2017年農村大病救助政策規(guī)定
2017年農村大病救助政策規(guī)定
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2017年農村大病救助政策
2017年農村大病補助新政策出臺, 這幾類農民將無法申請!
對于貧困家庭來說,這無疑是一個好消息。如今農村地區(qū)的新農合費用已經上漲到150元/年,和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費金額一致。雖然繳費提高了,但是增加了大病補助,對于廣大農民來說也是非常實惠的。
對于申請大病補助的對象,國家也有明確的規(guī)定,主要是家庭收入低、低保戶、無經濟來源、五保戶、特困戶等,以上人員都可以申請到大病救助的補貼,大大減少了看病的費用。但是還有一些情況是無法申請到大病補貼的,分別是哪些情況呢?
1、專項資金公共服務項目所產生的醫(yī)療費用,這其中包括小孩子預防接種以及婚前檢查等費用,這類費用是需要個人承擔的。預防接種很多針劑也在免費的范圍內,不屬于免費項目的針劑需要自費。
2、跨區(qū)域就醫(yī)或者到非指定定點醫(yī)療機構就醫(yī)。
3、工傷、交通事故以及醫(yī)療事故等費用由事故責任方承擔,另外因偷盜、醉酒駕駛、吸毒等造成自身傷害的費用不列入大病補助范圍。
4、因個人流產、墮胎以及采取計劃生育措施所發(fā)生的費用不屬于大病補助范圍。
5、美容、減肥等非疾病診療所產生的費用。
國家對于農村的醫(yī)療保險制度越來越完善,農民看病報銷的比例也越來越高,享受到的醫(yī)療待遇也在不斷提高。只要參與了農村新農合保險的農民,生病住院到當?shù)刂付ǖ尼t(yī)療保險機構就診,都能享受到醫(yī)保報銷。
這些病可獲得補助
大病救助的對象
(一)農村五保對象;
(二)城鎮(zhèn)無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員(簡稱城鎮(zhèn)“三無人員”);
(三)城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象;
(四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;
(五)享受民政部門定期撫恤補助的重點優(yōu)撫對象;
(六)總工會核定的特困職工;
(七)城鄉(xiāng)低收入家庭成員。
2017農村大病醫(yī)療保險原則
1、第一診斷或主要診斷患有兒童白血病(0-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、 耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、 BH4缺乏癥、危重孕產婦等22類重大疾病,其住院和大病門診醫(yī)療費用,經新農合報銷后,新農合報銷政策范圍內個人自負費用年度(自然年度,下同)累計 3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個人自負費用年度(自然年度,下同)累計3000元以上(含3000元)部分。
2、除上述22類重大疾病外,當年度住院和大病門診醫(yī)療費用,經報銷后個人自負費用年度累計2萬元以上(含2萬元)部分和政策范圍外個人自負費用年度累計4萬元以上(含4萬元)部分。
2017農村大病醫(yī)保報銷比例
1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。
2、一級醫(yī)療機構住院費用在400元以下者,不設起付線;
3、二級醫(yī)療機構補助比例提高到75%~80%;
4、 三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%~60%。
5、省三級醫(yī)療機構補助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按:
0-4萬元以下報銷85%;
4萬元-8萬元以下報銷90%;
8萬元以上報銷95%;
每一醫(yī)療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。
大病救助如何申請
申請享受醫(yī)療救助的對象提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請審批表》,并提供下列證明材料:
個人申請?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>
(1)醫(yī)療救助申請書;
(2)戶口簿、申請救助人身份證;
(3)農村(城鎮(zhèn))低保證復印件;
(4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明;
(5)住院醫(yī)療費用發(fā)票原件;
(6)醫(yī)療診斷書、病歷復印件。
(7)優(yōu)撫對象證明材料或者傷殘軍人證復印件
村(居)委會應當:
(1)調查核實;
(2)組織村(居)民代表評議;
(3)符合條件的村(居)公示;
(4)對不符合條件的返回申請人。
鎮(zhèn)社會救助辦應當:
(1)調查核實;
(2)符合條件的返回村(居);
(3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。
縣(區(qū))民政局:
(1)復核審批;
(2)符合條件的返回村(居)公示;
(3)不符合條件的逐級返回。經核實審查通過之后,對符合條件的發(fā)放對象發(fā)放救助金。
如果以上程序進展較慢,優(yōu)撫對象可以直接去縣級民政局優(yōu)撫股尋求指導和幫助,只要你的家庭確實屬于中等以下生活水平,你的直系親屬或者你本人患重大疾病治療結束(不含傷殘舊病復發(fā))之后,均可以申請辦理。
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