髖骨關節(jié)積液是如何形成的
髖關節(jié)積液是髖關節(jié)滑膜炎的臨床診斷之一。髖關節(jié)滑膜炎,是一種由于感染、過敏、外傷等因素引起的短暫的以急性髖關節(jié)疼痛、腫脹、跛行為主的病癥下面由學習啦小編為你詳細介紹髖骨關節(jié)積液的相關知識。
髖骨關節(jié)積液是如何形成的
導致髖關節(jié)滑膜炎的原因為髖關節(jié)滑膜的炎癥,細胞滲透性增強,關節(jié)腔產生大量積液,導致關節(jié)腔內壓力升高,使股骨頭供血不足,易成為股骨頭缺血性壞死的誘發(fā)因素,如果治療方法不當,可轉為化膿性關節(jié)炎或股骨頭缺血性壞死。
髖骨關節(jié)積液是如何形成的
髖關節(jié)積液與他病的鑒別診斷
1、一度滑膜炎:以關節(jié)疼痛為主,關節(jié)腫脹不明顯或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關節(jié)疼痛或有不適感。
2、二度滑膜炎:關節(jié)腫脹,疼痛不明顯,下蹲或打彎有不適感、個別患者出現(xiàn)肌肉萎縮,過度運動后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重。
3、重度滑膜炎:關節(jié)腫脹、疼痛比較明顯,并伴有積液、骨刺、游離骨。骨質增生:關節(jié)疼痛,腫脹明顯,上下樓更厲害,僵硬不靈活,活動時有咯吱咯吱彈響聲。
4、髕骨軟化:走路時關節(jié)酸軟沒有勁,跑步時打軟腿,無法伸屈。下樓時疼痛加劇,休息時癥狀消失。
5、半月板損傷:走路時腿容易別勁。偶爾會出現(xiàn)腿突然間不能行走,感覺像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息才能恢復正常。一般愛運動的人或特殊職業(yè)的人,損傷幾率比較高。病程時間長了以后會伴有小腿肌肉萎縮變形。還有一部分特殊人群,滑膜炎癥狀出現(xiàn)在腳踝關節(jié)、髖關節(jié)(胯骨);癥狀與其他關節(jié)有所不同;但病理基本一樣。治療方式也基本相同,只需要選擇不同的穴位貼敷即可。
兒童髖關節(jié)滑膜炎的診斷
患兒表現(xiàn)為腹股溝處有壓痛,髖關節(jié)屈曲、內收受限,下肢略呈外展、外旋狀,步態(tài)緩慢跛行,快走則跛行明顯,平臥床上,身體擺正可見骨盆傾斜,兩腿長短不齊,可有患肢比健肢長0.5-2cm。主動、被動內收、外旋髖關節(jié)時疼痛加重。
應用超聲可檢查出髖關節(jié)腔的積液及滑膜病變。髖關節(jié)滑膜炎的X光片檢查,主要表現(xiàn)為髖關節(jié)囊陰影膨隆,關節(jié)腔積液嚴重時,可見股骨頭向外側移位,關節(jié)間隙增寬。磁共振檢查髖關節(jié)間隙內見少量長T1,長T2積液影。
髖骨關節(jié)積液的緩解方法
主張治療與功能鍛煉同時進行,避免愈后并發(fā)癥,因為本中心藥物能快速有效控制滑膜炎癥,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復后的保健至關重要,因為正常的關節(jié)容易誘發(fā)滑膜炎,何況滑膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上幾個方面,滑膜炎可以徹底治愈。
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髖關節(jié)滑膜炎的基本內容
髖關節(jié)滑膜炎又叫髖關節(jié)一過性(暫時性)滑膜炎。3-10歲以下的兒童易患髖關節(jié)滑膜炎,其中以男性較常見,大多數(shù)患兒發(fā)病突然。發(fā)病高峰3~6歲,右側多于左側,雙側髖關節(jié)發(fā)病的占5%。發(fā)病原因可能與病毒感染、創(chuàng)傷、細菌感染及變態(tài)反應(過敏反應)有關。起病或急或慢?;純菏稣f大腿和膝關節(jié)前面或者側方疼痛,查體可發(fā)現(xiàn)避痛性步態(tài),髖關節(jié)前面有觸痛,活動范圍受限并感到不適。
外周血白細胞計數(shù)和血沉正常。結核菌素皮膚試驗、類風濕因子滴定、抗鏈球菌溶血素抗體滴定,通常是陰性。髖關節(jié)的放射學檢查正?;蛘哂猩倭筷P節(jié)積液。本病沒有骨骼改變。
一過性髖關節(jié)滑膜炎應臥床免負重和外用消炎藥直到患兒髖關節(jié)疼痛消失,活動范圍恢復正常為止(3~7天)。有的醫(yī)生建議在癥狀消失后再休息一段時間(7~10天)。由于兒童好動,臥床有困難,但也應當想辦法盡量做到??缮倭糠每股?,不提倡使用腎上腺皮質激素。
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