斜視是如何形成的
斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)。屬眼外肌疾病,可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹斜視的相關(guān)知識。
斜視是如何形成的:
1.調(diào)節(jié)學(xué)說
眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的,一定的調(diào)節(jié)帶來相應(yīng)的集合。常常由于調(diào)節(jié)—集合反射過強(qiáng),其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向,而形成共同性內(nèi)斜視。近視眼看近目標(biāo)時(shí)少用或不用調(diào)節(jié),集合力同時(shí)減弱,因此其內(nèi)直肌的張力減低,有時(shí)就形成了共同性外斜視。
2.雙眼反射學(xué)說
雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果在這個(gè)條件反射形成的過程中兩眼視力不同,一眼視力受到明顯的感覺或運(yùn)動(dòng)障礙妨礙了雙眼單視的功能,就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài),即斜視。
3.解剖學(xué)說
某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點(diǎn)異常,眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等,均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。
4.遺傳學(xué)說
臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
斜視的臨床表現(xiàn):
斜視的病人因?yàn)檠畚徊徽?,其注意一個(gè)物體時(shí),此物體影像于正常眼落在視網(wǎng)膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現(xiàn)復(fù)視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導(dǎo)致視力發(fā)育不良而造成弱視。
1.內(nèi)斜視
眼位向內(nèi)偏斜。在出生至內(nèi)發(fā)生者稱之為先天性內(nèi)斜視。偏斜角度通常很大。后天性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性與非調(diào)節(jié)性,調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常發(fā)生在2~3歲兒童,患兒通常會伴有中高度遠(yuǎn)視,或是異常的調(diào)節(jié)內(nèi)聚力與調(diào)節(jié)比率。
2.外斜視
眼位向偏斜,一般可分為間歇性與恒定性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部分的時(shí)間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶爾在陽光下或疲勞走神的時(shí)候,才表現(xiàn)出外斜的眼位。有些兒童還表現(xiàn)為,在強(qiáng)烈的太陽光常會閉一只眼睛。間歇性外斜視常會發(fā)展成恒定性外斜視。
3.上、下斜視
眼位向上或向下偏斜,比內(nèi)斜視和外斜視少見,上下斜視常伴有頭部歪斜,即代償頭位。
斜視如何治療:
1.非手術(shù)治療
治療斜視,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發(fā)育,其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓(xùn)練。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。眼肌手術(shù)則包括放松(減弱)或縮短(增強(qiáng))一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條肌肉。輕度斜視可以戴棱鏡來矯治。正位視訓(xùn)練可以作為手術(shù)前后的補(bǔ)充。
2.手術(shù)治療
斜視治療的年齡越小,治療效果越好。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀,更重要的是建立雙眼視功能。手術(shù)時(shí)機(jī)以6~7歲前為最佳。眼位能否長期保持穩(wěn)定、立體視能否建立仍需定期隨訪。
斜視的并發(fā)癥:
大部分斜視患者都同時(shí)患有弱視。