上海退休大病醫(yī)保怎么辦理
上海退休大病醫(yī)保怎么辦理
退休職工也可享受大病醫(yī)保，那么退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如何。在上海辦理大病醫(yī)保 退保的手續(xù)是怎樣的。小編給大家整理了關(guān)于上海退休大病醫(yī)保怎么辦理，希望你們喜歡!
上海退休大病醫(yī)保怎么辦理
首先要繳納社保滿15年，這是前提，否則后面的程序辦下來也領(lǐng)不到養(yǎng)老金。
單位和個(gè)人都可以申請，誰提出申請誰支付350元的鑒定費(fèi)。申請表格在街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心領(lǐng)取，填好上交后在二周左右會發(fā)個(gè)交款通知給你，到銀行付款后會再發(fā)個(gè)通知給你，接到通知后就按時(shí)去做鑒定，鑒定結(jié)果為完全喪失勞動(dòng)能力或大部分喪失勞動(dòng)能力的，就可以辦理提前退休手續(xù)了。
有兩種疾病是肯定能辦出來的(恕我不細(xì)說疾病名稱)，其他疾病就看醫(yī)院的記錄和實(shí)際傷殘情況了，所有的看病記錄、出院小結(jié)等等都要帶去。
前期填表繳費(fèi)是在區(qū)人保局下面的受理點(diǎn)辦理的(街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心)，最后鑒定是市人保局組織專家進(jìn)行，大部分在安遠(yuǎn)路做鑒定。鑒定后在區(qū)人保局辦理退休手續(xù)、在區(qū)社保中心辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)。單位所在地的區(qū)人保局或本人戶籍所在地的區(qū)人保局都能申請。
退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
1、離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。
6、退職職工，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。
7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%，無論任何住院方式，一律計(jì)收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。
退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)住院流程
1、凡享受社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的退休職工，一律在所屬醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)定的醫(yī)院門診就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)師診斷非住院不可的，必須持醫(yī)師開具的病情證明書，檢查報(bào)告單，病歷和住院通知單，到所在地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核方可住院治療。
2、急診住院病人，先可入院搶救治療，3天內(nèi)憑急診證明補(bǔ)辦入院審批手續(xù)，否則住院藥費(fèi)不予報(bào)銷。
3、因病情嚴(yán)重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法治療，確需轉(zhuǎn)縣級和縣級以上醫(yī)院治療者，由所在住院醫(yī)師出具轉(zhuǎn)院證明，經(jīng)醫(yī)院院長簽字同意后，由所在地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審查同意，方可轉(zhuǎn)院治療(急診病人可先轉(zhuǎn)院治療，但在5天內(nèi)必須補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù))，未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院檢查治療和擅自到外地住院檢查治療的醫(yī)療藥費(fèi)一概不予報(bào)銷。
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