引起淋巴瘤的原因有哪些
惡性淋巴癌是常見的十大惡性腫瘤疾病之一，并且男性發(fā)病率高于女性，淋巴瘤是怎么形成的讓人好奇。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的淋巴瘤是怎么形成的整理，希望對你有用。
淋巴瘤的原因
1、遺傳因素：遺傳因素與淋巴癌的病因相關(guān)有許多方面的報道，有時可見明顯的家族聚集性，如兄弟姐妹可先后或同時患淋巴癌。
2、病毒病因：病毒是淋巴癌的常見病因里研究的一個重要方向。就目前研究的狀況來看，與淋巴癌關(guān)系比較密切的病毒有eb病毒、人類嗜t淋巴細(xì)胞病毒、人類嗜b淋巴細(xì)胞病毒。
3、免疫因素：淋巴癌是免疫系統(tǒng)惡性腫瘤，免疫缺陷是淋巴癌的重要原因之一。正常情況下，人體的免疫系統(tǒng)具有免疫監(jiān)視功能，對體內(nèi)發(fā)生突變或癌變的細(xì)胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易發(fā)生機(jī)會感染，特別是病毒感染。
4、化學(xué)病因：化學(xué)致癌物的種類中的烷化劑、多環(huán)芳烴類化合物、芳香胺類化合物等都是淋巴癌常見的病因。化學(xué)藥物引起淋巴癌的發(fā)生也不很少見，如環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、左旋苯丙氨酸氮芥引起淋巴癌均有報道。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，隨著農(nóng)藥及化肥的應(yīng)用，在農(nóng)村人口中淋巴癌的發(fā)病率和死亡率不斷地增加。
5、物理病因(輻射)：淋巴瘤的發(fā)病率不僅與吸收輻射的劑量有關(guān)，還與受輻射時的年齡有關(guān)，25歲以下受輻射的人群，淋巴瘤的發(fā)病率比其他人群高。醫(yī)用輻射對人類腫瘤的發(fā)病影響越來越受到重視，尤其是大劑量輻射對人類淋巴瘤的發(fā)生有促進(jìn)作用。
淋巴癌典型早期癥狀
①消化系統(tǒng)：約30%有胃、胰、腸受累，可有吸收不良，甚至腹水癥狀。
?、谄⒛[大：約30%累及于脾，多出現(xiàn)于后期，一般為反應(yīng)性增生，或肉芽腫形成。
?、墼煅到y(tǒng)：呈貧血象，與骨髓受累有關(guān)，晚期可出現(xiàn)溶血性貧血，
④全身淋巴結(jié)腫大：以頸部為主，其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié)，晚期可累及縱膈淋巴結(jié)。
?、菪难芟到y(tǒng)：偶有滲出性心包炎。
?、薷螕p壞：可由于肝損壞而導(dǎo)致黃疸。
?、吖寝D(zhuǎn)移：約5～15%，出現(xiàn)骨痛。
?、嗄I受累：約13有腎浸潤，嚴(yán)重出現(xiàn)腎衰。
?、岱谓櫍盒厍环e液為多，可占13～23%。
?、馊戆Y狀：發(fā)熱(呈不規(guī)則型)，盜汗，瘙癢，尤其瘙癢為何杰金氏病的特異癥狀。
淋巴瘤的治療方法
霍奇金淋巴瘤的治療
霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的10%左右，是一組療效相對較好的惡性腫瘤，分兩大類、共五種類型，即4型經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤和結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤。其中，經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤中的結(jié)節(jié)硬化型和混合細(xì)胞型最常見，治療方案相對簡單經(jīng)濟(jì)，治療效果較好，遠(yuǎn)期生存概率也比較高。局限期(I-II期，早期)、無明顯不良預(yù)后因素的霍奇金淋巴瘤可以選擇化、放療聯(lián)合的治療模式，也可以單純選擇ABVD方案化療，10年生存率達(dá)80%左右;但是早期患者如果伴有比較多的不良預(yù)后因素，以及晚期患者，則以BEACOPP方案為首選方案，必要時也可以聯(lián)合放療，10年生存率仍然可以達(dá)到50-60%。結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤是預(yù)后最好的淋巴瘤類型，10年的生存概率達(dá)到95%，可惜的是這型淋巴瘤非常罕見，在霍奇金淋巴瘤中的比例不足10%。
