高血壓的治療誤區(qū)有哪些
高血壓的治療誤區(qū)有哪些
血壓是指人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力，是什么因素導致血壓的形成呢?以下是由學習啦小編整理關于血壓形成的原因的內(nèi)容，希望大家喜歡!
血壓形成的原因
由心臟的射血力產(chǎn)生。心搏周期心室肌收縮所釋放的能量，一部分成為推動血液迅速流動的動能，另一部分轉(zhuǎn)化為位能，表現(xiàn)為動脈血壓，它使主動脈驟行擴張，存儲部分輸出血量成為心室舒張時繼續(xù)推動血液流動的動力。這使動脈系統(tǒng)無論在心臟的收縮期和舒張期都能保持穩(wěn)定的血壓來推動血液循環(huán)。如果用T形動脈插管接動脈再連以測壓計，則由T形管、側(cè)管測得的血壓是該部的側(cè)壓，關閉側(cè)管，將血壓計與直管相連所測的血壓為終端壓，終端壓即側(cè)壓與血液流動動能之和的壓力，等于1/2(為血液密度，為血流速度)。人在靜息時心輸出量每分鐘約5升，主動脈血流速度約每秒20厘米，主動脈側(cè)壓與終壓之差僅0、3毫米汞柱。大小動脈血流速逐步減慢，二者之差更小，側(cè)壓的位能比流動能量大得更多，因此血液的動能因素可以略而不計。通常所說的血壓即所測部位血管內(nèi)的側(cè)壓。在靜息狀態(tài)下是適用的，但在劇烈運動時，心輸出量大增，此時心臟收縮產(chǎn)生的動能便成為血流總能量不可忽視的組成部分。
降壓的過程
當血壓一直居高不下時，很多高血壓患者都采取各種方法把血壓降下去，以免血壓高帶來的一系列不適。在降壓過程中，也要注意一些問題，以免降壓不當造成更為嚴重的后果。
1、不要盲目降壓。首先弄清是否因腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、妊娠中毒癥、大動脈疾病等引起的高血壓。須找出病因，對癥治療。
2、用藥劑量和種類不能雷同。應按病情輕重分級治療，并注意個體差異，藥量因人而異。
3、除輕型或剛出現(xiàn)的高血壓外，用藥盡量不要單一，應聯(lián)合用藥，復方治療。
4、堅持長期合理服藥，勤測血壓，及時 調(diào)整劑量，鞏固療效。
5、宜逐漸降壓。對無并發(fā)癥的患者，要求使血壓降至140/90毫米汞柱左右。過度降壓可使腦、心、腎供血不足導致進一步缺血，輕者頭暈，重者導致缺血性腦中風和心肌梗塞。
6、合理服用降壓藥，不宜驟然停藥，以免引起血壓升高。
7、防止情緒激動，保證睡眠充足，心情舒暢。生活有規(guī)律，適當進行體育鍛煉，如散步、體操、太極拳、氣功等。
8、戒煙、避免過量飲酒。防止飲食過膩過飽，宜清淡，富含維生素和蛋白質(zhì)，少進食鹽和膽固醇過多的食物。
高血壓的治療誤區(qū)
高血壓實際上是以血壓升高為首要特征的全身代謝性疾病和生活方式相關性疾病。目前我國1/3的成年人血脂偏高，現(xiàn)有高血壓患者1、3億，其中有近一半的人并不知曉自己患有高血壓，高血壓的治療率和控制率更低，分別為28、2%和2、9%。通過多種方式綜合預防和控制，采取健康生活方式，可減少55%的高血壓發(fā)病率，減少50%血壓病的并發(fā)癥。國內(nèi)外經(jīng)驗表明，控制高血壓最有效的辦法是防治，對健康人群施以健康教育和健康促進為主導，提高整個人群的健康水平和生活質(zhì)量。所有高血壓患者必須改良生活方式，包括戒煙、限制食鹽、多食綠葉蔬果和脫脂牛奶、減輕體重、減少酒精攝入量、減少飽和脂肪攝入量和脂肪總量、減輕精神壓力、保持心理平衡。
高血壓患者應走出不愿意服藥、不規(guī)律服藥、不難受不吃藥的誤區(qū)，積極進行藥物治療。
高血壓患者服藥“三不”特點主要表現(xiàn)為：
一是不愿意服藥或使用醫(yī)療器械產(chǎn)品;
二是不規(guī)律服藥，不遵醫(yī)囑，一味地根據(jù)廣告和別人的用藥經(jīng)驗服藥;
