老年人尿失禁是怎么回事
通常尿失禁的病人不會去就醫(yī),可能是由于過于害怕難堪而不愿和醫(yī)生討論。下面是學(xué)習(xí)啦小編給你介紹的老年人尿失禁的原因,希望對你有幫助。
老年人尿失禁的原因
壓力性尿失禁
身體運作如咳嗽,噴嚏,顛簸或推舉重物時腹內(nèi)壓急劇升高后發(fā)生不隨意的尿液流出,無逼尿肌收縮時,膀胱內(nèi)壓升高超過尿道阻力時即發(fā)生尿失禁,壓力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括約肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。
急迫性尿失禁
這種類型的尿失禁包括膀胱不穩(wěn)定,逼尿肌反射亢進,膀胱痙攣和神經(jīng)源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關(guān)。
功能性尿失禁
病人能感覺到膀胱充盈,只是由于身體運動,精神狀態(tài)及環(huán)境等方面的原因,忍不住或有意地排尿。
充溢性尿失禁
當長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現(xiàn)充溢性尿失禁,其原因可以是無張力(不能收縮)膀胱或膀胱流出道功能性或機械性梗阻,無張力膀胱常由脊髓創(chuàng)傷或糖尿病引起,老年病人膀胱流出道梗阻常由糞便嵌頓引起,便秘的病人約55.6%有尿失禁,流出道梗阻的其他原因有前列腺增生,前列腺癌及膀胱括約肌協(xié)調(diào)不能,個別病例屬精神性尿潴留。
老年人尿失禁的預(yù)防方法
防止尿道感染
養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交后清洗外陰。若性交后發(fā)生尿痛、尿頻,可服抗尿路感染藥物3~5天,在炎癥初期快速治愈。
加強體育鍛煉
加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導(dǎo)致尿失禁,應(yīng)積極治療該類慢性疾病,改善全身營養(yǎng)狀況。同時要進行適當?shù)捏w育鍛煉和盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動,可以明顯改善尿失禁癥狀。
尿失禁的癥狀類型
1、真性尿失禁:由于膀胱或尿路感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度松弛,以致尿液不能控制從膀胱流出;
2、假性尿失禁:由于下尿路梗阻(尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無力、麻痹(先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎癥病變等導(dǎo)致調(diào)節(jié)膀胱的下運動神經(jīng)元損害),造成膀胱過度膨脹、內(nèi)壓升高致尿流被迫溢出,又稱“溢出性尿失禁”;
3、壓力性尿失禁:是由于尿道括約肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重物時,驟然增加腹內(nèi)壓,造成少量尿液不自主溢出,多見于中青年婦女功能性尿道括約肌松弛;
4、 先天性女性尿失禁:見于各種先天性尿路畸形。
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