輸血安全管理制度范文推薦
輸血安全管理制度范文推薦
為了確保輸血安全,做好對輸血工作的嚴(yán)格把關(guān),需要制定并實施相應(yīng)的管理制度。學(xué)習(xí)啦小編為你帶來了輸血安全管理制度范文,一起來看看吧。
輸血安全管理制度范文篇一
1、臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情需要,認(rèn)真填寫輸血申請單,與患者或近親屬講清利害關(guān)系后,簽署《輸血治療同意書》,由護(hù)士核對患者資料、原始血型、Rh血型后采集防凝血樣送輸血科備血。血樣要保證準(zhǔn)確無誤并符合配血要求。如患者為第一次輸血,備血時應(yīng)檢查血型鑒定、抗體篩檢和輸血前檢查;原來輸過血的患者,血型鑒定可以不檢查,但上次輸血超過7天者,應(yīng)檢查抗體篩檢,如為第二次入院,應(yīng)檢查全部項目。
2、護(hù)士到輸血科取血時,應(yīng)與輸血科人員認(rèn)真核對輸血資料。
(1)患者姓名、科室、病房、床號、血型;
(2)獻(xiàn)血者姓名、血液編號、血型;
(3)血液容量、采集日期、有效期;
(4)血液外觀檢查:標(biāo)簽完整性、供血單位、條形碼、血袋完整性、有無明顯凝塊、血液顏色有無異常、有無溶血等。
(5)交叉配血試驗結(jié)果;
以上核對完成后,發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。
3、血液自輸血科取出后,運(yùn)輸過程中勿劇烈震動,以免紅細(xì)胞破壞引起溶血。庫存血不得加溫,以免血漿蛋白凝固變形,根據(jù)情況可在室溫下放置15~20分鐘,放置時間不能過長,以免引起污染。
4、輸血前由兩名護(hù)士對以上第二條核對內(nèi)容再次核對無誤后備輸。
5、至患者床邊輸血時,再次核對前述內(nèi)容,呼喚患者姓名以確認(rèn)受血者。假如患者處于昏迷、意識模糊或語言障礙時,輸血報告單不能確認(rèn)患者,就需要與其近親屬共同進(jìn)行確認(rèn),或確認(rèn)患者手腕上的標(biāo)識(假如有時)。
6、核對及檢查無誤后,兩名護(hù)士簽字,遵照醫(yī)囑,將血液輕輕混勻后,嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給患者。
7、輸血通道應(yīng)為獨立通道,不得同時加入任何藥物一同輸注。如輸注不同供血者的血,應(yīng)用生理鹽水沖凈輸血器后,在輸注另外一袋血液。
8、輸血時應(yīng)遵循先慢后快的原則,輸血的前15分鐘要慢,每分鐘約20滴,并嚴(yán)密觀察病情變化,若無不良反應(yīng),再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度或停止輸血,及時報告臨床醫(yī)師,用生理鹽水維持通道。若無不良反應(yīng),輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。
9、若疑為溶血性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,通知臨床醫(yī)師和輸血科,進(jìn)行積極搶救治療的同時,進(jìn)行必要的核對、檢查,保留輸血器及血袋,封存送檢。
10、血液為非凡制品,如不立即輸注,應(yīng)及時送回輸血科保存,不能保存在臨床科室,血液出庫30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開封,不能退換。
11、輸血結(jié)束后,認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并做相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng),應(yīng)在處理不良反應(yīng)的同時填寫反應(yīng)卡反饋給輸血科,由輸血科按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》處理;若無不良反應(yīng),將有關(guān)輸血記錄、輸血報告單、輸血治療同意書存入病歷永久保存。
輸血安全管理制度范文篇二
1.輸血治療前,經(jīng)管醫(yī)生必須與病人或家屬談話并簽訂輸血治療同意書。
2.采集血交叉標(biāo)本時必須仔細(xì)查對醫(yī)囑、輸血申請單、標(biāo)本標(biāo)簽。
3.領(lǐng)血時,認(rèn)真做好三查十對(查血袋標(biāo)簽是否完整、血袋有無破損滲漏、血液有無凝塊等異常;核對床號、姓名、性別、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、血量和有效期)。
