頭癬是怎么形成的
頭癬大部分發(fā)生于兒童,又可以分為黃癬、白癬和黑點(diǎn)癬。頭皮上出現(xiàn)黃色或者白色的斑塊,有黃豆到銅錢般大小,頭發(fā)斷裂,發(fā)病部位留下疤痕或禿發(fā)。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹頭癬的相關(guān)知識。
頭癬是怎么形成的:
黃癬引起的禿發(fā)在一些地區(qū)俗名 “癩痢頭”。貓、狗、兔等動物身上可以帶有能引起頭癬的真菌,與這些動物密切接觸,有傳染頭癬的可能。頭癬也是真菌感染引起的,發(fā)現(xiàn)頭癬一定要及時(shí)的治療。
臨床表現(xiàn)
頭癬的表現(xiàn)可從類似脂溢性皮炎的非炎癥脫屑到伴脫發(fā)的嚴(yán)重膿皰性皮疹,即膿癬。伴或不伴鱗屑的脫發(fā)是頭癬最常見的表現(xiàn),脫發(fā)可以是散在斑片,也可累及整個頭皮。可有頸后或耳后淋巴結(jié)腫大。
1. 白癬(tinea alba):多見于學(xué)齡前兒童,常由接觸寵物如貓、狗等引起。皮損呈圓形或不規(guī)則形之灰白色鱗屑性斑片,常呈衛(wèi)星狀分布;病發(fā)多在距頭皮3~4mm處折斷,病發(fā)根部有一白色菌鞘;青春期后可自愈,若無繼發(fā)感染,不留瘢痕和禿發(fā)。
2. 黑點(diǎn)癬(black dot ringworm):多侵犯兒童,也可侵犯成人。為多數(shù)散在點(diǎn)狀鱗屑斑;病發(fā)出頭皮即折斷,呈黑色小點(diǎn)狀;發(fā)展緩慢,可累月終年不愈,愈后可有瘢痕形成,發(fā)生脫發(fā)。
3. 膿癬(Kerion):白癬或黑點(diǎn)癬患者由于機(jī)體的反應(yīng)強(qiáng)烈,可引起明顯的炎癥反應(yīng),可形成頭皮膿腫。典型的損害呈化膿性毛囊炎,形成暗紅色境界清楚的圓或橢圓形膿腫,表面柔軟,有波動感,表面可形成多個蜂窩狀排膿小孔。損害常為單發(fā),患區(qū)毛發(fā)易拔除。自覺癥狀可有輕度疼痛和壓痛,附近淋巴結(jié)常腫大。愈后常有瘢痕形成,引起永久性脫發(fā)。
4. 黃癬(tinea favosa):俗稱“禿瘡”或“瘌痢頭”。主要見于兒童,成人和青少年也可發(fā)生。典型損害具有硫磺色、邊緣翹起、中心微凹而呈碟狀黃癬痂,基底炎癥明顯,散發(fā)出類似谷物發(fā)霉的臭味。從中穿出一根或數(shù)根稀疏、干燥、無光澤、長短參差不齊的頭發(fā)。久之可形成萎縮性瘢痕,造成永久性禿發(fā)。
5. 無癥狀攜帶狀態(tài):無頭癬癥狀,但真菌培養(yǎng)陽性。常為學(xué)校學(xué)生或患者家庭成員,被病發(fā)污染的用具常為傳染源,不治療可持續(xù)存在6周~6月。
癥狀體癥
1.黃癬:俗稱“禿瘡”或“癩痢頭” (1)好發(fā)于兒童,成人也可感染; (2)典型皮損為盤狀黃豆大小的黃癬痂,中心有毛發(fā)貫穿,愈后形成萎縮性疤痕; (3)病發(fā)參差不齊,干枯無光澤,永久性禿發(fā)。 2.白癬 (1)主要見于兒童 (2)典型皮損為初發(fā)較大的鱗屑性母斑,周圍繼發(fā)較小的衛(wèi)星狀子斑,青春期后自愈,愈后不留疤痕; (3)病發(fā)周邊白套,且常距頭皮2-3mm處折斷。 3.黑點(diǎn)癬 (1)好發(fā)于兒童,成人也可感染; (2)典型皮損為多數(shù)散在鱗屑性小斑,愈合可有小片疤痕; (3)病發(fā)剛出頭皮即折斷,殘端呈黑點(diǎn)狀
[診斷依據(jù)] 1.白癬主要見于兒童,黃癬及黑點(diǎn)癬,兒童與成人均可患病; 2.各型頭癬的典型皮損表現(xiàn); 3.各型頭癬的病發(fā)特點(diǎn); 4.病發(fā)真菌直接鏡檢和培養(yǎng)陽性; (1)黃癬:鏡檢為發(fā)內(nèi)菌絲,黃癬痂內(nèi)關(guān)節(jié)孢子或鹿角菌絲,培養(yǎng)為黃癬菌; (2)白癬:鏡檢為發(fā)內(nèi)菌絲,發(fā)外圓形孢子,培養(yǎng)為狗孢子菌或鐵銹色小孢子菌; (3)黑點(diǎn)癬:鏡檢為發(fā)內(nèi)鏈狀孢子,培養(yǎng)為紫色癬菌或斷發(fā)癬菌。 5.濾過紫外線燈檢查。 (1)黃癬:暗綠色熒光; (2)白癬:亮綠色熒光; (3)黑點(diǎn)癬:無熒光。
治療原則
1.內(nèi)服抗真菌藥物(首選灰黃毒素);
2.外用抗真菌制劑;
3.每日洗頭2次,共8周;
4.每周剃頭1次,共8同;
5.消毒患者的生活用具或接觸物品。