什么原因會尿酸高怎么辦

　　尿酸高是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。

　　尿酸高的原因

　　一、腎功能減退

　　尿酸高在慢性腎病中總是存在，但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關(guān)系還不清楚。隨著腎功能的減退，每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的，但腎小管的分泌能力基本不變，腎小管的重吸收能力也是降低的，腎外尿酸的清除能力明顯增加。主要有以下幾點：

　　1、腎小球濾過減少：也可使尿酸水平增高。其中之一的機制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸凈重吸收增加可發(fā)生在容量降低的情況下，這是利尿劑引起高尿酸血癥的機制之一。

　　2、腎小管分泌受抑制：最為重要的機制之一。由于藥物、中毒、或內(nèi)源性代謝產(chǎn)物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。當(dāng)陰離子轉(zhuǎn)運系統(tǒng)受抑制時會出現(xiàn)這種情況，其中兩個重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。

　　3、腎小管重吸收增多：高尿酸血癥也可由于距分泌位置的遠(yuǎn)端重吸收的增強導(dǎo)致。這些可見于糖尿病脫水或利尿治療的時候。

　　二、尿酸高產(chǎn)生過多

　　1、嘌呤代謝增加：如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產(chǎn)生尿酸高。過度運動、癲癇狀態(tài)、糖原貯積病(glycogenstoragediseases)的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸煙、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關(guān)。

　　2、內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多：內(nèi)源性嘌呤代謝紊亂較外源性因素更為重要。嘌呤由非環(huán)狀到環(huán)狀的從頭合成過程要經(jīng)過11步反應(yīng)，其中酶的異常多會導(dǎo)致嘌呤合成過多。

　　3、嘌呤攝入過多：尿酸高含量與食物內(nèi)嘌呤含量成正比。攝入的食物內(nèi)RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，嚴(yán)格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1。0mg/dL)，而尿內(nèi)尿酸的分泌降至1。2mmol/d(200mg/d)。

　　三、兩種因素同時存在

　　很多患者是尿酸產(chǎn)生增加和排泄減少兩種因素同時存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏癥、遺傳性乳糖不耐受(lactoseintolerance)的患者。酒精也可通過兩種途徑使尿酸潴留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP，增加尿酸的產(chǎn)出。酒精導(dǎo)致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。

　　尿酸高怎么辦?
1、適當(dāng)有氧運動，一定不可以做劇烈的運動，以免關(guān)節(jié)過勞。最好選擇游泳、太極拳、乒乓球之類的有氧運動，以此減輕體重。

　　2、多喝白開水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的?？梢杂美虻慕邓岵韬娃裁字鄟斫的蛩?，少喝熱性的飲料等。

　　3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜，蓮花白。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆類都要少吃或不吃。多吃水果，以及檸檬等，各種水果都是由碳水化合物組成的，讓身體起到偏堿性有積極的作用，尤其多吃櫻桃可以降尿酸。

　　4、少吃肉，但又不能不吃，因為，動物脂肪和動物蛋白中含有的蛋白質(zhì)，是其他食物所不可代替的，也是人體所必需的，但一定要控制好量!海鮮和動物內(nèi)臟以及火鍋是要嚴(yán)格禁忌的(魚當(dāng)然屬于河鮮，可以少吃，吃后要多喝水)。否則，無度飲食肉類，你會前功盡棄。

　　5、啤酒是一定要禁忌的!其它酒不飲或嚴(yán)格限制。

　　6、養(yǎng)成每天或經(jīng)常用熱水泡腳的習(xí)慣，最好用能夠自動加熱的洗腳盆，每次不少于20分鐘，不高于30分鐘，能洗的全身微微出汗最好。在洗腳時，可以適當(dāng)加點活血化瘀的中藥。

　　7、勞逸結(jié)合，注意睡眠，一定不熬夜，放松心態(tài)，樂觀面對。每半年檢查一次尿酸，力爭控制在350左右，痛風(fēng)就不會對任何關(guān)節(jié)造成損害。