4.血液取回后在室溫下放置20-30分鐘,不宜放置過久。
5.對于第一次輸血的患者,應(yīng)告知其血型。
6.輸注前,必須仔細(xì)再次查對輸血醫(yī)囑,嚴(yán)格經(jīng)過2名醫(yī)護(hù)人員共同核對床號、姓名、性別、住院號、血型等,確認(rèn)與配血報告相符,并核對血液后,用一次性輸血器進(jìn)行輸血。
7.輸血時嚴(yán)密觀察患者的生命體征,注意有無輸血反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血,報告醫(yī)生及時配合處理,并做好搶救準(zhǔn)備,同時查明輸血不良反應(yīng)的原因,將原血袋余血妥善保管24h一邊備查。
8.輸血時要遵循先慢后快的原則,一袋血需要在4h內(nèi)輸完,放置時間過長而發(fā)生血液變質(zhì)。
9.輸血結(jié)束后,認(rèn)真檢查穿刺部位有無血腫或滲出現(xiàn)象并做相應(yīng)的處理。輸血有關(guān)的化驗單應(yīng)當(dāng)存入病歷,尤其是交叉配血報告單及輸血同意書放入病歷中做永久保存。同時詳細(xì)記錄輸血的時間、種類、量、血型、血袋號以及有無輸血反應(yīng)等。
10. 血袋保留24小時,以備必要時核查送檢。
備注:并發(fā)癥的處理流程:停止輸血(血制品)→無菌封存血液制品→更換輸液管→立即報告醫(yī)生→根據(jù)醫(yī)囑用藥、處理→按要求填寫不良反應(yīng)報告單→通知輸血科及其他相關(guān)科室。
輸血安全管理制度范文篇三
一、確認(rèn)輸血醫(yī)囑后,名護(hù)士持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,嚴(yán)格核對患者姓名、性別、年齡、住院號、病區(qū)床號、血型和診斷,實施標(biāo)本采集,并再次核對試管標(biāo)簽,采集血樣,由病人或家屬或另一名護(hù)士確認(rèn)簽名。
二、將患者血樣與輸血申請單送交輸血科(血庫),雙方進(jìn)行逐項核對,并簽收。
三、輸血科提取的血液送至病房后,兩名護(hù)理人員再次進(jìn)行正確核對:
(一)持輸血記錄單與病歷或診斷牌核對患者姓名、病案號、病區(qū)床號,確認(rèn)輸血患者。
(二)輸血記錄單與血袋標(biāo)簽逐項核對,包括科室、患者姓名、住院號、病區(qū)床號、血型(包括Rh血型)、血液成份、血量,產(chǎn)品號、獻(xiàn)血者編碼、血液有效期,確認(rèn)輸血記錄單和血袋標(biāo)簽上的血型(包括Rh血型)、產(chǎn)品號一致;并檢查輸血檢驗單結(jié)果是否有凝集溶血反應(yīng)、不完全抗體檢測是否陰性。
(三)檢查血袋有無破損及滲漏、血袋內(nèi)血液有無溶血及凝塊。
(四)檢查、核對無誤后,雙方在輸血記錄單上簽字。
四、輸血前核對。必須由兩名醫(yī)護(hù)人員持患者病歷、交叉配血報告單、血袋等共同核對患者姓名、住院號、病區(qū)床號、血型(包括Rh血型)、血液成份、有無凝集溶血反應(yīng)及獻(xiàn)血者編碼、血型、儲血號及血液有效期。讓患者自述姓名及血型(包括Rh血型),經(jīng)核對無誤后,開始進(jìn)行輸注。
五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。
六、輸血前將血袋內(nèi)的成份輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
七、輸血時應(yīng)先慢后快,根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,檢查穿刺部位有無血腫或滲血,前15分鐘輸注速度一般為1~3ml/min,并嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng),記錄開始輸注、輸注15分鐘及輸血完畢護(hù)理記錄。
八、連續(xù)輸注不同獻(xiàn)血者的血液時,兩袋血之間需用0.9%無菌生理鹽水將輸血管路沖洗干凈并按開始輸血進(jìn)行觀察記錄。
九、血液輸完后,空血袋在常溫下保留24小時。交叉配血報告單粘貼在病歷中。
十、血液送達(dá)病房后應(yīng)在半小時內(nèi)開始輸注,四小時之內(nèi)輸畢,不得自行貯血。
十一、如發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急處理流程”進(jìn)行相應(yīng)處理。
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