突然偏頭痛是什么原因
突然偏頭痛是什么原因
偏頭痛是一種常見的精神科疾病,偏頭痛疾病比較偏愛(ài)女性,常于青春期起病,為什么偏頭痛,以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
突然偏頭痛的原因
遺傳因素
約60%的偏頭痛病人有家族史,其親屬出現(xiàn)偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的3~6倍,家族性偏頭痛患者尚未發(fā)現(xiàn)一致的孟德爾遺傳規(guī)律,反映了不同外顯率及多基因遺傳特征與環(huán)境因素的相互作用。家族性偏癱型偏頭痛是明確的有高度異常外顯率的常染色體顯性遺傳,已定位在19p13(與腦部表達(dá)的電壓門P/Q鈣通道基因錯(cuò)譯突變有關(guān))、1q21和1q31等三個(gè)疾病基因位點(diǎn)。
內(nèi)分泌和代謝因素
本病女性多于男性,多在青春期發(fā)病,月經(jīng)期容易發(fā)作,妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止。這提示內(nèi)分泌和代謝因素參與偏頭痛的發(fā)病。此外,5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素、P物質(zhì)和花生四烯酸等代謝異常也可影響偏頭痛發(fā)生。
飲食與精神因素
偏頭痛發(fā)作可由某些食物和藥物誘發(fā),食物包括含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加劑如谷氨酸鈉(味精),紅酒及葡萄酒等。藥物包括口服避孕藥和血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油等。 另外一些環(huán)境和精神因素如緊張、過(guò)勞、情緒激動(dòng)、睡眠過(guò)度或過(guò)少、月經(jīng)、強(qiáng)光 也可誘發(fā)。
偏頭痛的表現(xiàn)
(1)神經(jīng)性頭痛
主要由精神緊張引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。大部分病人為兩側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質(zhì)為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。常有有睡眠不足,失眠、用腦過(guò)度等病史,可伴有記憶減退,注意力不集中、煩躁不安、疲乏無(wú)力等癥狀。
(2)緊張型頭痛
又稱肌收縮型頭痛,其臨床特點(diǎn)是:頭痛部位較彌散,可位前額,雙顳,頂,枕及頸部,頭痛性質(zhì)常呈鈍痛,頭部壓迫感,緊箍感,患者常述猶如戴著一個(gè)帽子,頭痛常呈持續(xù)性,可時(shí)輕時(shí)重,多有頭皮,頸部壓痛點(diǎn),按摩頭頸部可使頭痛緩解,多有額,頸部肌肉緊張,多少伴有惡心,嘔吐。
(3)叢集性頭痛
又稱組胺性頭痛,Horton綜合征,表現(xiàn)為一系列密集的,短暫的,嚴(yán)重的單側(cè)鉆痛,與偏頭痛不同,頭痛部位多局限并固定于一側(cè)眶部,球后和額顳部,發(fā)病時(shí)間常在夜間,并使患者痛醒,發(fā)病時(shí)間固定,起病突然而無(wú)先兆,開始可為一側(cè)鼻部燒灼感或球后壓迫感,繼之出現(xiàn)特定部位的疼痛,常疼痛難忍,并出現(xiàn)面部潮紅,結(jié)膜充血,流淚,流涕,鼻塞,為數(shù)不少的患者出現(xiàn)Horner征,可出現(xiàn)畏光,不伴惡心,嘔吐,誘因可為發(fā)作群集期飲酒,興奮或服用擴(kuò)血管藥引起,發(fā)病年齡常較偏頭痛晚,平均25歲,男女之比約4∶1,罕見家族史。
(4)三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia,又稱痛性抽搐)有時(shí)也被稱為“臉痛”,中醫(yī) 稱為"面風(fēng)痛",是指發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的劇烈疼痛,發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。在說(shuō)話、刷牙或微風(fēng)拂面時(shí)都會(huì)導(dǎo)致陣痛,陣發(fā)性時(shí)的劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。三叉神經(jīng)痛患者常因此不敢擦臉、進(jìn)食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作。因此被人稱此痛為“天下第一痛”,又稱痛性抽搐。
偏頭痛怎么辦?
遠(yuǎn)離酪胺酸類食物
酪胺酸是造成血管痙攣的主要誘因易導(dǎo)致頭痛發(fā)作,這類食物包括:奶酪 、巧克力、柑橘類食物,以及腌漬沙丁魚、雞肝、西紅柿、牛奶、乳酸飲料等。
減少攝酒
所有酒精類飲料都會(huì)引發(fā)頭痛,特別是紅酒含有更多誘發(fā)頭痛的化學(xué)物質(zhì)。如果一定要喝,最好選擇伏特加、白酒這類無(wú)色酒。
學(xué)會(huì)減壓
放松心情,選擇泡泡溫水浴,做瑜伽等放松運(yùn)動(dòng)可以避免頭痛。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)
對(duì)有偏頭痛的人來(lái)說(shuō),著重呼吸訓(xùn)練、調(diào)息的運(yùn)動(dòng)(例如瑜伽、氣功),可幫助患者穩(wěn)定自律神經(jīng)系統(tǒng)、減緩焦慮、肌肉緊繃等癥狀。
生活規(guī)律
營(yíng)造安靜的環(huán)境,維持規(guī)律的作息,即使在假日也定時(shí)上床、起床
偏頭痛的預(yù)防
1.避免頭痛誘發(fā)因素:要預(yù)防偏頭疼的發(fā)作,首先消除或減少偏頭疼的誘因,日常生活中應(yīng)避免強(qiáng)光線的直接刺激,如避免直視汽車玻璃的反光,避免從較暗的室內(nèi)向光線明亮的室外眺望。避免對(duì)視光線強(qiáng)烈的霓虹燈。避免情緒緊張,避免服用血管擴(kuò)張劑等藥物,避免飲用紅酒和進(jìn)食含奶酪的食物,咖啡、巧克力、熏魚等。
2.藥物治療:預(yù)防性治療適用于:①頻繁發(fā)作,尤其是每周發(fā)作1次以上嚴(yán)重影響日常生活和工作的患者;②急性期治療無(wú)效,或因副作用和禁忌證無(wú)法進(jìn)行急性期治療者;③可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能缺損的特殊變異型偏頭痛,如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。預(yù)防性藥物需每日服用,用藥后至少2周才能見效。若有效應(yīng)持續(xù)服用6個(gè)月,隨后逐漸減量到停藥。臨床用于偏頭痛預(yù)防的藥物包括:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如普萘洛爾 、美托洛爾 ;②鈣離子拮抗劑,如氟桂利嗪、維拉帕米;③抗癲癇藥,如丙戊酸 、托吡酯;④抗抑郁藥,如阿米替林、氟西汀;⑤5-HT受體拮抗劑,如苯噻啶。其中,普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結(jié)構(gòu)上無(wú)關(guān)的藥物,是主要的預(yù)防性治療藥物,一種藥物無(wú)效可選用另一種藥物。
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