腦膜瘤形成的原因
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%，居第2位，女性：男性為2：1，發(fā)病高峰年齡在45歲，兒童少見(jiàn)。你對(duì)腦膜瘤有什么了解?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹腦膜瘤的相關(guān)知識(shí)。
腦膜瘤形成的原因：
腦膜瘤的發(fā)病原因
腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān)，并非單一因素造成，可能與顱腦外傷，放射性照射、病毒感染以及合并雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。通常認(rèn)為蛛網(wǎng)膜細(xì)胞的分裂速度是很慢的，上訴因素加速了細(xì)胞的分裂速度，可能是導(dǎo)致細(xì)胞變性的早期重要階段。
腦膜瘤的病理
腦膜瘤呈球形生長(zhǎng)，與腦組織邊界清楚。瘤體剖面呈致密的灰色或暗紅色的組織，有時(shí)瘤內(nèi)含砂粒體。瘤內(nèi)壞死可見(jiàn)于惡性腦膜瘤。腦膜瘤有時(shí)可使其臨近的顱骨受侵而增厚或變薄。腫瘤大小可由直徑1cm厘米直至10余cm。瘤體多為球形、錐形、扁平形或啞鈴形。常見(jiàn)的腦膜瘤有以下各型：1)內(nèi)皮型 2)成纖維型 3)血管型 4)砂粒型 5)混合型或移行型 6)惡性腦膜瘤 7)腦膜肉瘤
腦膜瘤的臨床表現(xiàn)
1)腦膜瘤屬良性腫瘤，生長(zhǎng)慢、病程長(zhǎng)。有報(bào)告認(rèn)為，腦膜瘤出現(xiàn)早期癥狀平均2.5年，少數(shù)病人可長(zhǎng)達(dá)6年之久。FzrRchmg等人觀察17例腦膜瘤長(zhǎng)達(dá)21個(gè)月，發(fā)現(xiàn)腫瘤的平均年增長(zhǎng)體積3.6%，公2例增長(zhǎng)速度為l 8%和21%。
2)局外性癥狀，因腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng)，病人往往以頭疼和軀癰為首發(fā)癥狀。根據(jù)腫瘤部位不同，還可以出現(xiàn)視力、視野、嗅覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙及肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。在老年病人，尤以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀多見(jiàn)。
3)顱內(nèi)壓增高癥狀多不明顯，尤其在高齡病人。在cT檢查日益普及的情況下，許多患者僅有輕微的頭痛，甚至經(jīng)CT掃描偶然發(fā)現(xiàn)為腦膜瘤。因腫瘤生長(zhǎng)緩慢，所以腫瘤往往長(zhǎng)得很大，而臨床癥狀還不嚴(yán)重。有時(shí)病人眼底視乳頭水腫已經(jīng)嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)繼發(fā)視神經(jīng)萎縮，而頭痛并不劇烈、沒(méi)有嘔吐。值得注意的是啞區(qū)的腫瘤長(zhǎng)得很大，而腦組織已無(wú)法代償時(shí)，病人才出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，病情會(huì)突然惡化，甚至在短期內(nèi)出現(xiàn)腦疝。
4)腦膜瘸對(duì)顱骨的影響：臨近顱骨的腦膜瘤常可造成骨質(zhì)的變化?？杀憩F(xiàn)為骨板受壓變薄，或骨板被破壞，甚至穿破骨板侵蝕至帽狀腔膜下，頭皮局部可見(jiàn)隆起.也可使骨內(nèi)板增厚。增厚的顱骨內(nèi)可含腫瘤組織。
腦膜瘤的疾病治療
手術(shù)切除
手術(shù)切除腦膜瘤是最有效的治療手段。隨著顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，腦膜瘤的手術(shù)效果不斷提高，使大多數(shù)病人得以治愈。
放射治療
良性腦膜瘤全切效果極佳，但因其生長(zhǎng)位置，約有17%~50%的腦膜瘤做不到全切，另外還有少數(shù)惡性腦膜瘤也無(wú)法全切。上述兩種情況需在手術(shù)切除后放療。惡性腦膜瘤和血管外皮型腦膜瘤對(duì)放療敏感，效果是肯定的。而一般良性腫瘤的放療是否有效仍有不同意見(jiàn)。
其他治療
激素治療、分子生物學(xué)治療、中醫(yī)治療等。
腦膜瘤的疾病預(yù)后
和任何腫瘤一樣，腦膜瘤首次手術(shù)，如在原發(fā)部位殘存一些腫瘤的話，可能發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā)。處理復(fù)發(fā)腦膜瘤首選方法仍是手術(shù)切除。許多研究表明，放射治療對(duì)未能全切的腦膜瘤、無(wú)法手術(shù)的復(fù)發(fā)腦膜瘤或某些特殊類型的腦膜瘤是有效果的。
腦膜瘤術(shù)后平均生存期為9年，后顱窩和鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤的術(shù)后生存為6年。腦膜瘤的術(shù)后10年生存期為43%~78%。手術(shù)后死亡的原因主要是未能全切腫瘤、術(shù)前病人狀態(tài)不好、腫瘤變性或伴有顱骨增厚。影響腦膜瘤預(yù)后的因素也是多方面的，如腫瘤大小部位、腫瘤組織學(xué)特點(diǎn)，手術(shù)切除程度等。病人術(shù)后癲癇出與腫瘤部位有關(guān)外，與術(shù)中過(guò)分牽拉腦組織，結(jié)扎或損傷引流靜脈也有關(guān)系。
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