農(nóng)村醫(yī)保報銷需要什么材料
農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷的范圍及比例分別。報銷農(nóng)村醫(yī)保報銷需要哪些材料。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于農(nóng)村醫(yī)保報銷需要什么材料，給大家作為參考，歡迎閱讀!
農(nóng)村醫(yī)保報銷所需材料
一、報銷所需資料
1、門診報銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。
2、住院報銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。
3、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。
4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗報告單、照片二張。
二、報銷流程：
參保戶將報銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報中心進行報銷。
醫(yī)院直接報賬：
因疾病住院辦理住院手續(xù)時，向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報賬。
鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室報賬：
報賬材料由個人拿到新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，由鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)辦呈報縣農(nóng)醫(yī)辦報賬之后，由鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)辦電話通知前來領(lǐng)取報銷費用。
所需材料：出院證、正式發(fā)票、費用清單、戶口本、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證。
外地住院，還需備齊：住院小結(jié)、住院首次病程記錄、出院記錄。
區(qū)外住院，還需備齊：入院記錄、出院記錄。
外傷住院，還需備齊：外傷證明、入院記錄。
農(nóng)村醫(yī)療保險怎么報銷
一、農(nóng)村門診費報銷流程
參保人在鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)就診，所發(fā)生的費用未超過家庭門診賬戶基金余額的，由定點醫(yī)療機構(gòu)墊付，直接予以報銷，超過家庭賬戶基金余額的，超出部分由患者現(xiàn)金支付。
二、農(nóng)村住院費報銷流程
1、患者入院前需向定點醫(yī)療機構(gòu)提供合作醫(yī)療證、身份證(戶口簿)，并向醫(yī)院足額交付住院押金。
2、定點醫(yī)院工作人員應(yīng)將患者的各種住院信息和每日所用治療和藥品明細及時錄入。
3、患者出院結(jié)算后，再由合作醫(yī)療辦事處專職人員按合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定進行審核、計算出應(yīng)予補償金額，并由就診醫(yī)院先行墊付補償金支付給患者，同時在合作醫(yī)療管理系統(tǒng)上進行登記。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍
1、門診補償：
(1) 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
(2) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。
(3) 二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
(4) 三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
(5) 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6) 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1) 報銷范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2) 報銷比例：
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
(1) 鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
4、哪些不屬報銷范圍
(1) 自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
(2) 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
(3) 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
(4) 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;
(5) 報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。
新農(nóng)村醫(yī)?？ㄞk理手續(xù)
1.參保范圍
具有本地農(nóng)村戶籍且年滿16周歲(不含在校學(xué)生)未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民。
所需證件
1.身份證原件、復(fù)印件二份。
2.戶口本原件、復(fù)印件二份。
3.4張1寸免冠照(60周歲以上人員6張)。
2.辦理方法
到戶口所在村委會填寫《登記表》4份，《戶籍表》2份，貼相片，并由本人簽字按手印確認。16—59周歲人員自主選擇繳費檔次(100—1000)繳費，由村街經(jīng)辦人員開具收據(jù)并填寫《繳費明細表》。60周歲以上人員不需繳費，填寫《待遇申領(lǐng)表》2份，提交存折復(fù)印件兩份。
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