脈管即血管，動脈和靜脈都為血管，因此動脈和靜脈阻塞不通引起的臨床癥狀均為脈管炎。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹脈管炎的相關(guān)知識。

　　脈管炎如何形成的：

　　脈管炎的發(fā)病原因較復(fù)雜，一般與下列因素有關(guān)：

　　1、吸煙可導(dǎo)致血管痙攣，本病有吸煙病史者占80%—95%;

　　2、寒冷、潮濕可引起血管舒張失調(diào);

　　3、性激素、前列腺素缺乏，導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)而使血栓形成;

　　4、自身免疫功能低下而致病;

　　5、感染可致血管炎性增生;

　　6、高血脂、高血粘;

　　7、化學(xué)藥品刺激;

　　8、疾病因素如糖尿病人的血液粘稠度升高，血管內(nèi)易形成斑塊，形成血栓;

　　9、家族遺傳。

　　脈管炎的病因具體主要有以下原因：

　　(1)吸煙因素

　　由于吸煙而其中尼古丁過敏引起一系列免疫學(xué)變化，最終導(dǎo)致血管炎癥的血栓形成。

　　尼古丁能使血管收縮，引起血管收縮的原因主要是：①通過植物神經(jīng)調(diào)節(jié)作用，可直接使血管收縮;②促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素，可間接使血管收縮;③刺激興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是延髓血管運(yùn)動中樞;④由于吸煙所致的周圍血管，尤其是四肢皮膚血管收縮，可引起指、趾溫度下降;⑤吸煙可使肢體血流減慢，由于動脈的血氧結(jié)合力會因煙堿作用減退，從而使血液粘稠度增加，引起代謝的改變;⑥煙草中所含的一氧化碳，能通過肺部進(jìn)入血液內(nèi)部，并與血紅蛋白結(jié)合成一氧化碳血紅蛋白。由于這種結(jié)合遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過氧和血紅蛋白結(jié)合的能力，且分離又非常困難，所以既破壞了血液的帶氧功能，又增加了血液粘稠度，從而使組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧而發(fā)生動脈痙攣、動脈壁損害

　　(2)內(nèi)分泌因素

　　本病男性患者占總發(fā)病人數(shù)的95%左右，這從側(cè)面提示了女性激素對血管具有保護(hù)作用。內(nèi)分泌機(jī)能紊亂往往是通過神經(jīng)系統(tǒng)起作用的。如果中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到刺激，就會引起植物神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能失調(diào)和分泌活動異常，如性腺、甲狀腺和腎上腺機(jī)能亢進(jìn)等。

　?、倌I上腺機(jī)能亢進(jìn)：腎上腺機(jī)能亢進(jìn)能使血中腎上腺素含量增加，因而引起血管痙攣和血管壁損害。交感神經(jīng)節(jié)和腎上腺部分切除對早期病例有一定的療效。但對晚期病例療效較差，因此有人認(rèn)為，這種手術(shù)雖然能減少或消除周圍血管痙攣的因素，但不能解除其主要病因。

　?、谇傲邢賰?nèi)分泌功能失調(diào)：前列腺素能舒張動脈血管，抑制血小板的凝集和去甲腎上腺素的釋放。但是，在性生活過于頻繁的情況下，由于前列腺液大量耗損，前列腺素減少，導(dǎo)致了上述的功能喪失，而出現(xiàn)血管痙攣和血液凝集增加。

　?、坌约に兀河嘘P(guān)研究表明男性激素會促使血管病變發(fā)生，而女性激素對血管則具有一定的保護(hù)作用。

　　(3)寒冷、潮濕、營養(yǎng)不良、外傷、細(xì)菌感染及毒素對本病的影響。

　?、俸涑睗瘢河嘘P(guān)實(shí)驗(yàn)表明，寒冷潮濕可使患者肢體血管明顯收縮和痙攣，而且持續(xù)時間比正常人長。這說明患者的肢體對寒冷特別敏感。

　?、跔I養(yǎng)不良：研究表明維生素B和維生素C缺乏可使白鼠產(chǎn)生血管疾病，臨床上應(yīng)用大劑量維生素C，可促進(jìn)創(chuàng)口愈合。但是，另有資料表明脂肪攝入過多，膽固醇攝入過剩，會使血管抵抗力降低，而且動脈粥樣硬化發(fā)病率增高。

