生育保險(xiǎn)證如何辦理
生育保險(xiǎn)憑證即系就醫(yī)確認(rèn)憑證,是辦好準(zhǔn)生證之后辦的。辦理生育保險(xiǎn)證需要準(zhǔn)備哪些手續(xù)。小編給大家整理了關(guān)于生育保險(xiǎn)證如何辦理,希望你們喜歡!
生育保險(xiǎn)證辦理流程
一、生育保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi);
二、生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)。在這兩個(gè)步驟中,因各地的情況不相同,所以所需填寫的資料也不盡相同,應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫>譃闇?zhǔn)。
一、生育保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)
(一)、申報(bào)材料:
1、《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》;
2、《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表》;
3、《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表》;
(二)、辦理程序:
1、用人單位持申報(bào)材料到社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處業(yè)務(wù)大廳申報(bào);
2、工作人員受理申報(bào)材料,核準(zhǔn)后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
3、用人單位于次月到當(dāng)?shù)氐囟惒块T辦理繳費(fèi);
二、生育保險(xiǎn)待遇
(一)、申報(bào)條件:
1、生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù),且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿3個(gè)月的企業(yè)職工。
2、生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工。
3、以上條件須同時(shí)具備。
(二)、申報(bào)材料:
1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》(一式二份);
5、《企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》(一式二份);
6、《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單》(一式二份);
7、《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》(一式二份);
8、《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表》;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
(三)、辦理程序:
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到當(dāng)?shù)厣绫>稚kU(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。也就是說(shuō),生育津貼不會(huì)低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)。
舉例來(lái)說(shuō),一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后,超過(guò)平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
對(duì)于原參加生育保險(xiǎn)的職工,在2012年1月1日前已經(jīng)生育或計(jì)劃生育享受產(chǎn)假,但在之后申報(bào)生育津貼的,按照新計(jì)發(fā)辦法計(jì)算生育津貼。
從2012年起,生育保險(xiǎn)將對(duì)生育和計(jì)劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費(fèi)用支付項(xiàng)目和定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,醫(yī)療待遇水平將在原有基礎(chǔ)上增長(zhǎng)在20%左右,預(yù)計(jì)增加基金支出2500萬(wàn)元左右。
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