2017河南上調(diào)工傷保險(xiǎn)政策
2017河南上調(diào)工傷保險(xiǎn)政策
河南省從2016年1月1日起，調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇，這是我省連續(xù)第12年調(diào)整工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)。以下是小編為您整理的2017河南上調(diào)工傷保險(xiǎn)政策，希望對(duì)您有幫助。
2017河南上調(diào)工傷保險(xiǎn)政策如下
記者從省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉，我省從2016年1月1日起，調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇，這是我省連續(xù)第12年調(diào)整工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)了解，這次調(diào)整堅(jiān)持繼續(xù)向待遇水平較低人員傾斜的原則，主要涉及本省行政區(qū)域內(nèi)2015年12月31日前開始享受傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金的工傷人員或因工死亡職工供養(yǎng)親屬，增加的待遇將于2016年12月底前發(fā)放到位。
具體來看，工傷職工傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)如下：
工傷職工傷殘津貼：一級(jí)至六級(jí)工傷職工傷殘津貼每人每月分別增加190元、180元、170元、160元、150元和140元;
工傷職工生活護(hù)理費(fèi)：按照生活完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理3個(gè)等級(jí)每人每月分別增加120元、100元和80元;
工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金：配偶每月增加110元，其他親屬每人每月增加90元，孤寡老人或孤兒每人每月再增加20元;
1996年10月1日前(不含1996年10月1日)發(fā)生的工傷，在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上每人每月另行增加10元。
拓展閱讀——工傷保險(xiǎn)待遇相關(guān)常識(shí)
1、什么是工傷事故快報(bào)制度?
凡參加工傷保險(xiǎn)的職工受到事故傷害，用人單位應(yīng)填寫《工傷(亡)事故快報(bào)表》，并于事故發(fā)生后3個(gè)工作日內(nèi)，報(bào)屬地社保中心工傷科，領(lǐng)取《工傷職工就醫(yī)須知》。
2、工傷參保人發(fā)生工傷后如何就醫(yī)?
職工發(fā)生工傷后，可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。當(dāng)病情穩(wěn)定進(jìn)行治療的，應(yīng)當(dāng)在簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療,傷者入住工傷協(xié)議醫(yī)院后不得自行轉(zhuǎn)院。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。此外，住院期間單項(xiàng)收費(fèi)超過4000元(含4000元)的診療項(xiàng)目、手術(shù)材料等，院方需填報(bào)《濰坊市工傷保險(xiǎn)特檢特查審批表》到社保中心審批。
經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定需康復(fù)治療的，到指定康復(fù)協(xié)議醫(yī)院進(jìn)行。目前我市康復(fù)協(xié)議醫(yī)院：濰坊市市直機(jī)關(guān)醫(yī)院、濰坊市中醫(yī)院。
3、工傷參保人員如何辦理工傷轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院
因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的，事前必須由簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出，需經(jīng)屬地中心審批同意、緊急搶救的3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
提交資料：(1)《濰坊市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》，需異地治療的填報(bào)《濰坊市工傷職工異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》，在市社保中心網(wǎng)站下載，由轉(zhuǎn)出醫(yī)院填寫相關(guān)內(nèi)容;(2)《工傷認(rèn)定書》。
自行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的后果：工傷醫(yī)療費(fèi)用自付。
4、如何辦理工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用墊付報(bào)銷
(一)醫(yī)療費(fèi)用墊付的情形：
1.工傷認(rèn)定前的工傷醫(yī)療費(fèi)用先由用人單位墊付;
2.工傷認(rèn)定后，本次治療未終結(jié)的醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)療終結(jié)后到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)報(bào)銷;
3、舊傷復(fù)發(fā)門診治療的;
(二)提供資料：
?、佟稙H坊市工傷保險(xiǎn)待遇核定表》，由用人單位填寫并加蓋單位公章，一式兩份;
?、凇墩J(rèn)定工傷決定書》原件及復(fù)印件。
?、坶T診治療的：門診發(fā)票原件、門診病歷(原件及復(fù)印件)、費(fèi)用清單、輔助檢查報(bào)告單、工傷職工就醫(yī)須知;
?、茏≡褐委煹模鹤≡喊l(fā)票原件、住院病歷、住院費(fèi)用匯總清單、工傷職工就醫(yī)須知;
?、蒉D(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的：還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院申批表》;
?、夼f傷復(fù)發(fā)的：還需提供《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》;
?、咭蚪煌ㄊ鹿试斐傻墓哼€需提供公安部門出具《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》或法院出具的裁決書、執(zhí)行書等其它相關(guān)民事賠償材料。
5、工傷職工治療期間發(fā)生的哪些費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金不予支付?
工傷職工治療期間發(fā)生的以下費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)基金不予支付;
(一)治療非工傷引發(fā)的疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理;
(二)在非工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的非急救性治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)未經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，擅自轉(zhuǎn)診(院)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
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