醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和執(zhí)業(yè)的條件有哪些
醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置，尤其是執(zhí)業(yè)，具有一定的條件。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置與執(zhí)行的相關(guān)知識。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和執(zhí)業(yè)的條件
醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)維護(hù)人民群眾身心健康、防治疾病的任務(wù)。所以，它的設(shè)置必須嚴(yán)格遵照國家的相關(guān)法律法規(guī)，由國家統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置必須符合以下條件：
(一)單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)，并取得設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書，方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。
(二)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布狀況，制定本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。機(jī)關(guān)、企、事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。
(三)單位或者個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)定提出設(shè)置申請：
1、不設(shè)床位或者床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申請;
2、床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和?？漆t(yī)院按照省級人民政府衛(wèi)生行政部門的規(guī)定申請;
3、機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)，報(bào)所在地的縣級人民政府衛(wèi)生部門備案。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》同時(shí)明確規(guī)定，任何單位或者個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動(dòng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)都必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。其登記的主要事項(xiàng)有：
(一)名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人;
(二)所有制形式;
(三)診療科目、床位;
(四)注冊資金。
其他事項(xiàng)還包括服務(wù)方式、服務(wù)對象、職工人數(shù)等。門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站還應(yīng)當(dāng)核準(zhǔn)登記附設(shè)藥房(柜)的藥品種類。
按照規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、地址、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、注冊資金、診療科目、床位的，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理注銷登記，經(jīng)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)后，收繳《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)除改建、擴(kuò)建、遷建原因外，其停業(yè)時(shí)間不得超過1年，否則視為歇業(yè)。
另外，床位不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的校驗(yàn)期為1年;床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)1次。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須遵循的規(guī)定
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四章第24條明確規(guī)定：“任何單位或者個(gè)人，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動(dòng)。”為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可和變更登記不得向社會開放。醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吊銷或者注銷執(zhí)業(yè)許可證后，也不得繼續(xù)開展診療活動(dòng)。
同時(shí)重點(diǎn)指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范;按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng);不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守如下規(guī)則：
(一)未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或死亡證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書或死亡報(bào)告書。
(二)對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救，對限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對自己的病情以及診斷、治療情況的知情權(quán)。在施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時(shí)，診治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)后實(shí)施。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡證明書》只作是否死亡的診斷，不作死亡原因的診斷。如有關(guān)方面要求進(jìn)行死因診斷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指派醫(yī)生對尸體進(jìn)行解剖和有關(guān)死因檢查后方能作出診斷。
(五)對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。
(六)發(fā)生醫(yī)療事故，按照國家有關(guān)規(guī)定處理。
(七)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)藥品管理。
(八)必須按照人民政府或者物價(jià)部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用，詳列細(xì)項(xiàng)，并出具收據(jù)。
《條例》還規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)除按常規(guī)開展疾病診療活動(dòng)外，還必須依法承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔(dān)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。當(dāng)發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的規(guī)定，“本標(biāo)準(zhǔn)(即醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn))為醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)必須達(dá)到的最低標(biāo)準(zhǔn)，是衛(wèi)生行政部門核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的依據(jù)。少數(shù)地區(qū)執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)確有困難的，可由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整某些指標(biāo)，作為地方標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)衛(wèi)生部核準(zhǔn)備案后施行。尚未敖本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可比照同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。民族醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門制定。”
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