北京異地醫(yī)保報銷最新政策
北京異地醫(yī)保報銷最新政策
備案人員異地就醫(yī)可直接報銷 今后,不光異地安置退休人員,而且常駐異地工作人員、城鄉(xiāng)居民等四類人群都可以享受異地就醫(yī)直接結算政策。小編給大家整理了關于北京異地醫(yī)保報銷最新政策，希望你們喜歡!
北京異地醫(yī)保報銷最新政策
談養(yǎng)老
將不斷提高養(yǎng)老保險待遇
?。豪习傩兆铌P心的養(yǎng)老問題之一就是養(yǎng)老金漲不漲?？煞窠榻B一下北京近年來養(yǎng)老金的調(diào)整情況?
徐熙：三年前，北京市企業(yè)退休職工養(yǎng)老金月均2773元;現(xiàn)在，這一數(shù)字變成3573元，月均提高了800元，年均增幅8.82%。同時，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險月均基礎養(yǎng)老金也由390元變成510元，年均增幅9.35%。
尤其是居民基礎養(yǎng)老金，目前全國的平均水平僅在120元左右，北京增加后的水平超過了500元，就是為了讓老百姓有更多的獲得感。按照國家統(tǒng)一部署，北京市今后仍將不斷提高養(yǎng)老保險待遇水平，確保退休人員養(yǎng)老保障水平穩(wěn)步提高。
?。涸谏绫ＶС逐B(yǎng)老方面，北京市今年還會有哪些政策在全國率先探索?
徐熙：養(yǎng)老方面，我們探索關注失能老人的政策。北京市在海淀區(qū)啟動居家養(yǎng)老失能護理互助保險試點，采取個人繳費加政府補貼的形式。去年11月起，符合條件的參保人已開始享受護理服務。
未來，我們還將繼續(xù)在石景山開展試點，建立具有社會保險性質的政策性長期護理保險制度，促進商業(yè)性和政策性長期護理保險制度之間的相互補充和完善，形成基礎保障和更高層次保障相結合的長期護理制度體系，為失能、半失能老人的基本生活照料提供基本服務。
談收入
醫(yī)療等行業(yè)突破工資帽
記者：除了退休人員外，對調(diào)整提高在職在崗的各類人員的收入水平，北京有哪些政策?
徐熙：我們研究制定了針對不同人群的分配政策，對科技、醫(yī)療、教育、基層單位的人才，實施更積極的薪酬分配制度。簡單地說，就是要打破天花板，突破工資帽，逐漸形成知識價值引領人才評價和分配的機制。
對科研人員，科技成果轉化所獲收益中至少70%可用于獎勵作出重要貢獻的人員;科技特派員在5年時間內(nèi)保留原單位工資福利待遇，同時也享受科技成果轉化和技術服務收益。
對醫(yī)療衛(wèi)生機構，單獨制定績效工資總量核定辦法，從2016年起對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量上浮20%，實行多級考核，考核結果與上浮比例掛鉤。對中小學教師，繼續(xù)實行績效獎勵激勵機制，同時為鄉(xiāng)村教師增加崗位生活補助。
對各類事業(yè)單位，充分落實內(nèi)部分配自主權，對于高層次人才以及特設崗位、特聘人員，可以采取協(xié)議工資、年薪制等靈活多樣的分配辦法。
同時，還在基層機關推動職務與職級并行，在基層事業(yè)單位設置科級職員崗位，也開始打破基層機關和事業(yè)單位工作人員頭頂“看不見的天花板”。
談異地就醫(yī)
將率先實現(xiàn)跨省直接結算
記者：按照國家要求，2017年底前，異地安置人員全部可實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結算，北京市系統(tǒng)建設、平臺對接等準備工作做得怎么樣?
徐熙：今年1月初，京冀兩地首次開通了異地就醫(yī)直接結算。首選河北燕郊的燕達醫(yī)院作為試點醫(yī)院，在醫(yī)保系統(tǒng)互聯(lián)互通的基礎上，在燕郊居住的北京參保人員辦理異地安置手續(xù)后，可在燕達醫(yī)院持北京的社?？▽崿F(xiàn)就醫(yī)直接結算。未來在京津冀會探索更多的試點。
同時，2016年底，我們已按照國家要求，完成醫(yī)保信息系統(tǒng)和社會保障卡用卡環(huán)境改造，與國家結算平臺對接聯(lián)通;并與人社部簽訂了《首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結算工作責任書》。
作為首批啟動異地就醫(yī)直接結算工作的省市，北京市將依托國家異地就醫(yī)結算平臺，深入推進京津冀整體聯(lián)動，力爭在2月底前率先實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算。
談醫(yī)保
年內(nèi)農(nóng)村居民可領社?？?/strong>
記者：去年北京出臺了一系列分級診療新政，包括大病保險“二次報銷”的政策，這會產(chǎn)生多大的社會效果?
