上海兒童醫(yī)保如何辦理

時間：2017-05-05 11:07:39 嘉敏1004由分享

　　在上海怎樣辦理兒童醫(yī)保，辦理兒童醫(yī)保的流程是什么，辦理兒童醫(yī)保需要哪些資料。小編給大家整理了關(guān)于上海兒童醫(yī)保如何辦理，希望你們喜歡!

　　上海兒童醫(yī)保如何辦理

　　【受理機構(gòu)】：臨近區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點

　　【辦理對象】：18歲以下人員(包括中小學(xué)生和新生兒)

　　【繳費標準】：100元/年

　　【咨詢電話】：962218

　　上海兒童醫(yī)保卡辦理條件：

　　1、具有上海市戶籍;

　　2、年齡在18周歲以下的中小學(xué)生和新生兒;

　　3、年齡在18周歲至20周歲，在各類中等學(xué)校(含高中、中專、技校、職校和特殊學(xué)校)就讀的在冊學(xué)生。

　　3、年齡在20周歲以下的復(fù)讀生等。

　　辦理地點：符合參保條件的人員，應(yīng)當(dāng)?shù)洁徑尼t(yī)保服務(wù)點辦理登記手續(xù)。本市中小學(xué)校在校學(xué)生和在園(所)幼兒，應(yīng)當(dāng)在學(xué)校和托幼機構(gòu)統(tǒng)一辦理登記手續(xù)。

　　辦理資料：

　　1、本人身份證(16歲以下未領(lǐng)取身份證除外)、戶口簿(本市戶籍);

　　2、身份證、《上海市居住證》/《辦理上海市居住證通知單》(本市引進人才);

　　3、殘疾證(因殘疾綴學(xué));

　　4、大病醫(yī)療憑證(因大病綴學(xué));

　　5、新生兒，需提供戶口簿;

　　6、復(fù)讀學(xué)校開具的證明(復(fù)讀生);

　　7、學(xué)校/托幼機構(gòu)相關(guān)就讀證明(在醫(yī)保服務(wù)點辦理新增在校學(xué)生、在園/所幼兒);

　　8、被委托人身份證(委托他人辦理)。

　　上海兒童醫(yī)保卡怎么辦理?

　　上海兒童醫(yī)?？ㄞk理手續(xù)如下：

　　1、本市在校兒童由學(xué)校統(tǒng)一辦理，參保人只需提供相關(guān)資料即可。

　　2、本市非在校兒童，監(jiān)護人需備齊相關(guān)證件到臨近醫(yī)保服務(wù)店辦理手續(xù)，資料齊全，符合條件即可。

　　【注意事項】

　　1、新生兒應(yīng)在辦妥戶口后憑戶口薄辦理參保手續(xù)。

　　2、參加人員辦理繳費后，不可退費。

　　3、中小學(xué)校與托幼機構(gòu)收取個人繳費后，開具行政事業(yè)收據(jù)。

　　上海兒童醫(yī)保報銷標準

　　一、2016年度本市中小生醫(yī)保籌資標準和個人繳費標準

　　(一)中小學(xué)生和嬰幼兒，籌資標準為每人每年750元。

　　(二)中小學(xué)生和嬰幼兒為每人每年90元。

　　二、門急診待遇

　　享受門急診及住院待遇分別為：門急診起付線300元/年，一級醫(yī)院報銷比例65%，二級醫(yī)院報銷比例55%，三級醫(yī)院報銷比例50%;住院一級醫(yī)院起付標準50元/次，醫(yī)療保險報銷比例80%;二級醫(yī)院起付標準100元/次，醫(yī)療保險報銷比例70%;三級醫(yī)院起付標準300元/次，醫(yī)療保險報銷比例60%。逾期參保的，除新生兒和新符合參保條件的人員外，設(shè)置3個月等待期，等待期滿后方可享受居民醫(yī)保待遇。

　　三、住院標準

　　住院發(fā)生的醫(yī)療費用，超過起付標準以上部分，基金支付比例作相應(yīng)調(diào)整，具體為：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))住院的，基金支付比例從75%調(diào)整為80%;在二級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從65%調(diào)整為70%;在三級醫(yī)療機構(gòu)住院的，基金支付比例從55%調(diào)整為60%。

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