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外地兒童社??ㄔ趺崔k理

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外地兒童社??ㄔ趺崔k理

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡針對(duì)新生兒,落地參保政策。新生兒出生3個(gè)月內(nèi)即可參保,在這三個(gè)月內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用都可以按照醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。外地兒童辦理社??ㄓ心男┫嚓P(guān)的流程。小編給大家整理了關(guān)于外地兒童社??ㄔ趺崔k理,希望你們喜歡!

  外地兒童社??ㄞk理手續(xù)

  1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請(qǐng)辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場(chǎng)予以辦結(jié)。 2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡(jiǎn)稱服務(wù)點(diǎn))申請(qǐng)代為辦理,服務(wù)點(diǎn)將在3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)至該服務(wù)點(diǎn)領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)??ā?。 3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件。 4、用人單位集中辦理時(shí),可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)??ā钒l(fā)給參保人。

  上海兒童醫(yī)保卡的辦理

  辦理?xiàng)l件:

  1、具有上海市戶籍;

  2、年齡在18周歲以下的中小學(xué)生和新生兒;

  辦理時(shí)需要攜帶什么資料?

  家長(zhǎng)去所在的社區(qū)領(lǐng)取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》,填寫相關(guān)信息。

  戶口本以及復(fù)印件。戶口本要帶上原件和復(fù)印件,復(fù)印件一定要復(fù)印戶口本首頁(yè)和寶寶那一頁(yè)。

  身份證及復(fù)印件/身份證號(hào)碼。一般辦理醫(yī)保是需要本人的身份證,因?yàn)橛行┑胤睫k理身份證的年齡要求不一樣,如果沒(méi)有身份證的就需要提供身份證號(hào)碼。

  監(jiān)護(hù)人與參保人的合照,2寸照片,4張。(各個(gè)地方要求不一樣,請(qǐng)注意查看當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則)

  非上海戶籍應(yīng)該怎么辦理?

  上海市實(shí)行居住證積分管理后,申請(qǐng)領(lǐng)取上海市居住證并且居住證達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值(120分),且兒女沒(méi)有任何醫(yī)療保障(包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療等)的,可帶上孩子的戶口本、上海市居住證、上海市居住證積分通知書、經(jīng)辦人身份證這些材料的原件及復(fù)印件,至鄰近街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)申請(qǐng)參加上海市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

  參保資費(fèi):每人每年110元

  辦理地點(diǎn):

  符合參保條件的人員,應(yīng)當(dāng)?shù)洁徑尼t(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理登記手續(xù)。

  本市中小學(xué)校在校學(xué)生和在園(所)幼兒,應(yīng)當(dāng)在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理登記手續(xù)。

  兒童社??ǖ淖饔?/p>

  兒童醫(yī)保門診報(bào)銷:每年會(huì)有300元的門診費(fèi)用報(bào)銷。

  兒童醫(yī)保住院報(bào)銷比例

  一、住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi),一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線,報(bào)銷65%;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元,報(bào)銷60%;三級(jí)醫(yī)院起付線500元,報(bào)銷55%。

  二、門診特殊病報(bào)銷待遇。門診特殊病在一個(gè)年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報(bào)銷比例按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

  少兒醫(yī)療

  三、門急診報(bào)銷待遇。在一個(gè)年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補(bǔ)助30%。

  四、學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險(xiǎn),解決學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和傷殘、死亡補(bǔ)助問(wèn)題。

  兒童社保的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  一、保費(fèi)增加至110元

  二、住院報(bào)銷提高至18萬(wàn)

  三、兒童大病60萬(wàn)

  四、兒童特殊大病救助金10萬(wàn)


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