胎兒腦積水是怎么形成的

　　腦積水系指腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液積聚過多并引起腦室內(nèi)壓力增高.胎兒腦積水一般指小兒腦積水，為什么胎兒會腦積水呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。

　　胎兒腦積水的原因：

　　胎兒腦積水的病因很多，如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖)，腦血管畸形，脊柱裂，小腦扁桃體下疝等。

　　另一種常見的因素是胎兒宮內(nèi)感染，如各種各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎。如果這些疾病未能及時(shí)控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道;胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。

　　此外，因?yàn)楦鞣N原因造成的胎兒顱內(nèi)出血、新生兒窒息以及某些遺傳代謝疾病等，都是腦積水的可能原因。

　　胎兒腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　側(cè)腦室各部、顱后窩、透明隔腔(第五腦室)寬均<10mm 。

　　側(cè)腦室寬10—15mm: 腦室擴(kuò)張。

　　側(cè)腦室寬>15mm: 腦積水。

　　LVW(腦中線至側(cè)腦室外側(cè)壁距離)/HW (腦中線至顱骨內(nèi)緣距離)<1/3 。

　　第三腦室(兩側(cè)丘腦中間縫隙)<2mm。

　　下面這張圖雖然他的腦積水很多，但是他只有診斷腦室左側(cè)有點(diǎn)分離，右側(cè)擴(kuò)張，還達(dá)不到腦積水的診斷，整個(gè)側(cè)腦室也只有占大腦的1/3,而且沒有其他腦室的擴(kuò)張，.他現(xiàn)在的腦水量對胎兒的大腦發(fā)育沒有影響。但是過一個(gè)月要觀察，只要隨著胎兒的長大側(cè)腦室減小，就說明胎兒的大腦發(fā)育本身沒有問題，側(cè)腦室增寬的原因有可能是脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦水較多或腦水管發(fā)育不良，超過了腦組織的代謝能力，隨著腦組織越來越成熟的時(shí)候，他的代謝能力加強(qiáng)了，腦水就慢慢減少。如果過一個(gè)月側(cè)腦室還在增寬，那就說明胎兒的大腦發(fā)育有問題，這種胎兒就會發(fā)生大腦發(fā)育不良，嚴(yán)重的可以合并染色體疾病，多伴有其他地方的畸形。因此在側(cè)腦室增寬在0.7cm到1.5cm之間都屬于我們的觀察階段，孕婦不用擔(dān)心。

　　如何預(yù)防胎兒腦積水?

　　1. 腦積水是因胎兒腦室系統(tǒng)有某個(gè)部位發(fā)生閉塞，引起腦室擴(kuò)張積水，從而擠壓正常腦組織，采用超聲波檢查較為可靠，一般在孕早、中期不能輕易下定腦積水結(jié)論。建議繼續(xù)復(fù)查，必要時(shí)亦可多請幾位資深超聲波專家會診，一旦確診應(yīng)中止妊娠。

　　2. 以后懷孕不能排除再次發(fā)生腦積水的可能性。建議懷孕之前須做孕前檢查，加強(qiáng)孕前指導(dǎo)和孕前預(yù)防性治療(孕前每日口服葉酸400ug，持續(xù)3--6個(gè)月)，可望降低神經(jīng)管缺陷發(fā)病率80%

　　3.遠(yuǎn)離寵物。現(xiàn)在的人喜歡養(yǎng)寵物，但是很多人不知道貓狗身上的寄生蟲(弓形蟲)可以在懷孕的早期、中期、晚期都可以感染導(dǎo)致胎兒畸形。它主要是寄生蟲在胎兒體內(nèi)大量繁殖，導(dǎo)致胎兒的正常組織破壞而至殘至畸。

　　4.預(yù)防孕期感染。孕期各種病毒細(xì)菌的感染都可以導(dǎo)致胎兒的感染，晚期胎兒腦積水的突然增加，大部分都是應(yīng)為孕婦有其他部位的感染性疾病引起的，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致胎兒腦水腫和腦組織破壞形成腦空洞。

　　1.安全生產(chǎn)，謹(jǐn)防窒息、產(chǎn)傷。孕婦生產(chǎn)時(shí)，一定要在環(huán)境條件較好的醫(yī)院生產(chǎn)，在生產(chǎn)過程中不要拖延產(chǎn)程，謹(jǐn)防圍產(chǎn)兒窒息，防止產(chǎn)傷。這是預(yù)防圍產(chǎn)期腦積水兒發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。

　　2.加強(qiáng)產(chǎn)前早期診斷及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生。腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。由于明顯的腦積水，在孕12——18周即可通過B超查出，所以要加強(qiáng)B超在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用，及早終止妊娠，預(yù)防腦積水兒的出生，降低先天性腦積水的出生率。

　　3.提倡適當(dāng)年齡生育從有關(guān)資料顯示，腦積水畸胎的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25—29歲組發(fā)生率最低，但差異無顯著性，30歲以后發(fā)生率就有遞增趨勢。因此，提倡適當(dāng)年齡生育，對如何預(yù)防胎兒腦積水的發(fā)生有一定意義。

　　4.避免受到放射性沾染。

　　5.(特別是含鉛或者苯環(huán)之類的化學(xué)物資)。

　　6.避免在孕期服用藥物，包括西藥和中成藥，特別要注意避免使用跌打損傷的中成藥。

　　如果已經(jīng)確定了腦積水的診斷，這類孕婦該怎么辦：

　　1.先終止妊娠，并作優(yōu)生10項(xiàng)的檢查，找一下有沒有可疑的原因。

　　2.夫妻二個(gè)進(jìn)一步去做優(yōu)生優(yōu)育的全項(xiàng)檢查，看是否有遺傳性疾病等等。

　　3.找到原因以后治療好了半年后可以再次懷孕。