重癥醫(yī)學(xué)科管理制度匯編
重癥醫(yī)學(xué)科管理制度匯編
為了做好對重癥醫(yī)學(xué)科人員的管理，提高醫(yī)療人員服務(wù)質(zhì)量，需要制定并實(shí)施相應(yīng)的管理制度。學(xué)習(xí)啦小編今天為你整理了重癥醫(yī)學(xué)科管理制度，希望對大家有幫助!
重癥醫(yī)學(xué)科管理制度篇一
一、建立健全I(xiàn)CU規(guī)章制度體系，并嚴(yán)格執(zhí)行。在已有院級規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，ICU應(yīng)進(jìn)一步制定相應(yīng)的制度及細(xì)則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)核心制度。加強(qiáng)診療方案的討論與制定、院內(nèi)感染監(jiān)控、抗菌藥物及胃腸外營養(yǎng)的合理應(yīng)用、知情同意告知等醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。制定并不斷改進(jìn)及完善本科室收治的各種疾病的診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范。組織對科室內(nèi)全體人員培訓(xùn)和考核，所有的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)熟練掌握并嚴(yán)格執(zhí)行。
二、ICU由科主任、護(hù)士長與具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。定期討論在貫徹醫(yī)院的質(zhì)量方針和落實(shí)ICU質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并持續(xù)改進(jìn)。
三、入住ICU病房的病人選擇：
(一)收治范圍。
1、急性、可逆、已經(jīng)危及生命的器官功能不全，經(jīng)過ICU的嚴(yán)密監(jiān)測和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到恢復(fù)的患者。
2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險(xiǎn)，經(jīng)過ICU嚴(yán)密的監(jiān)測和適時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。
3、在慢性器官功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過ICU的嚴(yán)密監(jiān)測和治療可能恢復(fù)到原來狀態(tài)的患者。
4、慢性消耗性疾病的終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從ICU的監(jiān)測與治療中獲得益處的患者，通常不是ICU的收治范圍。
5、優(yōu)先獲得ICU診療，是當(dāng)ICU的病床使用率較高、一時(shí)不能滿足病人需要時(shí)，符合“1”的患者要比符合“2”、“3”的患者優(yōu)先獲得ICU診療。
(二)收治標(biāo)準(zhǔn)。
1.適宜ICU收治的：各種復(fù)雜大型手術(shù)后的危重患者;需行呼吸管理和(或)呼吸支持的患者;心功能不全或有嚴(yán)重心律紊亂患者;急性心肌梗死患者;各類休克患者;嚴(yán)重創(chuàng)傷患者;各種原因所致的急性腎小管壞死患者;急性中毒患者;其他經(jīng)短期強(qiáng)化治療可望恢復(fù)的多系統(tǒng)、器官功能不全的患者;全麻術(shù)后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩(wěn)定的患者等。
2.不適宜ICU 病房收治的：已認(rèn)定腦死亡者、急性傳染病、無急性癥狀的慢性患者;惡性腫瘤晚期、老齡自然死亡過程患者;治療無望或因某種原因放棄搶救者等。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行急危重患者收入ICU 病房優(yōu)先的原則。
四、ICU的患者由ICU醫(yī)生負(fù)責(zé)管理，ICU醫(yī)生應(yīng)該與原發(fā)疾病的?？漆t(yī)生保持密切聯(lián)系與溝通。ICU醫(yī)師主要承擔(dān)臟器功能監(jiān)護(hù)和支持救治，患者原發(fā)疾病的相關(guān)專科情況，主要由原發(fā)疾病的相關(guān)?？漆t(yī)師負(fù)責(zé)及時(shí)會診、提出診療指導(dǎo)或?qū)嵤┰\療操作。對重點(diǎn)高?；颊?，建立實(shí)行ICU醫(yī)師與負(fù)責(zé)原發(fā)疾病診療相關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房的機(jī)制，共同查房和討論制定診療方案。
重癥醫(yī)學(xué)科管理制度篇二
一、重癥醫(yī)學(xué)科由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，每月組織有關(guān)人員專題研究討論工作1次。
二、重癥醫(yī)學(xué)科作為危重病人的監(jiān)測治療、搶救場所，必須保持整潔、安靜、舒適，避免噪聲。工作人員應(yīng)做到四輕、十不準(zhǔn)。(四輕：說話輕、走路輕、移動輕、操作輕。十不準(zhǔn)：上班不準(zhǔn)會客、不準(zhǔn)在辦公室吃東西、不準(zhǔn)看小說、不準(zhǔn)打瞌睡、不準(zhǔn)打私人電話、不準(zhǔn)閑聊、不準(zhǔn)做私事、不準(zhǔn)帶小孩、不準(zhǔn)化濃妝、不準(zhǔn)放私人用物。)
