簡述動脈血壓形成的條件有哪些

　　動脈血壓是指血液對單位面積主動脈管壁的側壓力，一般是指主動脈內的血壓，形成血壓的條件有很多，下面就讓學習啦小編來給你科普一下動脈血壓形成的條件，一起來學習吧！

　　動脈血壓形成的條件

　　(1)前提條件：

　　血流充盈;

　　(2)基本因素：

　　心臟射血和外周阻力。

　　(3)影響因素：

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　　③外周阻力：主要影響舒張壓;

　?、苤鲃用}和大動脈的彈性貯器作用：醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理減小脈壓差;

　　⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。

　　動脈血壓的影響因素

　　分析

　　主要有以下五種：

　　每搏輸出量：在其他因素不變的情況下，每搏輸出量增加，收縮壓上升較舒張壓明顯。反之，每搏輸出量減少，主要使收縮壓降低。

　　心率：心率增加時，舒張壓升高大于收縮壓升高。反之，心率減慢時，舒張壓降低大于收縮壓降低。

　　外周阻力：外周阻力加大時，舒張壓升高大于收縮壓升高。反之，外周阻力減小時，舒張壓的降低大于收縮壓的降低。

　　大動脈彈性：大動脈管的彈性貯器作用主要起緩沖血壓的作用。當大動脈硬變時，其緩沖作用減弱，收縮壓會升高，但舒張壓降低。

　　循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：當血管系統(tǒng)容積不變，血量減小時(失血)則體循環(huán)平均壓下降，動脈血壓下降。血量不變而血管系統(tǒng)容積加大時，動脈血壓也將下降。

　　影響動脈血壓的因素

　　綜合上述，動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響，現(xiàn)分述如下：

　　搏出量

　　在心率和外周阻力不變的情況下，當左心室收縮力加強，搏出量增加時，在心縮期進入到主動脈和大動脈的血量增多，管壁所受的側壓力增大，收縮壓明顯升高。由于主動脈和大動脈管壁被擴張的程度大，心舒期其彈性回縮力量也大，推動血液向外周流動的速度加快，因此，到心舒期末，主動脈和大動脈內存留的血量增加并不多，故舒張壓雖有所升高，但升高的程度不大，因而脈壓增大。反之亦然。臨床上左心功能不全時主要表現(xiàn)為收縮壓降低，脈壓減小。

　　外周阻力

　　如心輸出量不變而外周阻力增加時，即小動脈和微動脈口徑縮小。阻止動脈血液流向外周，使心舒期未主動脈和大動脈內的血量增多，舒張壓明顯升高。在心縮期內，由于動脈血壓升高使血流速度加快，因此，在心縮期內仍有較多的血液流向外周，故收縮壓升高不如舒張壓升高明顯，因而脈壓減小。反之亦然。舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小，原發(fā)性高血壓病人大多是由于阻力血管廣泛持續(xù)收縮或硬化所引起，此時外周阻力增大，動脈血壓升高，而舒張壓升高較明顯。

　　動脈管壁彈性

　　主動脈和大動脈管壁的彈性對動脈血壓起緩沖作用，當主動脈和大動脈管壁的彈性降低時，表現(xiàn)為收縮壓升高而舒張壓不變或稍高，脈壓增大。隨著年齡的增長，主動脈和大動脈管壁的彈性纖維逐漸減小，而膠原纖維增多，導致血管的彈性降低。阻力血管也具有一定的彈性，其彈性也會隨年齡的增長而有所降低，被動擴張能力減小，外周阻力增大，所以舒張壓雖也隨著年齡的增長而升高，但升高的程度不如收縮壓。

　　心率

　　搏出量和外周阻力不變的情況下，心率增快，心舒期縮短，舒張期間流向外周的血量減少，致使心舒末期主動脈內存留的血量增多，舒張壓明顯升高。由于動脈血壓升高，可使血流速度加快。因此，在心縮期內仍有較多的血液從主動脈流向外周。所以，盡管收縮壓也升高，但不如舒張壓升高明顯，表現(xiàn)為脈壓減小。反之亦然。故心率主要影響舒張壓。

　　動脈血壓的生理意義

　　動脈血壓是循環(huán)功能的重要指標之一，動脈血壓過高或過低都會影響各器官的血液供應和心臟的負擔。若動脈血壓過低，將引起器官血液供應減少，尤其是腦和心臟等重要器官的供血不足，將導致嚴重后果。若血壓過高，則心臟和血管的負擔過重。長期高血壓患者往往引起心臟代償性肥大、心功能不全，甚至導致心力衰竭。血管長期受到高壓，血管壁本身發(fā)生病理性改變，甚至可導致破裂而引起腦溢血等嚴重后果，所以保持動脈血壓近于正常的相對穩(wěn)定狀態(tài)是十分重要的。

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