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生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要多久

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生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要多久

  職工足額繳納生育保險(xiǎn)一年以上,因生育或計(jì)劃生育發(fā)生的費(fèi)用,攜帶原始發(fā)票、個(gè)人身份證及相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)管理中心辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷。小編給大家整理了關(guān)于生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要多久,希望你們喜歡!

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間

  生育待遇申領(lǐng)時(shí)效:生育的次月15日起,方可受理申領(lǐng),逾期超過(guò)六個(gè)月未及時(shí)申領(lǐng)者,不再受理。(切記:過(guò)期不候!)

  自己該享受什么樣的生育補(bǔ)助待遇。

  首先,要滿足三大條件,才能領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金:

  1、在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi),生育時(shí)累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上,生育的當(dāng)月和補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的月份不計(jì)入。(累計(jì)滿12個(gè)月即可,沒(méi)有連續(xù)繳納也行);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記,申領(lǐng)流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼的須當(dāng)月有生育保險(xiǎn)繳費(fèi)(失業(yè)者生孩子可領(lǐng),流產(chǎn)不能領(lǐng));

  2、在符合國(guó)家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);(外地醫(yī)院也可以報(bào)銷哦!)

  3、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定;(也就是說(shuō),只要符合基本國(guó)策,二胎也能領(lǐng)取。)

  4、待遇申領(lǐng)時(shí)效:生育的次月15日起,方可受理申領(lǐng),逾期超過(guò)六個(gè)月未及時(shí)申領(lǐng)者,不再受理。(切記:過(guò)期不候!)

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

  1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準(zhǔn)假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,用人單位或其本人須在三個(gè)工作日內(nèi)電話報(bào)告醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意后其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付后。

  3、出院后90天內(nèi)攜帶上述材料到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級(jí)別,無(wú)法確定級(jí)別的視為一級(jí)醫(yī)院。

  生育保險(xiǎn)待遇報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院 三級(jí)醫(yī)院
產(chǎn)前檢查 300 300 300
分娩或終止妊娠醫(yī)療費(fèi) 1 順產(chǎn)或7個(gè)月以上(含7個(gè)月)引產(chǎn) 1200 1400 1500
2 難產(chǎn)(指產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸) 1700 1900 2000
其中 剖宮產(chǎn) 2200 2800 3300
宮外孕 2200 2800 3300
3 懷孕4個(gè)月以上(含4個(gè)月)7個(gè)月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)(住院) 800 900 1000
4 懷孕4個(gè)月以下流產(chǎn) 200 200 200
計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi) 1 人工終止妊娠術(shù)(意外懷孕4個(gè)月以下流產(chǎn)) 200 200 200
2 放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器 42 47 47
3 皮下埋植術(shù) 82 90 90
4 取出皮下埋植術(shù) 67 75 75
5 輸卵管結(jié)扎術(shù) 274 315 315
6 輸精管結(jié)扎術(shù) 212 238 238
7 復(fù)通手術(shù)(輸卵管吻合術(shù)) 1500 1500 1500


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