濕疹是怎么形成的
濕疹,屬于比較常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。濕疹困擾著很多患者,下面由學習啦小編為你詳細介紹濕疹的相關醫(yī)學知識。
濕疹是怎么形成的:
濕疹的發(fā)病是多種因素互相作用所致。
遺傳因素
某些類型的濕疹與遺傳有密切的關系。
環(huán)境因素
很多研究證實環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個體環(huán)境,人類的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環(huán)境是指個體的生活環(huán)境,由于人們的生活約2/3的時間在室內(nèi),因此,個體小環(huán)境對濕疹的影響更加密切。環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復雜的環(huán)境性變應原,包括:
1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應原。
2、人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生產(chǎn)的化肥、農(nóng)藥、人工飼料、飼料添加劑,用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現(xiàn)代飲食環(huán)境性變應原。
3、人造建筑構(gòu)件、化學涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應原。
4、化學燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體,制造汽車,舟船,飛機的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現(xiàn)代交通的環(huán)境性變應原。
5、洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑,塑料工廠的甲苯二異氰酸酯,橡膠工廠的乳膠,制藥廠的抗生素及其他化學原料等現(xiàn)代職業(yè)的環(huán)境變應原。
6、某些現(xiàn)代生活方式有關的環(huán)境性變應原,如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當人體長期生活在這種不良環(huán)境因素影響之下時,可導致免疫功能失調(diào),最終造成對環(huán)境的變態(tài)反應,從而引起濕疹。
感染因素
某些濕疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依據(jù)主要有三個方面:
1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。
2、皮膚微生物對某些濕疹有致病作用。
3、抗微生物治療對某些濕疹皮炎有效。
飲食因素
人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動物類、礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應用一些化學合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應,從而導致濕疹的產(chǎn)生。食物生化研究發(fā)現(xiàn),在香蕉的皮中可以分離出組胺物質(zhì),在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟、牛肉、香腸內(nèi)亦含有相當高的組胺,而導致濕疹的發(fā)生。
藥物因素
濕疹型藥疹
藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來說任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性,但常見者主要為:
?、僖叶奉惪菇M胺劑如氨茶堿、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機碘化物,X射線造影劑;鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、巴龍霉素、硝酸甘油片、氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、秘魯香脂、苯左卡因和對氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統(tǒng)性接觸型藥物性皮炎。
?、诎逼S青霉素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起狒狒綜合征。
?、?青霉素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制劑、喹寧、氯霉素、可樂定與平陽霉素等主要引起內(nèi)源性接觸性濕疹。
濕疹型藥疹一般具有以下幾個特點:
?、贊裾钚退幷顬楹筇飓@得,雖然和過敏素質(zhì)與遺傳有密切關系,但藥物過敏不能直接由親體遺傳;
②濕疹型藥疹一般均發(fā)生于多次藥物接觸后,而絕少發(fā)生于首次接觸者;
③濕疹型藥疹的首次發(fā)病均有潛伏期,一般至少經(jīng)1周左右,而再次發(fā)病則無潛伏期,可以即刻發(fā)病;
④濕疹型藥疹的激發(fā)劑量一般均較低,患者一旦致敏,則往往可由極少量的藥物接觸麗致發(fā)作;
?、轁裾钚退幷钜话憔哂械湫偷陌Y狀或體征;
?、逎裾钚退幷罨颊邇H見于少數(shù)用藥患者。
其他因素
濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。
疾病診斷
根據(jù)多形性皮疹,對稱性分布,皮疹邊緣不清。易滲出,有劇烈的瘙癢,常反復發(fā)作,呈慢性經(jīng)過等特點,一般不難診斷。但是,急性濕疹要和接觸性皮炎鑒別,慢性濕疹和神經(jīng)性皮炎鑒別,手足濕疹要和手足癬鑒別。
錢幣形濕疹是邊界較清楚的成片濕疹,由錢幣到手掌大或更大,又稱盤形濕疹、紅斑,水皰或丘皰疹聚成斑塊,或是結(jié)伽脫屑而為局限的亞急性濕疹,引起劇癢,通常發(fā)生于手背及于指背側(cè),也可出現(xiàn)于四肢伸側(cè)、足背、肩部或臀部等處,往往屢次減輕或加重,特別在寒冷季節(jié)中容易復發(fā)。
濕疹是常見的皮膚病,遇到有滲出液、紅斑、丘疹、水皰等發(fā)癢皮損時,往往要考慮濕疹。和濕疹難區(qū)別的是傳染性濕疹樣皮炎、原發(fā)刺激性或變態(tài)反應性接觸性皮炎、什疹或異位性皮炎。濕疹也常須和念珠菌病、脂溢性皮炎、癢疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病區(qū)別。
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