徐熙：統(tǒng)一社區(qū)與大醫(yī)院的藥品報銷范圍，凡在大醫(yī)院能報銷的藥品，在社區(qū)也都能報銷，并且社區(qū)門診報銷比例達到90%。對高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等4種慢性病患者，可享受2個月“長處方”報銷便利，極大減少了群眾為在大醫(yī)院開藥往返奔波。
同時，北京不斷完善城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保制度，大病患者在享受基本醫(yī)保待遇后，可“二次報銷”。政策范圍內(nèi)的高額醫(yī)療費用，在農(nóng)村居民人均可支配收入以上5萬元以內(nèi)的，再報銷60%;超過5萬元的部分再報銷70%，上不封頂。三年以來，這項政策已惠及城鄉(xiāng)居民48666人，減輕個人醫(yī)療費用負擔3.5億元。
記者：由于城鄉(xiāng)醫(yī)保沒有完成整合，農(nóng)村居民到市里看病，要墊付大量費用。北京市何時能實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保整合?
徐熙：按計劃，將在2017年底前，為農(nóng)村居民制發(fā)社?？?以城鄉(xiāng)居民全部持卡就醫(yī)、實時結算為標志，建立覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。未來，參加醫(yī)保不會再有農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民的身份差異，農(nóng)村居民參保、就醫(yī)、支付都會有更大的實惠。
談養(yǎng)老金投資
500億養(yǎng)老金完成委托投資
記者：北京降低企業(yè)社保費率新政實施情況如何?
徐熙：根據(jù)國家要求和本市社會保險基金運行情況，經(jīng)市政府批準，北京市2016年啟動實施了社會保險費率調(diào)整，自2016年5月起在兩年內(nèi)，階段性降低企業(yè)職工養(yǎng)老保險和失業(yè)保險費率，養(yǎng)老保險單位繳費由20%調(diào)整為19%，失業(yè)保險單位繳費由1%調(diào)整為0.8%，自2015年10月起工傷保險平均費率由0.5%調(diào)整為0.4%。社會保險費率降低后，每月可減輕企業(yè)負擔6.65億元，全年減負近70億元。
記者：社保費率下降是否會影響到養(yǎng)老保險基金的安全?北京市的養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險基金運行情況如何?
徐熙：關于基金承受能力的問題，北京市近年來基金收支運行情況良好。北京目前各項社?；鸲加薪Y余，2015年，職工養(yǎng)老基金結余621億元，醫(yī)療保險的結余是66.9億元。并且，結余的資金都在人社部安全的區(qū)間。
記者：北京市的養(yǎng)老金是否已經(jīng)啟動投資運營?
徐熙：北京市政府在2016年12月已與全國社會保障基金理事會簽訂了《基本養(yǎng)老保險基金委托投資合同》，并在12月底將首筆500億資金通過市財政專戶劃入《委托投資合同》中約定的銀行賬戶。后續(xù)將根據(jù)《委托投資合同》的要求，由全國社?；鹄硎聲λ顿Y金進行投資運營。
小貼士
異地就醫(yī)人員備案登記流程
異地醫(yī)院應選擇同一地區(qū)兩家異地結算定點醫(yī)療機構，保留1家北京市定點醫(yī)療機構。參保人員首先登錄人社部“社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”，查詢選擇的異地醫(yī)院是否為直接結算的“全國異地定點醫(yī)療機構”。在確認所選擇醫(yī)院為全國異地定點醫(yī)療機構后，參保人員再行登錄“北京市社會保險網(wǎng)上服務平臺”，在通知公告欄閱讀《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算知情同意書》，并填寫《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算備案登記表》一式兩份;若不在全國直接結算范疇內(nèi)的，應填寫《北京市基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費用手工報銷備案登記表》一式兩份，且需要異地定點醫(yī)療機構和醫(yī)保經(jīng)辦機構蓋章確認。
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