)定的98天產(chǎn)假外,再增加產(chǎn)假60天,明確為158天,并給予男方護(hù)理假25天。休假期間的工資、福利等待遇不變。

  截至目前,為與新計生法相適應(yīng),推進(jìn)“全面兩孩”政策落地,已經(jīng)有包括北京、上海、廣東、福建、天津、內(nèi)蒙古在內(nèi)的至少19個省份修改了本地區(qū)的計生條例,各地的產(chǎn)假分別延長至128天到7個月不等。

  13省2016婚產(chǎn)假新規(guī)

  除以上13省市外,河北、江蘇等省份的新計生條例尚在修訂過程中,并將于3月前后進(jìn)行審議。

  各地的陪產(chǎn)假能休多長時間?

  近期修訂實(shí)施的《廣東省人口與計劃生育條例》明確,符合法律、法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,女方享受八十日的獎勵假,男方享受十五日的陪產(chǎn)假。

  記者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),目前,除了西藏和新疆外,其余29個省份均相繼修改了本地計生條例,明確了本地的陪產(chǎn)假(部分地區(qū)稱為護(hù)理假)的期限。其中,最短的陪產(chǎn)假有7天,最長的則有1個月之久,多數(shù)地區(qū)的陪產(chǎn)假為15天。

  目前,陪產(chǎn)假最短的為天津、山東兩地,為7天;其次是上海,為10天。北京、河北、山西、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、福建、湖北、江西、廣東、海南、重慶、貴州、青海等省份的陪產(chǎn)假都為15天。

  湖南、四川兩地的陪產(chǎn)假為20天;內(nèi)蒙古、廣西、寧夏的陪產(chǎn)假為25天;安徽、陜西兩地的陪產(chǎn)假根據(jù)夫妻是否異地生活而不同。安徽明確,男方享受10天護(hù)理假,夫妻異地生活的,護(hù)理假為20天;陜西規(guī)定,男方護(hù)理假為15天,夫妻異地居住的給予男方護(hù)理假20天。

  在上述29個省份中,河南、甘肅、云南三地的男性享受的陪產(chǎn)假期限最長。根據(jù)新版計生條例,河南的護(hù)理假為1個月,甘肅和云南的護(hù)理假為30天。

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