廣州市辦理生育保險(xiǎn)
在廣州,怎樣辦理生育保險(xiǎn),辦理生育保險(xiǎn)的流程、條件是什么。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于廣州市辦理生育保險(xiǎn),給大家作為參考,歡迎閱讀!
廣州市辦理生育保險(xiǎn)
1.生育就醫(yī)身份確認(rèn)
由綜合部經(jīng)辦人到市醫(yī)保局辦理,經(jīng)確認(rèn)后市醫(yī)保局出具《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》,員工持《憑證》選定醫(yī)院就醫(yī)方可享受就醫(yī)費(fèi)用定額結(jié)算待遇。
個(gè)人需提供的資料:(1)《計(jì)劃生育服務(wù)證》(原件)或婚育證明;(2)《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊》(原件)或醫(yī)院診斷懷孕周數(shù)及預(yù)產(chǎn)期證明的原件;(3)小一寸近期照片1張;(4)《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請表》。
說明:(1)必須在懷孕滿16周之前提供以上資料,其中選擇異地產(chǎn)檢、分娩的《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請表》需提供一式三份;(2)準(zhǔn)備實(shí)行流產(chǎn)、引產(chǎn)手術(shù)的,需在術(shù)前5個(gè)工作日前提供資料;(3)選擇在廣州市產(chǎn)檢、異地分娩人員需按上述要求辦理就醫(yī)身份確認(rèn),持《憑證》辦理產(chǎn)前檢查費(fèi)用定額結(jié)算。
2.生育就醫(yī)及費(fèi)用記賬
女職工產(chǎn)前檢查、分娩、人工流產(chǎn)就醫(yī)時(shí)需持《憑證》到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(急診不受此限)就醫(yī),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)無誤后,按有關(guān)規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳。選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩或人工流產(chǎn)女職工,所發(fā)生費(fèi)用由個(gè)人先行墊付。
說明:(1)無《憑證》的女職工其醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一律不予記帳,由員工個(gè)人自付;(2)辦《憑證》前的產(chǎn)前檢查費(fèi)用生育保險(xiǎn)不予支付,由員工個(gè)人自付。
3.生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)—由綜合部經(jīng)辦人到市醫(yī)保局辦理。需提供的資料:
順產(chǎn)、難產(chǎn)的:(1)《職工生育保險(xiǎn)待遇審核表》一式兩份;
(2)醫(yī)院診斷懷孕證明(證明懷孕周數(shù))或圍產(chǎn)手冊(原件);
(3)《計(jì)劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件);
(4)《出生證》(原件及復(fù)印件);
(5)《獨(dú)生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件);
(6)難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件及復(fù)印件)
廣州市報(bào)銷生育保險(xiǎn)需要提交的資料
廣州分娩的需要
1、《準(zhǔn)生證》;
2、《圍產(chǎn)手冊》或《懷孕周數(shù)診斷證明》;
3、小一寸彩照一張;
以上皆要原件。
詳情可以致電13570駿伯小吳321359
《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(廣東省人民政府令第123號):
第三章 生育保險(xiǎn)待遇
第十四條 職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
(一)用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);
(二)符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。
第十七條 申辦生育保險(xiǎn)待遇的期限為:
(一)生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
(二)生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
(三)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;
(四)男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。逾期申辦的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。
用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣kU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的,該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
省社保局申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇須知
一、申領(lǐng)條件
符合以下條件的女職工,可向省社保局醫(yī)療保險(xiǎn)部申請領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇:
(一)已參加省直單位生育保險(xiǎn)并按時(shí)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
(二)符合計(jì)劃生育政策,屬于計(jì)劃內(nèi)懷孕;
二、申領(lǐng)程序
(二)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí),單位應(yīng)提供如下資料:
1、《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》;
2、《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件;
3、新生兒《出生證》原件及復(fù)印件;
4、女職工身份證復(fù)印件;
5、難產(chǎn)(包括剖宮產(chǎn)、牽引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、吸引產(chǎn))女職工需提供醫(yī)院診斷證明;
6、計(jì)劃內(nèi)流產(chǎn)的女職工,需提供醫(yī)院的流產(chǎn)證明、門診病歷原件及復(fù)印件、街道計(jì)劃生育管理部門出具的證明。
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