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冠心丹參滴丸功效

時(shí)間: 肖陽(yáng)1034 分享

  藥物副作用的出現(xiàn)原因往往是與藥物的選擇性低有關(guān)的,副作用的出現(xiàn)一般是表現(xiàn)得比較輕微,但是,也有比較嚴(yán)重的現(xiàn)象。那么,你是否知道冠心丹參滴丸的功效和副作用有哪些?需要注意什么?下面就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧。

  冠心丹參滴丸的功效和副作用有哪些

  冠心丹參滴丸的成分是丹參、三七、降香三味藥組成,功效主治是活血化瘀,理氣止痛;用于氣滯血瘀型冠心病所致的胸悶、胸痛、心悸氣短;冠心病心絞痛見(jiàn)上述癥狀者。而藥理作用是對(duì)垂體后葉素引起的大鼠心電圖缺血性改變能一定的作用,降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脫氫酶,減少心肌組織中丙二醛的生成,保護(hù)心肌組織超氧化物岐化酶的活性,增強(qiáng)注謝異丙腎上腺素小鼠耐缺氧的能力。

  冠心丹參滴丸對(duì)垂體后葉素引起的大鼠心電圖缺血性改變能一定的作用,降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脫氫酶,減少心肌組織中丙二醛的生成,保護(hù)心肌組織超氧化物岐化酶的活性,增強(qiáng)注謝異丙腎上腺素小鼠耐缺氧的能力。

  冠心丹參滴丸方中藥物都是臨床上常用的中藥,屬于中成藥的范疇,為純中藥制劑,具有起效快、療效確切、安全性好、可長(zhǎng)期服用的優(yōu)點(diǎn)。副作用小。藥性溫和,患者是可以放心使用的。

  冠心丹參滴丸是活血化瘀中醫(yī),副作用比較少,一般可以長(zhǎng)期服用。如果沒(méi)有不適癥狀,也可以停用。另外,服用冠心丹參滴丸要特別注意的是要控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、阿司匹林腸溶片、他汀類調(diào)脂藥物,嚴(yán)格控制血壓等等。

  阿司匹林 or 復(fù)方丹參滴丸能不能同時(shí)吃

  阿司匹林是什么

  阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥,誕生于1899年3月6日。最早用于解熱鎮(zhèn)痛,現(xiàn)多用于預(yù)防血栓等疾病,阿司匹林有一定的副作用。

  適應(yīng)病癥

  阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:

  降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

  預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)

  中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防

  降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)

  降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

  動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)

  預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞

  降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、抽煙史、年齡大于50歲者)心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

  其他用途:

  用途一:解熱鎮(zhèn)痛藥,用于發(fā)熱、疼痛及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

  用途二:是應(yīng)用最早,最廣和最普通解熱鎮(zhèn)痛藥抗風(fēng)濕藥。具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用,發(fā)揮藥效迅速,藥效肯定,超劑量易于診斷和處理,很少發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。常用于感冒發(fā)熱,頭痛、神經(jīng)痛關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、風(fēng)濕熱、急性內(nèi)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牙痛等。是《國(guó)家基本藥物目錄》列入的品種。乙酰水楊酸也是其他藥物的中間體。

  復(fù)方丹參滴丸能代替阿司匹林嗎

  兩種藥不屬于同一類藥物,在臨床應(yīng)用中不能互相替代。

  一是因?yàn)?,兩種藥作用機(jī)制不同。

  阿司匹林通過(guò)不可逆地抑制環(huán)氧合酶-1(COX-1)的合成,阻斷血小板血栓素A2的生成,從而發(fā)揮抗血小板聚集作用。復(fù)方丹參滴丸不具有抑制環(huán)氧合酶-1的作用,可能是通過(guò)抑制血小板內(nèi)磷酸二酯酶(cAMP)等途徑,發(fā)揮抗血小板的活化和聚集。

  二是因?yàn)?,兩種藥適應(yīng)癥不同。

  每日小劑量阿司匹林(75~150mg),用于降低心血管危險(xiǎn)因素者心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)、降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、降低短暫性腦缺血發(fā)作及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防等。

