女性梅毒一期的癥狀是怎么樣的
一期梅毒一般在感染后6周至6個(gè)月發(fā)生,梅毒患者的主要表現(xiàn)可以概括為三個(gè)特點(diǎn):類感冒癥狀、梅毒疹和全身淋巴結(jié)腫大。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)女性梅毒一期的癥狀。
女性梅毒一期的癥狀
1、最常發(fā)生于生殖器部位,少數(shù)發(fā)生于口唇、舌、乳房等處,女性多在大小陰唇、陰蒂或?qū)m頸等處。
2、一般無疼痛及觸痛。未經(jīng)治療可在3—6周內(nèi)自行消退。硬下疳出現(xiàn)后數(shù)天到l周,腹股溝淋巴結(jié)腫大,常侵犯多個(gè)淋巴結(jié).為豌豆至蠶豆大,中等硬度,可活動,孤立不融合,與周圍組織無粘連,皮膚表而無紅、腫、熱現(xiàn)象,無疼痛與壓痛,也不破漬,穿刺淋巴結(jié)液可查見梅毒螺旋體。
3、損害開始時(shí)常為單個(gè)紅色斑丘疹或丘疹,逐漸擴(kuò)大、隆起成圓形或橢圓形硬結(jié),邊界清楚,直徑1—2公分大小,觸之有軟骨樣硬度,中心糜爛或形成淺潰瘍,潰瘍基底為清潔肉紅色的肉芽組織,表面少量漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性甚大。
梅毒的治療方法
一、早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青霉素療法,使用芐星青霉素G(長效西林),分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強(qiáng)力霉素,連服15天。
二、晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒
1、青霉素,芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天。可間隔2周后重復(fù)治療1次。
2、對青霉素過敏者,鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強(qiáng)力霉素,連服30天。
三、神經(jīng)梅毒應(yīng)住院治療
為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,1次/日,連續(xù)3天。
1、水劑青霉素G,靜脈點(diǎn)滴,連續(xù)14天。
2、普魯卡因青霉素G,肌肉注射,同時(shí)口服丙磺舒,共10~14天。上述治療后,再接用芐星青霉素G,1次/周,肌注,連續(xù)3周。
四、妊娠期梅毒
按相應(yīng)病期的梅毒治療方案給予治療,在妊娠最初3個(gè)月內(nèi),應(yīng)用一療程;妊娠末3個(gè)月應(yīng)用一療程。
對青霉素過敏者,用紅霉素治療,早期梅毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。
如何判斷梅毒是否完全治療了
梅毒經(jīng)過治療后,如何判斷是否痊愈了呢?現(xiàn)在通常是用梅毒血清學(xué)的檢測來加以判斷,目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR(快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn))和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn))。
是非特異性梅毒血清學(xué)試驗(yàn),常用于早期診斷梅毒,但對潛伏期梅毒、神經(jīng)梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,其滴度變化與梅毒是否活動無關(guān),故不能作為評價(jià)療效或判定復(fù)發(fā)與再感染的指標(biāo),只能夠作為梅毒的確認(rèn)試驗(yàn)。
凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗(yàn)。兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個(gè)稀釋度以上時(shí),才可判定滴度下降。梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭三個(gè)月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個(gè)月復(fù)查一次RPR,第二年每三個(gè)月或每半年復(fù)查一次RPR,以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時(shí)間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的。如果連續(xù)三次到四次檢測的結(jié)果都是陰性,則可以認(rèn)為該患者的梅毒已經(jīng)治愈。
梅毒患者在抗梅治療后,其血清反應(yīng)一般有3種變化的可能:
(1)血清陰轉(zhuǎn)。
(2)血清滴度降低不陰轉(zhuǎn),或血清抵抗。
(3)血清反應(yīng)表明復(fù)發(fā)。
各期梅毒接受不同藥物的治療,血清反應(yīng)陰轉(zhuǎn)率可有差別。早期梅毒接受任何抗梅藥物治療,血清陰轉(zhuǎn)率皆高,通常在1年內(nèi)可達(dá)70%~95%,個(gè)別報(bào)告可達(dá)100%。當(dāng)早期梅毒正規(guī)抗梅治療后6個(gè)月,或晚期梅毒正規(guī)抗梅治療后12個(gè)月,血清反應(yīng)仍然維持陽性,在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定,發(fā)生原因可能與體內(nèi)仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關(guān)。三期梅毒的實(shí)質(zhì)性神經(jīng)梅毒(如脊髓癆、麻痹性癡呆)即使經(jīng)長期正規(guī)的抗梅治療,仍然有50%~80%的病人會發(fā)生血清抵抗。早診斷、早治療、足療程是避免發(fā)生血清抵抗的最佳手段。
如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療后,血清反應(yīng)可以在暫時(shí)陰轉(zhuǎn)后不久又轉(zhuǎn)為陽性,或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8),此即謂“血清復(fù)發(fā)”,由此可見,抗梅治療的正規(guī)足量與否與血清復(fù)發(fā)存在著密切關(guān)系。
綜上所述,梅毒的治療宜早期正規(guī)足量,RPR滴度的前后比較可以觀察到抗梅治療的療效。
梅毒也可以采用食療法,因?yàn)樗且环N慢性全身性傳染病對人體的危害極大。如果不及時(shí)治療就會帶來一系列問題。例如,晚期毒結(jié)筋骨,常侵犯骨骼、內(nèi)臟、神經(jīng),引起嚴(yán)重后果。因此,積極的治療至關(guān)重要。
女性預(yù)防性病的方法
1.避免某些性行為方式
比如肛交,因肛門的直腸黏膜為單層的上皮細(xì)胞,與yin道的多層結(jié)構(gòu)不同,很容易損傷出血,比經(jīng)yin道性交更易損傷黏膜,引起感染。根據(jù)世界醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),男性同性戀者,他們患上艾滋病的危險(xiǎn)性比普通人高100倍。而男性同性戀者性行為的主要方式就是肛門性交。
2.嚴(yán)格注意衛(wèi)生
不少性病病原體,不是通過性亂行為感染上,而只是由于性生活不衛(wèi)生所致。所以堅(jiān)持夫妻性生活前清洗下身。
3.公共場所需當(dāng)心
當(dāng)不得不在公共場所如澡堂、飯店、賓館等處活動或住宿時(shí),一定堅(jiān)持沐浴,堅(jiān)持就寢床具要清潔,并盡力做到穿著內(nèi)衣、內(nèi)褲住宿,不裸身就寢床具要清潔,使用坐式馬桶時(shí)要特別重視其是否有清潔、消毒措施等。
4.安全使用避孕套
在性生活過程中,使用避孕套是一種既安全又方便的防性病措施。大多數(shù)性病都可通過性交時(shí)的直接接觸傳染,所以,安全、正確使用避孕套,避免了兩性生殖器的直接接觸,不論對男性還是對女性,都可起到預(yù)防感染性病的作用,從而減少性病的傳播發(fā)生。
5.必須認(rèn)清性病的嚴(yán)重危害性
自覺拒絕和抵制亂性行為,堅(jiān)持做到男不嫖娼,女不賣淫。要明確地懂得,在艾滋病已傳入我國并迅速傳播的情況下,嫖娼、賣淫絕對是潛藏著感染艾滋病的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)的。
6.勿諱疾忌醫(yī)
女性性病患者切勿諱疾忌醫(yī),要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)療部門檢查并確認(rèn)治愈后,方可恢復(fù)性生活。
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