腎腫瘤是怎么形成的

時間：2016-12-24 14:59:24 謝君787由分享

腎腫瘤是怎么形成的

　　腎腫瘤在泌尿系腫瘤中較常見，僅次于膀胱腫瘤，而導(dǎo)致腎腫瘤形成的因素有哪些呢?下面就讓學(xué)習(xí)啦小編來給你科普一下腎腫瘤是怎么形成的。

　　腎腫瘤的形成

　　腎腫瘤約95%是惡性的，良性的很少見。惡性的腎腫瘤依據(jù)發(fā)病年齡和病理解剖學(xué)的特點(diǎn)，可分為二大類型：①幼兒的腎腫瘤：多稱為腎胚胎瘤，大多發(fā)生在3歲以前。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這種腎臟腫瘤占幼兒惡性腫瘤的20%。②成人的腎腫瘤：常見于40歲以上，男性多于女性。

　　惡性的腎腫瘤依據(jù)發(fā)病年齡和病理解剖學(xué)的特點(diǎn)，可分為二大類型：①幼兒的腎腫瘤：多稱為腎胚胎瘤，大多發(fā)生在3歲以前。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這種腎臟腫瘤占幼兒惡性腫瘤的20%。②成人的腎腫瘤：常見于40歲以上，男性多于女性。發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的癌腫稱為腎實(shí)質(zhì)癌，發(fā)生于腎盂的癌腫稱為腎盂癌。腫瘤累及腎盂時，可發(fā)生血尿。可以在還沒有發(fā)生泌尿道癥狀前，已先有血行或淋巴道轉(zhuǎn)移，腫瘤可累及淋巴或肺、肝、骨骼等。血尿、腹內(nèi)腫塊和腰部疼痛是本病的在三個主要癥狀。在成人，血尿是比較早期和常見的癥狀。血尿多為肉眼可見的全血尿;也有的血尿只能在顯微鏡下才能見到。一般在血尿時病人不痛。血尿多是間歇性的，?？勺孕型Ｖ埂Ｋ砸粋€成年人出現(xiàn)無痛性血尿時就需注意有否腎腫瘤的可能，應(yīng)予密切觀察，必要時作進(jìn)一步檢查。腹部腫塊在成人腎腫瘤中較晚出現(xiàn)，但卻是幼兒腎胚胎瘤的首發(fā)癥狀，所以幼兒有腫塊就需及早診查。

　　腎腫瘤的分類

　　1、來自腎實(shí)質(zhì)的腫瘤，有腎腺瘤和腎癌(又稱腎細(xì)胞癌);

　　2、來自腎盂上皮的腫瘤，有移行乳頭狀瘤、移行細(xì)胞癌、鱗形細(xì)胞癌和腺癌;

　　3、來自腎胚胎組織的腫瘤，有腎母細(xì)胞瘤(即Wilms腫瘤)、胚胎癌和肉瘤;

　　4、來自間葉組織的腫瘤，有纖維瘤、纖維肉瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤;

　　5、來自血管的腫瘤有血管瘤、淋巴瘤和錯構(gòu)瘤;

　　6、來自神經(jīng)組織的腫瘤有神經(jīng)母細(xì)胞瘤、交感神經(jīng)母細(xì)胞瘤;

　　7、來自腎包膜的腫瘤，有纖維瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、混合瘤;

　　8、囊腫，有孤立性囊腫、多發(fā)性囊腫、囊腺瘤、皮樣囊腫、囊腺癌;

　　9、轉(zhuǎn)移性腫瘤。

　　診斷檢查

　　1、良性腫瘤注意有無血尿，并行B超或CT檢查。

　　2、腎癌(又稱腎細(xì)胞癌、腎透明細(xì)胞癌) 注意發(fā)病年齡及有無下述表現(xiàn)：①間歇性無痛性血尿、腎區(qū)鈍痛，并可出現(xiàn)全身癥狀，包括低熱、貧血、紅細(xì)胞增多、高血壓、高鈣血癥等。②腎區(qū)叩擊痛，腎腫大，癥狀性精索靜脈曲張及腹部腫物。③泌尿系X線平片及尿路造影：患腎影增大，腎盂、腎盞受壓變形。膀胱鏡檢查可見患側(cè)輸尿管開口噴血。④放射性核素腎掃描：癌腫>3cm者出現(xiàn)放射性稀疏區(qū)。⑤腎動脈造影(對早期癌更具有診斷價值)：顯示出癌瘤的病理血管像，如向腎動脈內(nèi)注入腎上腺素后再作選擇性腎動脈造影，則病理血管像顯示更為清晰;⑥B超和CT檢查：對腎癌有較高的早期診斷價值。

　　3、腎盂癌注意發(fā)病年齡及有無下列臨床表現(xiàn)：①早期即出現(xiàn)眼觀血尿，腎絞痛及腎積水。②靜脈尿路造影：顯示腎盂不規(guī)則充盈缺損，腎盞、腎盂積水，輸尿管種植癌，必要時行腎動脈造影以助診斷。③膀胱鏡檢查：輸尿管口噴血，或見種植癌。④尿內(nèi)可查到癌細(xì)胞;⑤B超和CT檢查。

　　4、腎母細(xì)胞瘤(胚胎瘤) 注意發(fā)病年齡(大多發(fā)生在幼兒，偶見于中青年)及有無下述表現(xiàn)：①以腹部腫物為第一癥狀，貧血、低熱、高血壓常見，但血尿少見。②尿路造影不顯影或顯示腎盂、腎盞變形移位，腎影增大，腫瘤區(qū)可見鈣化影，輸尿管可被腫瘤推向中線。③放射性核素腎掃描，顯示患腎放射性缺損及稀疏。④肺、骨骼可有早期轉(zhuǎn)移。⑤B超、CT或MRI檢查。