非霍淋巴瘤的治療
在我國，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且發(fā)病率逐年升高。非霍奇金淋巴瘤分為B細(xì)胞型和T/NK細(xì)胞型兩大類。B細(xì)胞型淋巴瘤占70%左右，又進(jìn)一步分為高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤三大類，T/NK細(xì)胞型淋巴瘤占30%，主要分為高度侵襲性和侵襲性兩大類，少數(shù)病理類型屬于低度惡性淋巴瘤。隨著基礎(chǔ)和臨床研究的不斷發(fā)展，淋巴瘤的分類還在進(jìn)一步的細(xì)化和完善。
彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中最常見的類型，約占40%。這也是一組有治愈希望的淋巴瘤。I-II期、沒有危險預(yù)后因素的患者可以選擇美羅華+CHOP的化療方案，3-4個周期，根據(jù)病情可聯(lián)合局部放療，不宜放療者可行6-8周期化療。 III-IV期、有危險預(yù)后因素的患者應(yīng)該行6-8周期化療。美羅華是第一個應(yīng)用于臨床的免疫靶向治療藥物，盡管價格昂貴，但是該藥使彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的治療有效率和總生存率都得到了15%-20%的提高，而且與傳統(tǒng)化療藥物不同，該藥幾乎沒有明顯毒性。正是美羅華的應(yīng)用幫助人類首次實(shí)現(xiàn)了靶向治療惡性腫瘤的夢想。
外周T/NK細(xì)胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的另一大類，包括多種類型，在我國和其他亞洲國家更為常見，但是遺憾的是這類淋巴瘤對現(xiàn)有的化療方案療效都較差。一般參考彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的化療方案，但是由于這類淋巴瘤細(xì)胞表面缺乏美羅華的治療靶點(diǎn)，因此不能應(yīng)用美羅華。治療有效的患者很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者病情進(jìn)展，因此，大多數(shù)III-IV期、尤其伴有多個不良預(yù)后因素的患者，在獲得緩解后建議考慮行大劑量化療聯(lián)合自體干細(xì)胞移植進(jìn)行鞏固治療，有些病例甚至需要考慮異基因干細(xì)胞移植。盡管經(jīng)歷了強(qiáng)烈的治療，多數(shù)T/NK細(xì)胞淋巴瘤類型的患者長期生存率仍然很低，五年生存率徘徊于30%左右，是淋巴瘤治療中的 “困難戶”，也是全世界淋巴瘤專家關(guān)注的焦點(diǎn)。正因如此，該領(lǐng)域研制的新藥也比較多，正在進(jìn)行多種臨床試驗(yàn)，初步結(jié)果令人鼓舞。
惰性淋巴瘤也是非霍奇金淋巴瘤的一大類型，包括多種B細(xì)胞和少數(shù)T細(xì)胞亞型。這組淋巴瘤進(jìn)展緩慢，可以長期帶病生存，甚至不影響患者的生活質(zhì)量，但是遷延不愈。強(qiáng)烈治療無法根治這組淋巴瘤，但是小強(qiáng)度化療可以延長無病生存的時間，讓患者生活的更加樂觀、更接近健康人的生活狀態(tài)。因此，在沒有比較嚴(yán)重的癥狀或者不適、病情進(jìn)展不快的情況下，可以推遲治療的時間。但是部分惰性B細(xì)胞淋巴瘤患者，有可能會進(jìn)展成侵襲性的淋巴瘤類型，此時就需要積極治療。
不同的淋巴瘤類型，治療的原則不同，治療方案和療程也不同;即便是同一種類型，不同的分期、發(fā)病部位和預(yù)后因素、不同的年齡，治療也不完全相同;血象、肝腎功能、心臟疾病、糖尿病、肝炎等等都會影響到治療方案的選擇和藥物劑量的調(diào)整。
淋巴瘤的預(yù)防方法
減少環(huán)境污染、保持良好的生活習(xí)慣、對機(jī)體的某些慢性炎癥性疾病及時治療、改善機(jī)體的免疫功能，不僅有可能減少淋巴瘤的發(fā)病幾率，也是減少其他惡性腫瘤發(fā)病率的共同準(zhǔn)則，值得每個人在日常生活中關(guān)注。
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