　　8、多吃蔬菜，多喝水。

　　9、少吃豆類和含鐵質(zhì)高量的食物。建議多食蔬菜水果等素食，不飲酒。

　　10、不吃海鮮，尤其是魷魚、墨魚、蝦、螃蟹。

　　11、不吃蘑菇，尤其是香菇。

　　12、飲食要清淡，少油膩少鹽，多吃粗糧好。

　　預(yù)防尿酸高的方法

　　1、低脂肪飲食：高尿酸血癥的病人多數(shù)伴有高脂血癥，且高脂飲食可由于外源性脂肪利用亢進(jìn)，故應(yīng)采用低脂肪飲食。

　　2、蛋白質(zhì)：高蛋白質(zhì)飲食可導(dǎo)致內(nèi)源性嘌呤合成增高，可能增加尿酸的前體，故應(yīng)限制。

　　3、碳水化合物：適量碳水化合物可防止組織分解代謝產(chǎn)生酮體，使尿酸清除率和排泄量增加，應(yīng)作為熱能的主要來源。高尿酸血癥是體內(nèi)核酸中嘌呤代謝紊亂所致。高尿酸血癥的膳食治療最主要是：禁用高嘌呤食物，限制嘌呤食物，減少外源性核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。 酒是高尿酸血癥的相關(guān)危險因素，所以要盡量少用。

　　4、平時補充足夠的水分。

　　5、適量食鹽 避免辛辣。

　　中老年人尿酸水平有隨嗜鹽度增加而增高的趨勢，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。鑒于高尿酸血癥與高血壓、心血管疾病密切相關(guān)，故提倡適量食鹽(≤6克/天)。另外，過分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平顯著高于不食辛辣食物者，故應(yīng)避免食用辛辣味濃烈的食物。 其它高尿酸血癥者應(yīng)多選擇新鮮蔬菜、水果等堿性食物，特別是高鉀、低鈉的堿性蔬菜，既有利尿作用，又能促進(jìn)尿酸鹽溶解和排泄。最后，高尿酸血癥病人應(yīng)多飲水，稀釋尿液，以利于尿酸排出，防止結(jié)石形成，為防止尿液濃縮，可在睡前或半夜飲水。

　　尿酸高的危害

　　尿酸是人體嘌呤代謝的產(chǎn)物。人體嘌呤來源有兩種，內(nèi)源性依賴自身合成或核酸降解(大約600 mg/d)，約占體內(nèi)總尿酸量的80%;外源性為攝入的嘌呤飲食(大約100 mg/d)，約占體內(nèi)總尿酸量的20%，可見血尿酸水平受飲食影響亦較大。在生理狀態(tài)下，體內(nèi)尿酸池為1200 mg，每天產(chǎn)生尿酸約750 mg，排出約800~1000 mg，其中30%從腸道和膽道排泄，70%經(jīng)腎臟排泄。腎臟是尿酸排泄的重要器官，如果腎肌酐清除率減少5%~25%，就可導(dǎo)致高尿酸血癥(Hyperuricemia， HUA)。正常情況下，人體每天尿酸的產(chǎn)生和排泄基本上保持動態(tài)平衡，凡是影響血清尿酸生成和排泄的因素均可以導(dǎo)致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度為420μmol/L，超過此值，尿酸鹽即易析出結(jié)晶而沉積于組織并引起炎性病變，例如沉積于關(guān)節(jié)，即引起大家熟知的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

　　一般認(rèn)為，對無癥狀性高尿酸血癥無須治療。但也不是不管它，因為高尿酸血癥畢竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸結(jié)晶和尿酸鹽結(jié)晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質(zhì)沉積，造成腎損害，引起腎結(jié)石，所以應(yīng)該尋找高血尿酸的原因，如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等，找出原因，同時應(yīng)避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒、過度疲勞、精神緊張、創(chuàng)傷、濕冷等誘發(fā)因素。降低血尿酸，這是有益無害的事

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