冠心丹參滴丸功效
藥物副作用的出現(xiàn)原因往往是與藥物的選擇性低有關(guān)的,副作用的出現(xiàn)一般是表現(xiàn)得比較輕微,但是,也有比較嚴(yán)重的現(xiàn)象。那么,你是否知道冠心丹參滴丸的功效和副作用有哪些?需要注意什么?下面就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
冠心丹參滴丸的功效和副作用有哪些
冠心丹參滴丸的成分是丹參、三七、降香三味藥組成,功效主治是活血化瘀,理氣止痛;用于氣滯血瘀型冠心病所致的胸悶、胸痛、心悸氣短;冠心病心絞痛見上述癥狀者。而藥理作用是對垂體后葉素引起的大鼠心電圖缺血性改變能一定的作用,降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脫氫酶,減少心肌組織中丙二醛的生成,保護(hù)心肌組織超氧化物岐化酶的活性,增強(qiáng)注謝異丙腎上腺素小鼠耐缺氧的能力。
冠心丹參滴丸對垂體后葉素引起的大鼠心電圖缺血性改變能一定的作用,降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脫氫酶,減少心肌組織中丙二醛的生成,保護(hù)心肌組織超氧化物岐化酶的活性,增強(qiáng)注謝異丙腎上腺素小鼠耐缺氧的能力。
冠心丹參滴丸方中藥物都是臨床上常用的中藥,屬于中成藥的范疇,為純中藥制劑,具有起效快、療效確切、安全性好、可長期服用的優(yōu)點。副作用小。藥性溫和,患者是可以放心使用的。
冠心丹參滴丸是活血化瘀中醫(yī),副作用比較少,一般可以長期服用。如果沒有不適癥狀,也可以停用。另外,服用冠心丹參滴丸要特別注意的是要控制飲食、適度運(yùn)動、戒煙限酒、阿司匹林腸溶片、他汀類調(diào)脂藥物,嚴(yán)格控制血壓等等。
阿司匹林 or 復(fù)方丹參滴丸能不能同時吃
阿司匹林是什么
阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,誕生于1899年3月6日。最早用于解熱鎮(zhèn)痛,現(xiàn)多用于預(yù)防血栓等疾病,阿司匹林有一定的副作用。
適應(yīng)病癥
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:
降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險
預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)
中風(fēng)的二級預(yù)防
降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險
降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險
動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)
預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
降低心血管危險因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。
其他用途:
用途一:解熱鎮(zhèn)痛藥,用于發(fā)熱、疼痛及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
用途二:是應(yīng)用最早,最廣和最普通解熱鎮(zhèn)痛藥抗風(fēng)濕藥。具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用,發(fā)揮藥效迅速,藥效肯定,超劑量易于診斷和處理,很少發(fā)生過敏反應(yīng)。常用于感冒發(fā)熱,頭痛、神經(jīng)痛關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、風(fēng)濕熱、急性內(nèi)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牙痛等。是《國家基本藥物目錄》列入的品種。乙酰水楊酸也是其他藥物的中間體。
復(fù)方丹參滴丸能代替阿司匹林嗎
兩種藥不屬于同一類藥物,在臨床應(yīng)用中不能互相替代。
一是因為,兩種藥作用機(jī)制不同。
阿司匹林通過不可逆地抑制環(huán)氧合酶-1(COX-1)的合成,阻斷血小板血栓素A2的生成,從而發(fā)揮抗血小板聚集作用。復(fù)方丹參滴丸不具有抑制環(huán)氧合酶-1的作用,可能是通過抑制血小板內(nèi)磷酸二酯酶(cAMP)等途徑,發(fā)揮抗血小板的活化和聚集。
二是因為,兩種藥適應(yīng)癥不同。
每日小劑量阿司匹林(75~150mg),用于降低心血管危險因素者心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險、預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)、降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險、降低短暫性腦缺血發(fā)作及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險、中風(fēng)的二級預(yù)防等。
復(fù)方丹參滴丸,由丹參、三七、冰片組成,具有增加冠狀動脈血流量、抗血小板聚集、抗氧化等作用。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見上述證候者。復(fù)方丹參滴丸在治療穩(wěn)定型心絞痛方面有較肯定的療效。
因此,從作用機(jī)制上、臨床適應(yīng)癥上,兩種藥都不能相互替代!復(fù)方丹參滴丸在心肌梗死、腦卒中的預(yù)防方面缺乏循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。
復(fù)方丹參滴丸能用于阿司匹林抵抗患者嗎
目前已有的臨床數(shù)據(jù),尚不能證明復(fù)方丹參滴丸可用于阿司匹林抵抗患者。
阿司匹林是缺血性心腦血管疾病治療中抗血小板藥物的基石。全球有100多項大規(guī)模隨機(jī)對照試驗證實:作為心血管疾病的一、二級預(yù)防藥物,阿司匹林可使非致死性心血管事件減少25%~30%,致死性事件減少15%~20%。
然而,阿司匹林的抗血栓作用存在個體差異,并非服用阿司匹林的所有患者都能獲益:平均約有24%的服用阿司匹林患者,不能預(yù)防血栓事件的發(fā)生, 或不能有效抑制血小板聚集和血栓素形成,這一現(xiàn)象被稱為阿司匹林抵抗(Aspirin resistance,AR)。
考慮到血栓形成與多種因素有關(guān),以及復(fù)方丹參滴丸與阿司匹林有不同作用機(jī)制,國內(nèi)有學(xué)者開展了復(fù)方丹參滴丸干預(yù)阿司匹林抵抗的研究。幾個小樣本臨床研究發(fā)現(xiàn),復(fù)方丹參滴丸可增強(qiáng)阿司匹林的敏感性,兩藥可能有一定的協(xié)同抗血小板作用。但是,兩者合用的抗血栓效果和安全性,缺乏大樣本隨機(jī)對照臨床試驗和長期隨訪的進(jìn)一步驗證。
需要特別提醒的是,阿司匹林抵抗不應(yīng)影響阿司匹林的應(yīng)用,已應(yīng)用阿司匹林的患者無需通過實驗室檢測有無抵抗來決定治療策略。
作為患者,按照醫(yī)囑、規(guī)律地服用阿司匹林,注意觀察有無便血、出血,定期進(jìn)行便潛血、血常規(guī)檢查,才是安全、有效預(yù)防心腦血管疾病的最佳選擇。
復(fù)方丹參滴丸和阿司匹林能同時吃嗎
復(fù)方丹參滴丸和阿司匹林存在藥動學(xué)、藥效學(xué)相互作用,合用可增加出血風(fēng)險。
在藥動學(xué)方面,動物實驗表明,復(fù)方丹參滴丸可增加阿司匹林的腸道吸收,其原因可能與復(fù)方丹參滴丸中含有冰片,具有促進(jìn)藥物吸收作用有關(guān);在藥效學(xué)方面,如上所述,復(fù)方丹參滴丸可以增強(qiáng)阿司匹林的敏感性,兩藥可能有一定的協(xié)同抗血小板作用。
因此,兩種藥能否同時吃,必須由醫(yī)生根據(jù)患者臨床需要,并權(quán)衡出血風(fēng)險后來決定。
總之,已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病的患者、發(fā)生心腦血管疾病風(fēng)險高的人群,都該有規(guī)律地服用阿司匹林。患者隨便增加復(fù)方丹參滴丸不可取,擅自用復(fù)方丹參滴丸替換阿司匹林更是人命關(guān)天的大事。
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