国产成人v爽在线免播放观看,日韩欧美色,久久99国产精品久久99软件,亚洲综合色网站,国产欧美日韩中文久久,色99在线,亚洲伦理一区二区

學習啦 > 知識大全 > 知識百科 > 醫(yī)學知識 > 反流性食管炎吃什么藥最好該怎么治療

反流性食管炎吃什么藥最好該怎么治療

時間: 王燕764 分享

反流性食管炎吃什么藥最好該怎么治療

  食管炎就是食道炎,簡單來說就是食道發(fā)炎了,得了食管炎就應(yīng)該及時治療才好。下面學習啦小編分享了反流性食管炎的治療方法,一起來了解吧。

  反流性食管炎的治療方法

  一、促進食管和胃的排空

  1.多巴胺拮抗劑 :甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次。前者如劑量過大,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。

  2.西沙必利(cisapride) 通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,幾無不良反應(yīng)。

  3.擬膽堿能藥 烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次。

  二、降低胃酸

 ?、僦扑釀┛芍泻臀杆?,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮于胃內(nèi)容物的表面,可阻止胃內(nèi)容物的反流。

 ?、诮M胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。療程均為6~8周。本類藥物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍。

 ?、圪|(zhì)子泵抑制劑此類藥物能阻斷壁細胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用于臨床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其癥狀。

  三、聯(lián)合用藥

  聯(lián)合用藥促進食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用,能促進食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。本病在用經(jīng)好轉(zhuǎn)而停藥后,約80%病例在6個月內(nèi)復(fù)發(fā)。如在組胺H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日占任選一種維持用藥,或有癥狀出擊時及時用藥,則可取得較好療效。

  反流性食管炎也可采用內(nèi)科治療,如采用促進食管胃排空藥和制酸劑藥物聯(lián)合治療但長期用藥控制效果不佳或伴有食管裂孔疝患者應(yīng)采用外科手術(shù)方法來徹底修復(fù)胃食管連接處解剖和生理抗反流屏障,來達到徹底治療反流性食管炎的目的。開胸和開腹治療效果可靠,但可能會對人體產(chǎn)生一定的傷害,而且恢復(fù)慢,較多患者難以接受。

  食管炎是什么原因引起的物理因素如果吞咽熱食、尖銳的異物或者咀嚼了不充分的骨頭,誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。另外,經(jīng)常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。藥物因素藥物刺激是引起食管炎的主要原因之一,部分藥物雖然能治療某種疾病,但同時也會刺激人體的食管,引起食管炎癥,尤其是一些片劑停滯于食管更容易引起食管炎癥。另外,如果長期使用抗生素,也會導(dǎo)致黏膜真菌增值引起感染。食管下端括約肌功能減低正常人食道下段托約肌有一個高壓區(qū),防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。放射性食管炎放射治療主要用于惡性腫瘤的治療,但這種療法也會使正常的組織和細胞遭受到損傷和破壞,然而食管鱗狀上皮細胞對放射性物質(zhì)比較敏感,因此容易受到放射性損傷形成放射性食管炎。

  食管炎的癥狀有哪些吞咽疼痛、困難食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。胃酸返流正常情況下,胃酸是不會反流到食道的,食道下半段有一處高壓區(qū),阻擋胃酸向食道反流,如果賁門出現(xiàn)炎癥,就會導(dǎo)致胃酸、膽汁就會反流到食道,對食道粘膜刺激強烈,引發(fā)食道炎。注意:餐后平躺,進食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃里的東西向食道反流。燒心癥狀當感到"燒心",或"心口疼",喝熱水或吃刺激性食物時胸骨后痛感明顯,都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。食道炎應(yīng)及時診治,不然會惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍,還會嘔血或便血!精神抑郁食管炎的患者食欲開始減少,嚴重時無法進食,這個時候不僅體重逐漸下降,還會出現(xiàn)精神抑郁的癥狀。

  引起食管炎的原因

  物理因素

  如果吞咽熱食、尖銳的異物或者咀嚼了不充分的骨頭,誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。過熱的食物引起的食管炎可很快自愈。另外,經(jīng)常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。

  藥物因素藥

  物刺激是引起食管炎的主要原因之一,部分藥物雖然能治療某種疾病,但同時也會刺激人體的食管,引起食管炎癥,尤其是一些片劑停滯于食管更容易引起食管炎癥。另外,如果長期使用抗生素,也會導(dǎo)致黏膜真菌增值引起感染。

  食管下端括約肌功能減低

  正常人食道下段托約肌有一個高壓區(qū),防止胃內(nèi)容物反流至食道。許多原因可使食管下段括約肌功能減弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及腸內(nèi)容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病變的主要原因。

  放射性食管炎

  放射治療主要用于惡性腫瘤的治療,但這種療法也會使正常的組織和細胞遭受到損傷和破壞,然而食管鱗狀上皮細胞對放射性物質(zhì)比較敏感,因此容易受到放射性損傷形成放射性食管炎。

  食管炎的癥狀

  吞咽疼痛、困難

  食道炎其癥狀主要是以吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛居多,當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。

  胃酸返流

  正常情況下,胃酸是不會反流到食道的,食道下半段有一處高壓區(qū),阻擋胃酸向食道反流,如果賁門出現(xiàn)炎癥,就會導(dǎo)致胃酸、膽汁就會反流到食道,對食道粘膜刺激強烈,引發(fā)食道炎。

  注意:餐后平躺,進食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃里的東西向食道反流。

  燒心癥狀

  當感到"燒心",或"心口疼",喝熱水或吃刺激性食物時胸骨后痛感明顯,都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食道水腫,食道內(nèi)變窄或食道壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。食道炎應(yīng)及時診治,不然會惡化以至于發(fā)生食道粘膜潰瘍,還會嘔血或便血!

  精神抑郁

  食管炎的患者食欲開始減少,嚴重時無法進食,這個時候不僅體重逐漸下降,還會出現(xiàn)精神抑郁的癥狀。


猜你感興趣:

1.什么是反流性食道炎

2.食道炎的癥狀及治療偏方

3.半夜胃酸反流如何緩解

4.胃酸反流應(yīng)該怎么辦

5.食道炎怎么回事

1907015