感冒形成的過程
在日常生活中,很多人都會(huì)得過感冒 ,但是對(duì)于感冒的形成過程可能就不太了解了。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹感冒的相關(guān)知識(shí)。
形成感冒的過程
1、病因:上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、??刹《?、柯薩奇病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒。細(xì)菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。
2、誘發(fā)因素:各種可導(dǎo)致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受涼、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低時(shí)
3、發(fā)病機(jī)制:當(dāng)機(jī)體或呼吸道局部防御能力降低時(shí),原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和細(xì)菌可迅速繁殖,引起發(fā)病,尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易患本病。
4、疾病影響:
?、畔忍煨约膊。撼R姷娜缤么?、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。
?、萍毙詡魅静。喝缏檎?、水痘、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結(jié)核變?yōu)槌R娬T因。
?、菭I養(yǎng)性疾?。喝鐮I養(yǎng)不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。
感冒的分類
1、普通感冒型:又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他、傷風(fēng),發(fā)病季節(jié)好發(fā)于冬春季節(jié);局部鼻咽部癥狀較重,如出現(xiàn)鼻塞、流清涕、打噴嚏、咽痛等,全身癥狀輕或無;可見鼻粘膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血;血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低或正常,淋巴細(xì)胞比例升高;病毒分離在成人多為鼻病毒,兒童多為呼吸道合胞病毒。一般5-7天多自愈。
2、流行性感冒型:流行性感冒簡稱流感,該病起病急,有傳染性,癥狀易變,以全身中毒癥狀為主,呼吸道癥狀較輕。有畏寒、高熱(39-40度),全身不適,腰背四肢酸痛,乏力,頭痛、頭昏,噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。查體呈重病容,衰弱無力,面潮紅,鼻咽部充血水腫,肺下部有少量濕羅音或
上呼吸道感染哮鳴音。白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。若繼發(fā)細(xì)菌感染可有黃膿痰、鐵銹痰、血痰、胸痛,白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增多,病程3-5天。
3、咽炎型:發(fā)病季節(jié)好發(fā)于冬春季節(jié);以咽部炎癥為主,可有咽部不適、發(fā)癢、灼熱感、咽痛等,可伴有發(fā)熱、乏力等;檢查時(shí)有咽部明顯充血、水腫,頜下淋巴結(jié)腫大并有觸痛;血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?;驕p少,淋巴細(xì)胞比例升高;病毒分離多為腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。
5、咽結(jié)膜熱型:發(fā)病季節(jié)常發(fā)生于夏季,游泳中傳播,兒童多見;有咽痛,畏光,流淚,眼部發(fā)癢、發(fā)熱等癥狀,病程約4-6天;咽腔及結(jié)合膜明顯充血等體征;血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少,淋巴細(xì)胞比例增高;病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒。4、皰疹性咽峽炎型:發(fā)病季節(jié)多發(fā)于夏季,常見于兒童,偶見于成人;咽痛程度較重,多伴有發(fā)熱,病程約1周;有咽部充血軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及表潰瘍,周圍環(huán)繞紅暈;病毒分離多為柯薩奇病毒A。
感冒的治療方法
1.對(duì)癥治療
(1)休息 病情較重或年老體弱者應(yīng)臥床休息,忌煙、多飲水,室內(nèi)保持空氣流通。
(2)解熱鎮(zhèn)痛 如有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者,可選用解熱鎮(zhèn)痛藥,如復(fù)方阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中藥六神丸等口服。
(3)減充血?jiǎng)?鼻塞,鼻黏膜充血水腫時(shí),可使用鹽酸偽麻黃堿,也可用1%麻黃堿滴鼻。
(4)抗組胺藥 感冒時(shí)常有鼻黏膜敏感性增高,頻繁打噴嚏、流鼻涕,可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。
(5)鎮(zhèn)咳劑 對(duì)于咳嗽癥狀較明顯者,可給予右美沙芬、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥。
2.病因治療
(1)抗菌藥物治療 單純病毒感染無需使用抗菌藥物,有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、咽部膿苔、咳黃痰等細(xì)菌感染證據(jù)時(shí),可酌情使用青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類。極少需要根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物。
(2)抗病毒藥物治療 目前尚無特效抗病毒藥物,而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現(xiàn)象。因此如無發(fā)熱,免疫功能正常,發(fā)病超過兩天的患者一般無需應(yīng)用。免疫缺陷患者可早期常規(guī)使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對(duì)流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強(qiáng)的抑制作用,可縮短病程。
3.中醫(yī)中藥治療
具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用,有助于改善癥狀,縮短病程。小柴胡沖劑、板藍(lán)根沖劑應(yīng)用較為廣泛。
感冒的疾病預(yù)防
本病病情較輕、病程短、為自限性疾病,多數(shù)患者預(yù)后良好。但極少數(shù)年老、體弱、基礎(chǔ)疾病較多,尤其合并嚴(yán)重慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)者,可因嚴(yán)重并發(fā)癥預(yù)后不良。
增強(qiáng)機(jī)體自身抗病能力是預(yù)防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅(jiān)持有規(guī)律的合適的身體鍛煉、堅(jiān)持冷水浴,提高機(jī)體預(yù)防疾病能力及對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。做好防寒工作,避免發(fā)病誘因。生活有規(guī)律,避免過勞,特別是晚上工作過度。注意呼吸道病人的隔離,防止交叉感染等。
呼吸道感染是小兒最常見的疾病之一,尤其多見于冬春季節(jié)。引起上呼吸道感染的主要病因是病毒,少數(shù)是由細(xì)菌或肺炎支原體引起。輕癥主要是流清水鼻涕、打噴嚏、稍咳、咽痛、疲乏、納呆,可有低熱,病程大約3—4天,少數(shù)持續(xù)1周以上;重癥患兒可伴高熱、頻咳、煩躁、少數(shù)可有高熱驚厥。預(yù)后一般良好,但體弱者可引起中耳炎、頸淋巴結(jié)炎、咽后壁濃腫等并發(fā)癥,極少數(shù)病例可誘致病毒性心肌炎。如炎癥向下蔓延可引起支氣管炎或肺炎。常常在病毒感染的基礎(chǔ)上合并細(xì)菌感染。
預(yù)防上呼吸道感染的關(guān)鍵:⑴積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì);⑵平時(shí)不要穿著過多,氣溫變化時(shí)應(yīng)增減衣服;⑶避免與患者接觸,在上呼吸道感染流行季節(jié)盡量不帶孩子去公共場(chǎng)所,必要時(shí)可戴口罩或服用板藍(lán)根、大青葉等中藥預(yù)防;⑷及時(shí)治療容易誘發(fā)上呼吸道感染的疾病,如營養(yǎng)不良、鋅缺乏、維生素A缺乏、佝僂病。
1.避免誘因
避免受涼、淋雨、過度疲勞;避免與感冒患者接觸,避免臟手接觸口、眼、鼻。年老體弱易感者更應(yīng)注意防護(hù),上呼吸道感染流行時(shí)應(yīng)戴口罩,避免在人多的公共場(chǎng)合出入。
2.增強(qiáng)體質(zhì)
堅(jiān)持適度有規(guī)律的戶外運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體免疫力與耐寒能力是預(yù)防本病的主要方法。
3.免疫調(diào)節(jié)藥物和疫苗
對(duì)于經(jīng)常、反復(fù)發(fā)生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑。目前除流感病毒外,尚沒有針對(duì)其他病毒的疫苗。
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