陽萎是怎樣形成的
陽萎是怎樣形成的
陽萎又稱勃起功能障礙(國際上簡稱ED)，是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時間，因而妨礙性交或不能完成性交。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細介紹陽痿的相關(guān)知識。
陽痿是怎么形成的：
病因介紹
1、器質(zhì)性疾病
(1)血管源性包括任何可能導(dǎo)致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病，如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流及心功能異常等，或有礙靜脈回流、閉合機制的陰莖白膜、陰莖海綿竇內(nèi)平滑肌減少所致的陰莖靜脈漏。
(2)神經(jīng)源性中樞、外周神經(jīng)疾病或損傷均可以導(dǎo)致陽痿。
(3)手術(shù)與外傷大血管手術(shù)，前列腺癌根治術(shù)，腹、會陰、直腸癌根治術(shù)等及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起陰莖勃起有關(guān)的血管和神經(jīng)損傷，導(dǎo)致陽痿。
(4)內(nèi)分泌疾病陽痿因內(nèi)分泌疾病引起者很多，主要見于糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發(fā)性性腺功能不全。據(jù)國外報道，有23%～60%的男性糖尿病患者繼發(fā)不同程度的陽痿。其發(fā)生機制主要與陰莖海綿體上的自主神經(jīng)纖維病變、陰莖血管狹窄、內(nèi)分泌異常及精神因素等有關(guān)。
2、陰莖本身疾病
如陰莖硬結(jié)癥、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮龜頭炎。
3、泌尿生殖器畸形
先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睪丸缺失或發(fā)育不良、陰莖海綿體纖維瘢痕形成、精索靜脈曲張等而不能勃起。
4、泌尿生殖器疾病
泌尿生殖器慢性炎癥繼發(fā)陽痿者較為常見，如睪丸炎、附睪炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出現(xiàn)陽痿者最為多見。泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)及某些損傷等，如前列腺增生、前列腺切除術(shù)，尿道斷裂，陰莖、睪丸損傷等均可引起陽痿。慢性腎功能衰竭病人因睪丸痿縮及睪酮下降，常發(fā)生陽痿。
5、其他因素
放射線照射、重金屬中毒等。慢性病和長期服用某些藥物也可以引起陽痿。
6、心理性病因
指緊張、壓力、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的陽痿。
7、混合性病因
指精神心理因素和器質(zhì)性病因共同導(dǎo)致的陽痿。此外，由于器質(zhì)性陽痿未得到及時的治療，患者心理壓力加重，害怕性交失敗，使陽痿治療更加復(fù)雜。
臨床表現(xiàn)
陽痿表現(xiàn)為男性在有性欲情況下，陰莖不能勃起或能勃起但不堅硬，不能進行性交活動而發(fā)生性交困難。陰莖完全不能勃起者稱為完全性陽痿，陰莖雖能勃起但不具有性交需要的足夠硬度者稱為不完全性陽痿。陽痿的主要癥狀有：
1、陰莖不能完全勃起或勃起不堅，以至于不能圓滿進行正常的性生活。
2、年輕人由于與性伙伴情感交流不充分或性行為習(xí)慣不統(tǒng)一，出現(xiàn)焦慮和急躁并伴有陽痿。
3、偶有發(fā)生陽痿，在下一次性生活時完全正常，可能是一時緊張或勞累所致，不屬于病態(tài)。
4、陽痿雖然頻繁發(fā)生，但于清晨或自慰時陰莖可以勃起并可維持一段時間，多是由心理因素引起。
5、陽痿持續(xù)存在并不斷進展，多為器質(zhì)性病變所引起。
病情診斷
1、陽痿初期癥狀
(1)精神性陽痿發(fā)病較急，陰莖有自發(fā)的勃起，夜間睡眠或初醒時，手淫或色情聯(lián)想時會有勃起，在想要性交時卻不能勃起。或陰莖剛接觸女體時能堅硬勃起，但企圖插入時又痿軟。此外，伴有精神癥狀，如焦急、憂慮、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。
(2)器質(zhì)性陽痿主要表現(xiàn)為陰莖在任何情況下都不能勃起、發(fā)病多較緩，且呈進行性加重。此外，伴有相應(yīng)器質(zhì)性疾病的癥狀，如糖尿病等。
2、病史
由于性能力涉及夫妻雙方的問題，對患者性能力的判斷應(yīng)耐心聽取夫妻雙方的敘述。有些病人難以表達也可采用書面或表格填寫方式，主要內(nèi)容應(yīng)包括：①陽痿發(fā)生誘因、病程長短、嚴重程度;②夜間、晨醒、自慰及持續(xù)刺激時能否勃起;③性交體位變動對勃起硬度有無影響;④性欲與射精有改變;⑤社會、家庭中發(fā)生的心理精神創(chuàng)傷;⑥有無慢性疾病、藥物服用及手術(shù)創(chuàng)傷史;⑦吸煙、酗酒、吸毒史。
根據(jù)病史獲得資料可對鑒別心理性或器質(zhì)性陽痿有初步印象。心理性陽痿往往多見青壯年，有精神心理創(chuàng)傷史者表現(xiàn)為突發(fā)、間斷或境遇性陽痿，夜間或自慰時可有正常勃起，性欲、射精功能多無變化，無外傷、手術(shù)、慢性病或長期服藥史。