三是不管血壓升高程度，自己憑感覺服藥，感覺不難受不吃藥。
建議高血壓患者一定到醫(yī)院查找病因，檢查有無糖尿病、心腎損害或相關疾病，并按規(guī)律服藥和使用正規(guī)醫(yī)療器械，平穩(wěn)降壓。特別重要的是，高血壓“高危和很高危”患者必須立即開始藥物治療。對高血壓患者而言，治療的主要目標是最大程度 地降低心血管事件的危險性。
因此，必須最大程度地對高血壓本身和相關的、能夠改變的心血管病危險因素進行干預治療。對于所有高血壓患者而言，降低血壓是“硬道理”。
所有高血壓患者血壓均應降至140/90毫米汞柱以下;對于糖尿病以及“高危和很高危”的其他患者，包括腦卒中后、心肌梗死、心力衰竭、腎功 能不全、蛋白尿等患者，血壓應降至130/80毫米汞柱以下。降壓藥是從不離手的，但是血壓計也應不離身。特別是血壓不穩(wěn)定的患者，建議每天測量2～3次血壓，并使用它觀察自己早中晚的血壓變化，避免因血壓突然升高而導致心腦血管意外。在生活中可以用來調(diào)節(jié)血壓的措施有許多，比如飲食、情緒等都對高血壓的病情具有很大的影響。當然醫(yī)療器械對高血壓患者的自我保健是尤為重要的。
血壓的調(diào)節(jié)機制
血壓調(diào)節(jié)機制
在整體情況下，影響血壓的主要因素是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的整合作用下進行活動的，另外還有涉及腎上腺﹑垂體等激素分泌和腎功能狀態(tài)和體液平衡等因素的影響。動物在多種刺激下出現(xiàn)血壓的變動，但通過神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)機制總能保持動脈血壓的穩(wěn)定。按照調(diào)節(jié)恢復的速度，血壓調(diào)節(jié)機制可分為快速調(diào)節(jié)機制和緩慢的調(diào)節(jié)機制。
快速調(diào)節(jié)機制
作用迅速，在血壓突然改變數(shù)秒鐘后就開始作用。包括動脈壓力感受器反射，即減壓反射;中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺血性升壓反射(通過交感縮血管神經(jīng)的作用);化學感受器引起的反射(血中氧分壓降低或二氧化碳分壓升高時刺激頸動脈體和主動脈脈 體的化學感受器所引起的加壓反射)。
血壓變動數(shù)分鐘后其它調(diào)節(jié)機制開始活動，包括：腎素─血管緊張素─血管收縮調(diào)節(jié)機制;血管應力性舒張反應(血壓改變后血管口徑也相應改變以適應可以利用的血量);從組織間隙進入毛細血管或從毛細血管逸出的體液轉(zhuǎn)移以保證必要的血量和適當?shù)难獕骸?/p>
長期調(diào)節(jié)機制
血壓快速調(diào)節(jié)機制一般在數(shù)小時或數(shù)月內(nèi)由于動物適應而失效。在血壓長期調(diào)節(jié)中要依靠腎臟─體液─壓力調(diào)節(jié)機制。這種機制包括通過調(diào)節(jié)血量所產(chǎn)生的血壓調(diào)節(jié)作用以及由腎素─血管緊張素系統(tǒng)和醛固酮對腎功能的調(diào)節(jié)作用。其中也有負反饋作用。當血壓下降時，腎的泌尿量減少，體液得到保存，部分進入循環(huán)系統(tǒng)，血量因之增加，使靜脈回心血量和輸出量都增加，從而導致血壓的回升。在血壓過高時腎的泌尿量增加，使一般體液和血液都減少，靜脈回心血量和心輸出也隨之減少，結(jié)果引起血壓的下降。這種調(diào)節(jié)機制在血壓未恢復正常以前，可以長期起有效調(diào)節(jié)血量和血壓的作用。
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