中耳炎形成的原因
中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎癥。多由細(xì)菌感染引起。中醫(yī)稱此病為“耳膿”、“耳疳”，認(rèn)為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。
中耳炎的原因：
1、咽鼓管咽口受壓阻塞，如腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生，鼻咽部填塞物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，均可直接堵塞咽鼓管咽口，影響咽鼓管咽口的開放。
2、頭頸部放射治療后因鼻咽部及咽鼓管粘膜腫脹，以及局部靜脈及淋巴回流障礙，致使管腔狹窄，亦可導(dǎo)致分泌性中耳炎。
3、支配小兒咽鼓管開閉的肌肉如腭帆張肌收縮無(wú)力，影響了咽鼓管的開放功能，加之小兒咽鼓管的軟骨彈性差，當(dāng)鼓室處于負(fù)壓時(shí)，咽鼓管軟骨段的管壁易發(fā)生塌陷。此為小兒分泌性中耳炎發(fā)病率高的解剖生理學(xué)基礎(chǔ)之一。
4、分泌性中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，故可認(rèn)為本病可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。
5、變態(tài)反應(yīng)可引起咽鼓管粘膜的水腫，導(dǎo)致咽鼓管阻塞，造成中耳負(fù)壓，引起滲出或分泌機(jī)能亢進(jìn)。
6、急性中耳炎時(shí)抗生素使用不當(dāng)，如劑量不足，療程不夠，或細(xì)菌對(duì)藥物有抗藥性等，使炎癥遷延不愈。此外，單純依賴抗生素而忽視了鼓膜切開亦為產(chǎn)生分泌性中耳炎的原因。
中耳炎的表現(xiàn)：
(一)化膿性中耳炎
1.急性化膿性中耳炎
由化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、聽力減退及耳鳴、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發(fā)熱、嘔吐等。嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥，如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發(fā)癥有迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。
2.慢性化膿性中耳炎
是指中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見，常以耳內(nèi)間斷或持續(xù)性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。
(1)全身癥狀 輕重不一?？捎信吕?、發(fā)熱、乏力、食欲減退。小兒全身癥狀較重，常訴頭痛或耳痛，可發(fā)生驚厥。常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔，體溫即逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。
(2)耳痛 耳深部疼痛，逐漸加重。如搏動(dòng)性跳痛或刺痛，可向同側(cè)頭部或牙齒放射。吞咽及咳嗽時(shí)耳痛加重，耳痛劇烈者夜不能眠，煩躁不安。鼓膜穿孔流膿后，耳痛頓減。
(3)耳流膿是本病的主要癥狀，可為黏液、黏膿或純膿性。非危險(xiǎn)型流膿較稀薄，無(wú)臭味。危險(xiǎn)型流膿雖不多，但較稠，多為純膿性，并伴有異臭味。
(4)聽力減退及耳鳴 開始感耳悶，繼則聽力漸降，伴耳鳴。耳痛劇者耳聾可被忽略。有些患者可伴眩暈，穿孔后耳聾反而減輕。
(5)耳聾 輕重不一，因多是單耳發(fā)病，易被忽視。一般為傳導(dǎo)性聾。
(二)非化膿性中耳炎
分泌性中耳炎。
(1)聽力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飛機(jī)下降或潛水時(shí)，出現(xiàn)聽力下降，可有“自聲增強(qiáng)”現(xiàn)象。慢性分泌性中耳炎患者耳聾的嚴(yán)重程度常有波動(dòng)。壓迫耳屏或頭位改變時(shí)，聽力可有所改善，中耳積液黏稠時(shí)，聽力不會(huì)因?yàn)轭^位的變動(dòng)而改變。兒童多無(wú)聽力下降的主訴，表現(xiàn)為對(duì)父母的呼喚不理睬，注意力不集中，或看電視時(shí)要求過(guò)大的音量。
(2)耳痛 急性分泌性中耳炎時(shí)可有輕微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)耳痛。
(3)耳內(nèi)悶脹感或閉塞感。
(4)耳鳴 一般不重，可為間歇性，當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)、打呵欠或擤鼻時(shí)可聞及氣過(guò)水聲。少數(shù)分泌性中耳炎患者還可出現(xiàn)耳內(nèi)流水，但是持續(xù)時(shí)間甚短，僅為數(shù)小時(shí)或1天左右。
(5)耳鏡檢查 急性期鼓膜周邊有放射狀血管紋。鼓膜緊張部?jī)?nèi)陷，表現(xiàn)為光錐縮短、變形或消失;錘骨柄向后、上方移位;錘骨短突外突明顯。鼓室積液時(shí)鼓膜失去正常光澤，呈淡黃、橙紅或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰藍(lán)色，不透明。若分泌物為漿液性，且未充滿鼓室，可透過(guò)鼓膜見到液平面，呈凹面向上的弧形線，透過(guò)鼓膜有時(shí)可見到氣泡，咽鼓管吹張后氣泡增多;若鼓室內(nèi)積液多，則鼓膜外突，鼓膜活動(dòng)度受限。
如何預(yù)防中耳炎?
1、吹干耳朵
每當(dāng)你弄濕耳朵，不論是否有感染的跡象，應(yīng)記得去除耳朵內(nèi)的水分。將外耳向上及向外拉，使耳道伸直。讓吹風(fēng)機(jī)距離耳朵5—10厘米之遠(yuǎn)，向耳內(nèi)吹。以暖風(fēng)或冷風(fēng)吹30秒。如此可以消除細(xì)菌及霉菌生長(zhǎng)的溫濕環(huán)境。
2、游泳時(shí)請(qǐng)戴耳塞
愛游泳的人不要因?yàn)榕禄贾卸拙筒幌滤憧梢源魃先彳浀亩?，并選擇干凈的游泳池，不要在骯臟的水域游泳。洗頭發(fā)或洗澡時(shí)，也別忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎，則保持耳朵干燥是特別要緊的。
3、使用止痛藥
如果耳朵痛，在你看醫(yī)生前，可先用阿司匹林止痛。
4、熱敷
用一塊清潔的毛巾熱敷耳部，或用熱敷墊，皆可緩解耳朵痛。
5、勿經(jīng)常清除耳垢
耳垢有若干用途，包括提供良性菌棲身處。這是耳內(nèi)天然的防御措施，勿用棉花棒挖除。此外，被耳垢覆蓋的耳道有防潮功效。
6、使用家庭配方
你若經(jīng)常發(fā)生中耳炎或經(jīng)常與水為伍，應(yīng)記得在每次弄濕耳朵后，使用干燥劑。消毒酒精、白醋、礦物油都是很好的干燥劑。將頭偏一邊，使耳朵朝上。將耳朵向后上方拉，使耳道伸直。滴入數(shù)滴干燥劑，晃動(dòng)頭部，使酒精抵達(dá)耳道的底部，再將頭偏向另一邊，使酒精排出來(lái)。
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