三、進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)衣帽整潔，更換重癥醫(yī)學(xué)科專用鞋。
四、非本科工作人員，不得隨意進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科，外來參觀人員必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部批準(zhǔn)后方可按要求進(jìn)入。
五、統(tǒng)一病室陳設(shè)，保持床單及床邊桌椅等用物的清潔整齊，位置固定。未經(jīng)護(hù)士長同意，不得隨意搬動。
六、做好病室醫(yī)療文件的保管工作，病人和陪護(hù)人員不得翻閱病歷及醫(yī)療文件。
七、任何病人均不得留陪護(hù)，探視者按規(guī)定探視的時(shí)間進(jìn)行探視，病人的一切治療護(hù)理由護(hù)理人員承擔(dān)。
八、重癥醫(yī)學(xué)科各類人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)崗位責(zé)任制，嚴(yán)密觀察病情，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)通知醫(yī)師處理;隨時(shí)做好危重病人的搶救準(zhǔn)備工作。操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，避免發(fā)生差錯(cuò)事故。
九、隨時(shí)做好接收新病人的準(zhǔn)備工作和平穩(wěn)病人的轉(zhuǎn)出工作，病情及藥品等其他物品交接清楚，病人的貴重物品不得帶入重癥醫(yī)學(xué)科室。
重癥醫(yī)學(xué)科管理制度篇三
(一)人員管理
1、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入工作區(qū)時(shí)必須更換專用工作服、鞋，戴工作帽，外出時(shí)更換外出服及鞋。
2、醫(yī)護(hù)人員患有感染性疾病時(shí)應(yīng)暫停在室內(nèi)工作。
3、嚴(yán)格探視制度，特殊情況需要探視時(shí)，只允許一人入室，入室應(yīng)更衣、換鞋，時(shí)間不超過三分鐘，患有感染性疾病患者不得進(jìn)入。
4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。檢查、治療、護(hù)理病人前后應(yīng)洗手或手消毒;接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)應(yīng)戴手套。
(二)衛(wèi)生保潔措施
1、布局合理，分區(qū)明確(治療區(qū)、監(jiān)護(hù)區(qū)、污物處置區(qū))，監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積不少于15㎡。
2、室內(nèi)應(yīng)保持整潔，定時(shí)通風(fēng)換氣(2-3次/日/30分鐘)，確保無塵、無蚊蠅。使用動態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，每日3次，每次不少于2小時(shí)，必要時(shí)隨時(shí)消毒。
3、墻面、門窗等物體表面：應(yīng)保持無塵和清潔，每日用清水或消毒液擦拭，如有血液或體液污染時(shí)，應(yīng)立即用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。衛(wèi)生潔具應(yīng)分室使用，用后消毒晾干，分類放置。
4、地面用清水濕式拖擦。如發(fā)生多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，必須采用消毒劑消毒地面，每日至少一次：地面被嘔吐物、分泌物或糞便污染時(shí)，可用1000mg/L含氯消毒劑擦拭。
5、配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施。使用非手接觸式水龍頭，每張病床旁須配備手消毒劑。
6、禁止在室內(nèi)擺放干花、鮮花或盆栽植物。
(三)消毒隔離措施
1、感染病人與非感染病人分開放置。特殊感染或有傳染病的患者，應(yīng)安置在隔離監(jiān)護(hù)室，診療、護(hù)理器具固定專用，病人的生活垃圾按感染性廢物處置。
2、各種設(shè)備、儀器等，應(yīng)定期擦拭保持清潔，遇有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒。
3、患者轉(zhuǎn)出或死亡后，應(yīng)做好終末消毒，床單位及所有物品必須更換和消毒。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，吸痰管一用一更換;無菌物品應(yīng)在有效期內(nèi)使用。
5、嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)制度，在給病人進(jìn)行吸痰等可能有噴濺的操作時(shí)，應(yīng)做好防護(hù)。
6、呼吸機(jī)輸入及輸出管道、氧氣、霧化吸入裝置等器具應(yīng)定時(shí)更換，一人一用，用后應(yīng)先消毒再清洗，干燥后備用。
7、加強(qiáng)對各種留置導(dǎo)管的護(hù)理與觀察，對動靜脈導(dǎo)管置入部位的皮膚，每天用安爾碘或酒精消毒，保持干燥，防止感染。
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