醫(yī)患之間的法律關(guān)系是怎樣的
醫(yī)患之間的法律關(guān)系是怎樣的
醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。你對醫(yī)患關(guān)系有多少了解?下面由學(xué)習啦小編為你詳細介紹醫(yī)患關(guān)系的相關(guān)法律知識。
醫(yī)患之間的法律關(guān)系
1、醫(yī)患關(guān)系有狹義和廣義之分：
廣義的醫(yī)患關(guān)系指的是醫(yī)務(wù)人員(包括參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工)在從事醫(yī)療事業(yè)中和患者(包括其代理人、近親屬以及利害關(guān)系)之間的關(guān)系，而這里的醫(yī)療包括醫(yī)療診治，醫(yī)療科研和教學(xué)、醫(yī)療后勤管理等;
狹義的醫(yī)患關(guān)系僅指醫(yī)生在為患者提供診治技術(shù)和知識而建立的關(guān)系。醫(yī)患法律關(guān)系不能一概而論，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工作的不同含義作具體的界定。
醫(yī)患之間的法律關(guān)系是怎樣的
2、患者和醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員之間是一種怎樣的法律關(guān)系?
醫(yī)患之間的法律關(guān)系有：醫(yī)患之間的行政法律關(guān)系，醫(yī)患之間的服務(wù)合同關(guān)系，醫(yī)患之間的消費關(guān)系
每個人都會去看病，當你來到醫(yī)院，掛了一個專家號，或者你到醫(yī)院接受了某種手術(shù)，你和醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員之間是一種怎樣的法律關(guān)系呢?
醫(yī)患之間建立起的這種法律關(guān)系可以稱之為醫(yī)療法律關(guān)系。醫(yī)療法律關(guān)系是一種特殊的法律關(guān)系，它發(fā)生在醫(yī)院機構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員和患者這二者之間，而這二者又是一種以信任為基礎(chǔ)的委托，這種委托的事實在法律上形成了一種法律關(guān)系。換句話說，患者正是由于信任醫(yī)生，所以才到醫(yī)院尋求醫(yī)生這種專業(yè)人員的幫助和服務(wù)。
醫(yī)患之間法律關(guān)系的性質(zhì)近年不定期可說是爭論紛紛、莫衷一是，有人認為醫(yī)療衛(wèi)生是公益福利事業(yè)，醫(yī)方履行的是一種社會公共職務(wù)，因而，醫(yī)患關(guān)系是行政法律關(guān)系;有人認為醫(yī)患之間是醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系;有人認為醫(yī)患關(guān)系中患者是花錢買健康而且處于弱者地位，醫(yī)患關(guān)系是消費關(guān)系。
醫(yī)患間的行政法律關(guān)系
目前，我國調(diào)整醫(yī)療行為的法律法規(guī)很多都帶有公法的性質(zhì)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定“醫(yī)師應(yīng)當具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。”這就是從公法的角度規(guī)定了醫(yī)師應(yīng)具備的職業(yè)道德。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》還從許多方面規(guī)定了醫(yī)師違反職業(yè)道德的法律責任。醫(yī)方的醫(yī)療行為有時帶有強制的性質(zhì)。
一是醫(yī)方在任何情況下無權(quán)拒絕患者的治療要求，如患者病情超出醫(yī)生的專業(yè)或治療能力，醫(yī)生應(yīng)指示患者轉(zhuǎn)醫(yī)。
二是醫(yī)生不能因為患者無力支付醫(yī)療費而拒絕對患者的治療。
《傳染病防治法》規(guī)定了醫(yī)生對甲類傳染病或疑似傳染病的患者必須實行強制治療和強制隔離。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》都規(guī)定在發(fā)生嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫(yī)師應(yīng)當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
上述規(guī)定是公法賦予醫(yī)生的公共職責，醫(yī)生在履行以上職責時，實際上已經(jīng)超出作為市場經(jīng)濟中一個自負盈虧的經(jīng)濟主體的責任。而在履行以上職責時，如發(fā)生過失而讓醫(yī)方負行政和民事的雙重法律責任，這明顯對醫(yī)方有失公平。
醫(yī)方在行使以上醫(yī)療行為時，已具備行政行為的執(zhí)法性、單方性、權(quán)力和義務(wù)的統(tǒng)一性。對甲類傳染病病人的強制治療和隔離、對無力支付醫(yī)療費患者的治療都是法律對醫(yī)方的授權(quán)行為，都不是建立在平等互利的民事法律關(guān)系上，這不僅是醫(yī)方的權(quán)力，也是醫(yī)方的義務(wù)。醫(yī)方在行使以上行為時和患者的關(guān)系是一種行政法律關(guān)系。
醫(yī)患間的服務(wù)合同關(guān)系
我們平常所說的“求醫(yī)”就是患者到醫(yī)院請求醫(yī)生給予醫(yī)療知識和技術(shù)的服務(wù)，這種基于以治療、預(yù)防疾病或保健為目的的醫(yī)療行為而形成的醫(yī)患關(guān)系是一種民事合同關(guān)系。
有人說，患者到醫(yī)院的目的是花錢買健康，是消費關(guān)系，但是從合同理論來說，合同是雙方契約的結(jié)果，只有一方的意愿當然達不成合同。如果說，患者花錢買健康是一種要約，那么，有哪個醫(yī)生敢承諾收了錢就能給患者健康。
