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醫(yī)保定點需要提供資料

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醫(yī)保定點需要提供資料

  醫(yī)保定點行政審批取消在藥店圈想必早就傳開了,但讓人興奮的是,人社部又發(fā)一文,將這件事情落到了實處。不過申請醫(yī)保定點需要什么條件呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。

  申請醫(yī)保定點需要的條件:(以貴港為例)

  根據(jù)《貴港市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定,愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請,并提供以下資料:

  (1)關(guān)于申請職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格認定的請示1份;

  (2)《貴港市職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格認定申請書》1式2份;

  (3)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本復(fù)印件1份(核對原件);

  (4)服務(wù)方式、診療科目及收費標(biāo)準(zhǔn)清單1份;

  (5)大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單1份;

  (6)醫(yī)療、辦公和業(yè)務(wù)用地的房產(chǎn)證明材料(自有場所應(yīng)當(dāng)提供房產(chǎn)證明,租賃場所應(yīng)提供租賃協(xié)議文本)1份(提供復(fù)印件,核對原件);

  (7)各種職稱專業(yè)技術(shù)人員人數(shù)及高級職稱的衛(wèi)技人員名單1份;

  (8)衛(wèi)生行政主管部門提供的醫(yī)療機構(gòu)評審合格的證明材料以及藥品監(jiān)督管理和物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料各1份;

  (9)上一年度業(yè)務(wù)收支情況和門診、住院診療服務(wù)量情況(包括門診診療人次、平均每一診療人次醫(yī)療費、住院人數(shù)、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫(yī)療費、出院者平均每天住院醫(yī)療費等)、現(xiàn)有病床數(shù)各1份;

  (10)本單位基本醫(yī)療保險工作管理制度以及內(nèi)部管理制度各1份;

  (11)由代理人辦理的需提供授權(quán)委托書以及代理人的身份證復(fù)印件1份;

  (12)經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他資料。

  定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備的條件:

  (一)符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)則;

  (二)符合醫(yī)療機構(gòu)評審標(biāo)準(zhǔn);

  (三)遵守國家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療服務(wù)管理制度;

  (四)嚴格執(zhí)行國家、省(自治區(qū)、直轄市)物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策,經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格;

  (五)嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立了與基本醫(yī)療保險管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,配備了必要的管理人員和設(shè)備;

  (六)本單位全體職工必須參加本市的社會保險。

  申請基本醫(yī)療保險定點零售藥店應(yīng)具備什么條件

  (一)愿意承擔(dān)為參保人員提供醫(yī)療保險購藥服務(wù),遵守有關(guān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的政策法規(guī),履行服務(wù)協(xié)議;

  (二)有完善的基本醫(yī)療保險管理規(guī)章制度,配有基本醫(yī)療保險專管人員。有規(guī)范的內(nèi)部管理制度及藥品采購、入庫、銷售管理程序,根據(jù)要求配備好計算機信息管理系統(tǒng)的設(shè)備;

  (三)持有《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》,并經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格;

  (四)遵守《中華人民共和國藥品管理法》及藥品經(jīng)營管理的有關(guān)法規(guī),有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度,按藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP)經(jīng)營藥品;

  (五)嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)規(guī)定的藥品價格政策,經(jīng)物價管理部門監(jiān)督檢查合格;

  (六)具備一定經(jīng)營規(guī)模,能比較集中供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥,并具有24小時提供服務(wù)的能力;

  (七)具有1名以上執(zhí)業(yè)藥師或2名以上具有藥師(中藥師)以上專業(yè)技術(shù)職稱人員或2名以上從業(yè)藥師,保證營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗,營業(yè)人員需經(jīng)地市級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格;

  (八)近兩年內(nèi)沒有被藥品監(jiān)督管理行政部門行政處罰的不良記錄等違規(guī)情況;

  (九)遵守《勞動合同法》和《社會保險法》等有關(guān)法律規(guī)定要求。

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