　?、弁鈧⒅w外傷及長期使用震動性工具和擠壓工具的人可使傷部和手部的血管抗病能力降低，而易患血管疾病。另外，打字員、鋼琴家經(jīng)常用手指叩擊打字機(jī)及琴鍵，年長日久，累積間歇性損傷，也可促進(jìn)血管易于痙攣而發(fā)生血管疾病。

　?、芗?xì)菌感染：有關(guān)統(tǒng)計(jì)說明，甲溝炎、外傷感染、腳癬等與本病的發(fā)生有密切的關(guān)系，這可能是由于感染因素，使局部血管抵抗力降低所造成。也有人認(rèn)為，細(xì)菌和某些真菌，很可能是形成復(fù)合物的抗原的來源。細(xì)菌和其降解產(chǎn)物不斷從咽、肺、腸、和皮膚進(jìn)入體內(nèi)。因此人類血清中?？砂l(fā)現(xiàn)抗多種細(xì)菌的抗體。由于這些抗體的量很少，故形成的復(fù)合物可無損害地從血液或其他組織中清除。如可溶性抗原進(jìn)入血中與抗體結(jié)合形成復(fù)合物，沉積于血管，則引起血管炎。

　?、莶《荆《究乖虿《究乖?-抗體復(fù)合物也可以沉積于血管而引起血管炎。一般多見于肝炎病毒、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒及其他一些病毒。

　　(4)遺傳因素

　　有關(guān)本病是遺傳因素的關(guān)系，國外早有報(bào)道，國內(nèi)學(xué)者也有些類觀點(diǎn)，但現(xiàn)有資料還不能肯定本病與遺傳因素有關(guān)。

　　(5)免疫因素

　　國內(nèi)外學(xué)者的研究歸納起來有兩種看法：一種認(rèn)為本病與第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)相符;另一種看法認(rèn)為本病的發(fā)病機(jī)理除Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)外，尚有Ⅳ型遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)參與的可能。

　　(6)血液凝固傾向

　　在正常人的血液中存在著兩大物質(zhì)，即抗凝物質(zhì)和促凝物質(zhì)，以維護(hù)血液保持流體狀態(tài)。如抗凝物質(zhì)減少、促凝物質(zhì)增多就會使血液凝固性增加而發(fā)生血液凝固。血液凝固性增加就會促使血栓形成。其主要原因有：

　?、俅倌镔|(zhì)進(jìn)入血循環(huán)，如惡性腫瘤細(xì)胞進(jìn)入血液后可激活體內(nèi)的凝血系統(tǒng);

　?、谘簝?nèi)凝血因子增多，如婦女妊娠期、腎病綜合病人、口服避孕藥物以后、各種手術(shù)期間和其些先天性疾病，均可使體內(nèi)凝血因子被激活而使血液內(nèi)凝血因子增多造成血液凝固性增高;

　?、劭鼓饔脺p弱，在妊娠、手術(shù)后、惡性腫瘤和肥胖癥患者體內(nèi)抗凝物質(zhì)均減少。在肝臟有病時，由于有些抗凝物質(zhì)是由肝臟合成的，所以抗凝物質(zhì)也會減少，使血液凝固性增高。

　　另外血小板的活性增強(qiáng)，以及在缺氧、脫水、酸中毒時都可以使血粘稠度增加，均可發(fā)生血流改變而發(fā)生血管病變。

　　(7)疾病

　　高血壓?。焊哐獕旱脑斐?，主要與大動脈彈性和小血管的阻力有關(guān)。如血管彈性下降，小血管阻力增強(qiáng)均可使血壓升高。血管彈性下降，小血管阻力增高不但可以造成血壓的升高，同樣也會使血管本身的功能受損，此時對外界的抵抗力也就大為下降。血管彈性的下降并且逐漸形成血管硬化。

　　糖尿?。阂话阏J(rèn)為患糖尿病時，病人的血液粘稠度升高，血小板的功能亢進(jìn)，前列腺素代謝失衡，從而使血管易發(fā)生斑塊狀變化，有利血栓的形成。

　　還有一些疾病可使血管的抵抗力下降，而易發(fā)生血管病，如神經(jīng)炎性疾病、過敏性疾病，這些疾病均可使小血管不同程度的損害，使其局部營養(yǎng)不良、缺血。