女性尿失禁是什么意思
女性尿失禁是什么意思
女性出現(xiàn)尿失禁的原因主要是因為壓力性尿失禁和急迫性尿失禁兩種情況。下面是學(xué)習(xí)啦小編給你介紹的女性尿失禁的簡介,希望對你有幫助。
女性尿失禁的簡介
尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。
女性尿失禁治療方法
1、行為治療:盆底肌肉鍛煉,可以作為一線治療方法。行為治療具有很大的潛在的好處,危險性很小,而且對于壓力性與急迫性失禁都有效。對于可能有發(fā)生手術(shù)併發(fā)癥和/或藥物副反應(yīng)危險的老年女性,可能具有重大的價值。醫(yī)學(xué)界在40年代末就用此方法治療本病。盆底肌鍛煉的5年治愈率或明顯改善率高達60%。
盆底肌鍛煉:即自然收縮盆底提肛肌,每日3次,每次至少進行15~30下,每下持續(xù)10s以上;恥骨肌鍛煉為排尿過程中主動中斷排尿,之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉,有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。
膀胱功能鍛煉:膀胱過度活動病人的首選方法。即按規(guī)定時間排尿,并逐漸延長排尿的時間間隔,以逐步增加膀胱容量, 用意識控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質(zhì)對膀胱功能的控制,最終恢復(fù)正常的排尿方式,將排尿次數(shù)降低在每3-4小時一次。
盆腔生物學(xué)反饋治療:即將不同規(guī)格的陰道圓錐置入陰道內(nèi),讓患者收縮陰道將其夾持住,并逐漸增加圓錐的重量,以增強患者陰道的收縮力。生物學(xué)反饋治療可外接測壓裝置,對陰道收縮力進行測定,并通過測壓裝置屏幕顯示給患者,直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法,提高盆底鍛煉效果。
這些方法簡單、有效,堅持3~6個月,有效率可達70%~100%,無任何副作用。陰道托、尿墊等對難治性患者可作為支撐陰道,收集尿液的輔助性治療。
2、物理治療:針灸、電刺激、磁療等。
3、西藥治療:如管通、泌尿靈等等,有一定的禁忌證和副作用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
4、中醫(yī)藥治療:療效肯定,無明顯副作用。如縮泉丸、桑螵蛸散、我們治療尿失禁的經(jīng)驗方,穴位按壓配合艾灸等等。
5、手術(shù)治療:控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴約肌)。手術(shù)治療常用于嚴重的壓力性尿失禁。
女性尿失禁的病因
正常的儲尿及排尿都是在膀胱壓力與尿道壓力相互協(xié)調(diào)下進行的。膀胱充盈達到一定程度,產(chǎn)生壓力,反射到大腦,通過主觀意識控制,通過尿道排出。正常排尿需要大腦、神經(jīng)、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成儲尿期的膀胱壓力過高或尿道阻力下降,都會造成尿失禁。
1、生產(chǎn)損傷:多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由于分娩的時候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對盆腔內(nèi)一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導(dǎo)致壓力性尿失禁。臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道生產(chǎn)的尿失禁比剖腹生產(chǎn)發(fā)生率高。
2、精神因素:因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經(jīng)性膀胱而造成膀胱肌肉的反應(yīng)過敏,無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。
3、雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降。
4、肥胖:年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產(chǎn)生較大的壓力。
5、種族因素:大規(guī)模調(diào)查顯示亞洲人尿失禁高于歐洲人。
6、手術(shù)損傷:直接損傷盆底肌肉和神經(jīng)。
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