五險一金變四險一金意味著什么
五險一金變四險一金消息發(fā)布，人社部、財政部、衛(wèi)計委將邯鄲、鄭州等12地作為試點，實施五險一金變四險一金，生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。五險一金變四險一金兩險合并之后，未來就是五險一金變四險一金了。那么四險一金包括什么？五險一金變四險一金意味著什么?五險一金變四險一金怎么辦?下面是學習啦小編整理的五險一金變四險一金的影響的內(nèi)容，希望能夠幫到您。
五險一金變四險一金意味著什么?
中國社保學會理事、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學保險學院副院長孫潔表示，生育保險是一個特定時間段特有的醫(yī)療支出，而且是特定群體，如果將生育保險納入基本醫(yī)療保險之中，就可以讓所有參加基本醫(yī)療保險的人員都可以享受到生育保險的待遇，從而較好地擴大了生育保險的覆蓋面。合并實施后，生育保險基本可以實現(xiàn)全面覆蓋。
換言之，今后生育保障就將成為醫(yī)保制度的一個組成部分，醫(yī)保將成為主險，而生育保障就類似其中的一個強制性附加險。各類人群只要參加了醫(yī)保，就自然而然地獲得了生育保障的相關(guān)權(quán)利。
同時，將生育保險納入醫(yī)療保險，可以有效化解生育與基本醫(yī)療保險有交叉的情況，人社部門經(jīng)辦時就不用再判斷是屬于生育保險還是醫(yī)療保險的范疇，只需正常結(jié)算、正常報銷即可。這樣不僅可有效地緩解醫(yī)院、患者、政府三方的矛盾，還可以促進社會關(guān)系的和諧發(fā)展。
五險一金變四險一金的新規(guī)定
受國務院委托，人力資源和社會保障部部長尹蔚民對《關(guān)于授權(quán)國務院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關(guān)規(guī)定的決定(草案)》作說明。草案規(guī)定，邯鄲、鄭州等12地作為試點，暫將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。
尹蔚民表示，生育保險和基本醫(yī)療保險在醫(yī)療服務項目上有共同之處，特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性，管理服務基本一致，執(zhí)行統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度，統(tǒng)一的藥品、診療項目和服務設施范圍，使用同一信息系統(tǒng)平臺。將兩項保險合并實施符合社會保險一體化運行的要求，有利于提升社會保險基金互濟能力，更好地增強生育保險保障功能，有利于提高行政和經(jīng)辦服務管理效能，降低運行成本，是推進建立更加公平更可持續(xù)的社會保障制度的一項改革嘗試。
草案規(guī)定，為進一步增強生育保險保障功能，提高社會保險基金共濟能力，推進生育保險和基本醫(yī)療保險療保險合并實施改革，第十二屆全國人民代表大會常務委員會第二十五次會議決定：授權(quán)國務院在河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內(nèi)江市、云南省昆明市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施《中華人民共和國社會保險法》第六十四條、第六十六條關(guān)于生育保險基金單獨建賬、核算以及編制及編制預算的規(guī)定，將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。
此外草案還提到，試點方案由國務院作出安排，實施期限為二年。
對實踐證明可行的，修改完善有關(guān)法律規(guī)定;對實踐證明不宜調(diào)整的，恢復施行有關(guān)法律規(guī)定。國務院及其人力資源社會保障、財政、衛(wèi)生計生等部門要遵循保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，加強對試點工指導和監(jiān)督檢查。
五險一金變四險一金的影響
一、對老百姓的影響
根據(jù)人社部與財政部此前發(fā)布的《關(guān)于階段性降低社會保險費率的通知》，明確生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作，待國務院制定出臺相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。
根據(jù)媒體分析，兩險合并之后，個人的繳存總費用不會有變化，仍將維持在2%，拿到手的工資自然也不會變。
此前有媒體分析認為，生育險和醫(yī)療險合并之后，女性員工在生產(chǎn)期間該享受的待遇仍然不會減少，不過醫(yī)療報銷手段可能會有所改變。兩者合并后，產(chǎn)前檢查費用應該和普通醫(yī)療費用一同報銷，一般是每年結(jié)算一次。
據(jù)測算，如果生育險也參照醫(yī)療報銷的標準，那么可報銷金額會增加。比如在北京市公立醫(yī)院的產(chǎn)檢費用至少要5000-6000元，但只能報銷1400元，個人起碼承擔4000元以上。但如果按照醫(yī)療報銷的標準，超過1800元的部分可以報銷，個人只需承擔1800元就可以了。
二、對企業(yè)的影響
調(diào)整之后企業(yè)的生育保險和醫(yī)療保險繳存總比例將下降1.25%，那么一年能省多少錢呢?假設一個有500名員工的中型企業(yè)，員工的平均工資為8000元/月，那么一個月可以少繳8000×500×1.25%=50000元，一年就可以節(jié)省60萬元，實實在在為企業(yè)降低了負擔。
三、對職工的影響
有媒體分析認為，生育險和醫(yī)療險合并之后，女性員工在生產(chǎn)期間該享受的待遇仍然不會減少，不過醫(yī)療報銷手段可能會有所改變。過去醫(yī)療和生育報銷不走一個系統(tǒng)，女性員工的住院生產(chǎn)費用一般由社?；饘崟r結(jié)算，但產(chǎn)前檢查費用需要等生產(chǎn)之后單獨報銷結(jié)算。兩者合并后，產(chǎn)前檢查費用應該和普通醫(yī)療費用一同報銷，一般是每年結(jié)算一次。
如果生育險也參照醫(yī)療報銷的標準，那么可報銷金額會增加。比如在北京市公立醫(yī)院的產(chǎn)檢費用至少要5000-6000元，但只能報銷1400元，個人起碼承擔4000元以上。但如果按照醫(yī)療報銷的標準，超過1800元的部分可以報銷，個人只需承擔1800元就可以了。
再一起來看看沒有生育險女性的受益情況。我國有2.6億農(nóng)民工，其中外出打工近1.7億人，根據(jù)社科院農(nóng)民工調(diào)研報告，女性約占30%，總量接近5000萬。農(nóng)民工群體的生育保險幾乎完全沒有覆蓋。“如果將生育險納入醫(yī)保，農(nóng)民工和流動就業(yè)人群將直接受益。”
調(diào)整之后企業(yè)的生育保險和醫(yī)療保險繳存總比例將下降1.25%，那么一年能省多少錢呢?假設一個有500名員工的中型企業(yè)，員工的平均工資為8000元/月，那么一個月可以少繳8000×500×1.25%=50000元，一年就可以節(jié)省60萬元，實實在在為企業(yè)降低了負擔。
看過“五險一金變四險一金意味著什么”的人還看了