醫(yī)療服務(wù)和其他服務(wù)不同的是，醫(yī)療行為面對的是極其復(fù)雜的個體的生命，個體生命的奧秘對再高明的醫(yī)生來說也是一個謎。
而且醫(yī)學(xué)科學(xué)有太多的未知領(lǐng)域，這便決定了醫(yī)療服務(wù)行為具有比其他服務(wù)行業(yè)更多的不確定因素，每一項不確定因素均可能成為醫(yī)療風險的一個成因。所以把患者當作消費者看待，認為患者到醫(yī)院是“花錢買健康”，這是不科學(xué)的。求醫(yī)應(yīng)該是患者花錢買醫(yī)者的“仁術(shù)”。
醫(yī)患之間形成的合同標的不是醫(yī)療結(jié)果而是一個不確定的服務(wù)過程。而且，醫(yī)療風險率在鄉(xiāng)村醫(yī)生和大城市醫(yī)院有不同，對初級醫(yī)師和高級醫(yī)師有不同。患者向初級醫(yī)師求醫(yī)，卻要求得到高級醫(yī)師那樣的技術(shù)服務(wù)，這對醫(yī)生來說是不公平的。
明確醫(yī)患之間的這種合同關(guān)系，我們就可從制度上讓患者共同參與醫(yī)療行為，落實患者的知情權(quán)和同意權(quán)，而對醫(yī)療風險卻可由雙方約定，只要這種約定是合法的，就應(yīng)當?shù)玫铰男小?/p>
目前一些醫(yī)院紛紛在自己的醫(yī)療服務(wù)中強化合同意識，向病人推出“病人約章”，全面地向病人解釋就醫(yī)的各種權(quán)利和義務(wù)，體現(xiàn)了人性化的服務(wù)內(nèi)容。
在立法上應(yīng)盡可能制定醫(yī)療事故的各項標準?，F(xiàn)在由于沒有一個統(tǒng)一的標準，醫(yī)療事故全由專家說了算，造成消極的醫(yī)療，醫(yī)方為了保護自己，不敢大膽采用高新技術(shù)，盡量多做各種檢查。要通過立法規(guī)范醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)，建立共同參與型的醫(yī)患關(guān)系，保護醫(yī)患雙方的權(quán)益。
醫(yī)患間的消費關(guān)系
隨著醫(yī)院經(jīng)營體制改革的深入，醫(yī)院的經(jīng)營服務(wù)項目不斷擴大，醫(yī)方不僅通過醫(yī)療技術(shù)和知識為患者服務(wù)，而且將為患者提供藥品、飲食、娛樂等服務(wù)，甚至還為患者親屬提供食住。
這些服務(wù)與其它的經(jīng)營者為消費者提供的服務(wù)性質(zhì)上都是相同的，即具有固定性、反復(fù)性、連續(xù)性的營業(yè)行為，而它不具有醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的不確定性，醫(yī)患之間的糾紛的焦點也不是醫(yī)療技術(shù)和責任的事故。如拿了假藥、錯藥給患者造成患者人身損害，這種情況與經(jīng)營者賣假貨、錯貨性質(zhì)是相同的。
醫(yī)患關(guān)系的復(fù)雜性使任何以一種法律關(guān)系來做一刀切式的概括都會帶來立法上的難題。筆者認為，只為對醫(yī)患之間的法律關(guān)系做具體的分析，才能在立法上平衡醫(yī)患雙方的權(quán)益，既切實維護患者的權(quán)益，又能促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
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認為我國醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因
醫(yī)生和患者之間缺乏良好的溝通。大部分醫(yī)護人員和患者認為，醫(yī)患之間的溝通一般或者基本上沒有溝通。這在一定程度上說明醫(yī)患之間缺乏基本的信任度，醫(yī)護人員未很好履行告知、照顧義務(wù)，歸結(jié)為雙方信任度降低的主要原因。不論是患者還是醫(yī)護人員都不同程度的認為醫(yī)患關(guān)系不和諧。
(一)我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟的步伐。政府對醫(yī)院的投入嚴重不足，醫(yī)院自負盈虧的體制，都促使患者承擔了過多的診療費用。同時，社會貧富分化，矛盾加劇的問題在費用高昂的診療過程中被激化。
(二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素?；鶎俞t(yī)療資源不足，水平欠缺，經(jīng)常發(fā)生誤診的現(xiàn)象，使得病人為尋求可靠的診療向大城市的三甲醫(yī)院集中。醫(yī)生超負荷的工作使其無力完善與患者的溝通。同時，醫(yī)療教育的制度并未在醫(yī)患溝通技能中給予學(xué)生強化訓(xùn)練，使得醫(yī)生缺乏良好的溝通技能。
(三)在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷，加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治病、救人原是一體的，但有些醫(yī)生卻只重視“病”不重視人。
(四)患者申訴和維護權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理條例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費用就高達幾千元，患者維護權(quán)益成本太高。
(五)醫(yī)患之間缺乏信任，是造成醫(yī)患矛盾的一個重要原因。新聞媒體不夠詳實的報道，促使醫(yī)患之間缺乏信任、理解，不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員沒有設(shè)身處地替患者著想，而是較多地考慮醫(yī)療機構(gòu)和自身的利益。而有些患者對醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。
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