  復(fù)方丹參滴丸,由丹參、三七、冰片組成,具有增加冠狀動(dòng)脈血流量、抗血小板聚集、抗氧化等作用。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見(jiàn)胸悶、心前區(qū)刺痛;冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。復(fù)方丹參滴丸在治療穩(wěn)定型心絞痛方面有較肯定的療效。

  因此,從作用機(jī)制上、臨床適應(yīng)癥上,兩種藥都不能相互替代!復(fù)方丹參滴丸在心肌梗死、腦卒中的預(yù)防方面缺乏循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。

  復(fù)方丹參滴丸能用于阿司匹林抵抗患者嗎

  目前已有的臨床數(shù)據(jù),尚不能證明復(fù)方丹參滴丸可用于阿司匹林抵抗患者。

  阿司匹林是缺血性心腦血管疾病治療中抗血小板藥物的基石。全球有100多項(xiàng)大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)證實(shí):作為心血管疾病的一、二級(jí)預(yù)防藥物,阿司匹林可使非致死性心血管事件減少25%~30%,致死性事件減少15%~20%。

  然而,阿司匹林的抗血栓作用存在個(gè)體差異,并非服用阿司匹林的所有患者都能獲益:平均約有24%的服用阿司匹林患者,不能預(yù)防血栓事件的發(fā)生, 或不能有效抑制血小板聚集和血栓素形成,這一現(xiàn)象被稱為阿司匹林抵抗(Aspirin resistance,AR)。

  考慮到血栓形成與多種因素有關(guān),以及復(fù)方丹參滴丸與阿司匹林有不同作用機(jī)制,國(guó)內(nèi)有學(xué)者開(kāi)展了復(fù)方丹參滴丸干預(yù)阿司匹林抵抗的研究。幾個(gè)小樣本臨床研究發(fā)現(xiàn),復(fù)方丹參滴丸可增強(qiáng)阿司匹林的敏感性,兩藥可能有一定的協(xié)同抗血小板作用。但是,兩者合用的抗血栓效果和安全性,缺乏大樣本隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)和長(zhǎng)期隨訪的進(jìn)一步驗(yàn)證。

  需要特別提醒的是,阿司匹林抵抗不應(yīng)影響阿司匹林的應(yīng)用,已應(yīng)用阿司匹林的患者無(wú)需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)有無(wú)抵抗來(lái)決定治療策略。

  作為患者,按照醫(yī)囑、規(guī)律地服用阿司匹林,注意觀察有無(wú)便血、出血,定期進(jìn)行便潛血、血常規(guī)檢查,才是安全、有效預(yù)防心腦血管疾病的最佳選擇。

  復(fù)方丹參滴丸和阿司匹林能同時(shí)吃嗎

  復(fù)方丹參滴丸和阿司匹林存在藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)相互作用,合用可增加出血風(fēng)險(xiǎn)。

  在藥動(dòng)學(xué)方面,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,復(fù)方丹參滴丸可增加阿司匹林的腸道吸收,其原因可能與復(fù)方丹參滴丸中含有冰片,具有促進(jìn)藥物吸收作用有關(guān);在藥效學(xué)方面,如上所述,復(fù)方丹參滴丸可以增強(qiáng)阿司匹林的敏感性,兩藥可能有一定的協(xié)同抗血小板作用。

  因此,兩種藥能否同時(shí)吃,必須由醫(yī)生根據(jù)患者臨床需要,并權(quán)衡出血風(fēng)險(xiǎn)后來(lái)決定。

  總之,已經(jīng)發(fā)生過(guò)心腦血管疾病的患者、發(fā)生心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)高的人群,都該有規(guī)律地服用阿司匹林?;颊唠S便增加復(fù)方丹參滴丸不可取,擅自用復(fù)方丹參滴丸替換阿司匹林更是人命關(guān)天的大事。
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冠心丹參滴丸功效

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