小兒貧血的原因有哪些
小兒貧血的原因有哪些
貧血是兒童時期常見的一種綜合征，是指單位容積外周血中紅細胞數、血紅蛋白量低于正常，紅細胞壓積也可減少，但不一定平行，為什么小孩會貧血呢?以下就是學習啦小編給你做的整理，希望對你有用。
小孩貧血的原因：
1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒貧血中最常見的一種類型。臨床主要特點為小細胞低色素貧血，常見于6個月到2歲的小兒。
(1)體內貯鐵不足胎兒期從母體所獲得的鐵以妊娠最后三個月為最多。正常足月新生兒體內貯鐵量約為250～300mg(平均60～70mg/kg)。貯存鐵及出生后紅細胞破壞所釋放的鐵足夠出生后3～4個月內造血之需。如貯鐵不足，則嬰兒期易較早發(fā)生缺鐵性貧血。母患嚴重缺鐵性貧血、早產或雙胎致嬰兒出生體重過低，以及從胎兒循環(huán)中失血(如胎兒輸血至母體或輸血至另一孿生胎兒)，都是造成新生兒貯鐵減少的原因。出生后延遲結扎臍帶，可使新生兒多得35mg鐵。
(2)鐵攝入量不足飲食中鐵的供給不足為導致缺鐵性貧血的重要原因。人奶和牛奶含鐵量均低，不足嬰兒所需，如單用奶類喂養(yǎng)又不及時添加含鐵較多的輔食，則易發(fā)生缺鐵性貧血。由于長期腹瀉、消化道畸形、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時也可導致缺鐵性貧血。
(3)生長發(fā)育快隨體重增長血容量相應增加，生長速度愈快，鐵的需要量相，對愈大，愈易發(fā)生缺鐵。嬰兒至一歲時體重增至初生時的3倍，早產兒可增至5～6倍，故嬰兒期尤其是早產兒最易發(fā)生缺鐵性貧血。
(4)鐵的丟失或消耗過多食物過敏、腸息肉、美克爾憩室、鉤蟲病等也可引起腸道失血。失血1ml就相當于失鐵0.5mg，長期小量失血都是發(fā)生缺鐵性貧血的重要原因。長期反復患感染性疾病，可因消耗增多而引起貧血。
2.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血是缺乏維生素B12和/(或)葉酸所致的一種大細胞性貧血。臨床特點為貧血、神經精神癥狀、骨髓中出現巨幼紅細胞、用維生素B12和/(或)葉酸治療有效。
維生素B12和葉酸都是細胞DNA合成所必須的物質，是重要的造血原料，缺乏這兩種物質可引起貧血，維生素B12主要存在于動物性食物中，故常見于素食乳母喂養(yǎng)或胃腸道吸收障礙的小兒。葉酸廣泛存在于各種蔬菜水果中，羊奶中缺乏葉酸，故葉酸缺乏常見于僅以羊奶喂養(yǎng)或嚴重營養(yǎng)不良、腸道吸收障礙者。
3.溶血性貧血
溶血性貧血指紅細胞壽命縮短，破壞增加，骨髓造血增強但不足以代償紅細胞的損耗所致的一類貧血，特點為貧血、黃疸、肝脾腫大、網織紅細胞高及骨髓幼紅細胞增生。
小孩貧血怎么辦?
1.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
(1)查明和去除病因。
(2)防治感染。
(3)補充鐵劑。
(4)糾正偏食習慣，根據消化能力，增加富于鐵質的食品。
2.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
(1)去除病因：如糾正患兒或乳母不良的飲食習慣，及時合理添加輔食。
(2)補充維生素B12和葉酸。
3.溶血性貧血
(1)支持治療應避免勞累、感染，避免使用可誘發(fā)溶血的藥物。急性溶血或慢性溶血發(fā)生溶血危象時，應注意補液，堿化尿液，積極控制感染，糾正酸中毒和電解質紊亂。
(2)糾正貧血急性溶血時血紅蛋白下降至原來一半或慢性溶血引起重度貧血時，可輸注懸浮紅細胞。免疫性溶貧時，應輸注洗滌紅細胞，每次輸入量以100ml為宜，輸血速度宜慢。
(3)病因治療遺傳性球形紅細胞增多癥可行脾切除術;遺傳性紅細胞酶異常時可輸血、補充新鮮紅細胞;珠蛋白生成障礙性貧血可行造血干細胞移植;自身免疫性溶血性貧血時可予激素及大劑量丙種球蛋白治療。
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