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廣州市個人醫(yī)保如何辦理停保(2)

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廣州市個人醫(yī)保如何辦理停保

  長期護理保險具體待遇類型及標(biāo)準(zhǔn)

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  1.如何提意見?

  5月22日至2017年6月10日期間,該征求意見稿公開征求社會各界對的意見。廣大市民可以信函、電子郵件等方式(請勿致電)提出意見和建議。

  通訊地址:廣州市連新路43號(廣州市人力資源和社會保障局醫(yī)療保險處),郵編:510030,電子郵箱:ybc@gzlabour.gov.cn。

  2.(一)參保人員符合以下情形之一的,可按規(guī)定享受基本生活照料待遇:

  (1)參保人員日常生活活動能力評定(Barthel指數(shù)評定量表)不高于40分(含40分);

  (2)經(jīng)本市二級以上(含二級)社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)中的精神??漆t(yī)院或綜合性醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診斷為癡呆癥(中、重度),且參保人員日常生活活動能力評定(Barthel指數(shù)評定量表)不高于60分(含60分)。

  (二)參保人員達到第(一)項標(biāo)準(zhǔn),且符合以下情形之一的,可按規(guī)定享受醫(yī)療護理待遇:

  (1)長期保留氣管套管、胃管、膽道等外引流管、造瘺管、尿管、深靜脈置管等管道,需定期處理的;

  (2)疾病、外傷等導(dǎo)致的癱瘓(至少一側(cè)下肢肌力為0-3級)或非肢體癱的中重度運動障礙,需長期醫(yī)療護理的;

  (3)植物狀態(tài)或患有終末期惡性腫瘤(呈惡病質(zhì)狀態(tài))等慢性疾病,需長期醫(yī)療護理的;

  (4)經(jīng)市長護評估專家認定的其他符合享受醫(yī)療護理待遇的情況。


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