兒童手腕脫臼怎么辦緊急處理
兒童手腕脫臼怎么辦緊急處理
兒童關(guān)節(jié)處的韌帶比較松軟,稍微偏差用勁就可能造成脫臼,時(shí)間長以后導(dǎo)致局部水腫等問題。因此要及時(shí)處理,手腕脫臼的處理由學(xué)習(xí)啦小編來為大家介紹!
兒童手腕脫臼怎么辦
手法復(fù)位:手法復(fù)位時(shí)間越早,復(fù)位越容易,效果越好。但應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生進(jìn)行復(fù)位。
具體操作方法是:抱患兒端坐,術(shù)者同患兒相對(duì)。將患肘屈曲90度置患兒身旁。術(shù)者一手握住上臂下端,以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng),并將拇指置于橈骨頭處。另一手握住患肢手腕,連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動(dòng)作。此時(shí),可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感,小兒停止哭鬧,并可用患手上舉取物,表示橈骨頭已復(fù)位。
對(duì)脫位超過24小時(shí)或有反復(fù)脫位史的患兒,因局部有腫脹,復(fù)位時(shí)彈響聲或彈跳感多不明顯,復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失,但其他癥狀大多能緩解。此時(shí),宜用頸腕帶將肘部固定在直角位置1周左右。
值得注意的是,若小孩的手臂單邊不動(dòng)但沒有疼痛感,則可用三角巾或布,將脫臼部位稍做固定,然后立刻送醫(yī);但若小孩活動(dòng)手臂時(shí)會(huì)有疼痛感,或手臂無力垂下,則需立即送醫(yī)急救。當(dāng)小孩脫臼時(shí),別隨意移動(dòng)寶寶患肢,避免移動(dòng)的過程中造成寶寶患部的二度傷害,先固定患部后施以冰敷,盡速到醫(yī)院治療即可。
橈骨頭復(fù)位后,一般不需要固定,但應(yīng)該提醒家長注意的是,脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性,只要發(fā)生一次,以后就容易反復(fù)發(fā)生。切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動(dòng)作給小兒更換衣服,以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。
小兒骨折如何急救
1、家長不要驚慌失措,保持冷靜的頭腦,判斷孩子發(fā)生骨折后,應(yīng)避免搬動(dòng)受傷的肢體,以免加重骨折的程度,進(jìn)一步發(fā)生錯(cuò)位,避免骨折處的骨刺損傷血管、神經(jīng)。千萬不能亂揉,有人習(xí)慣用手給小孩揉捏傷部,這樣可能會(huì)給正常治療帶來困難,直接關(guān)系到康復(fù)。
2、如果是小孩的頸部或背部遭到損傷后出現(xiàn)了骨折,要先檢查看孩子是否出現(xiàn)蒼白、呼吸加快、出汗、口渴等癥狀,如果有這些癥狀,要立刻就診,而不要搬動(dòng)、扭轉(zhuǎn)被折斷或脫臼的部位。
3、如果是四肢受傷骨折,則可用小木條、樹枝、鐵條、鋁條等進(jìn)行簡易的固定,再搬動(dòng)受傷的肢體,固定時(shí)支撐物長度要超過骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié),再送醫(yī)院??铺幚?。
4、判斷是開放性骨折(骨折附近皮膚及皮下軟組織破裂,骨折斷端與外界相通的一類骨折)還是閉合性骨折(閉合性骨折后,兩閉合性骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感),如果出現(xiàn)開放性骨折有出血時(shí),則要用生理鹽水清洗傷口,并敷上消毒紗布,以免造成更嚴(yán)重的損傷和感染。
5、在送醫(yī)院治療處理前,不能讓骨折部位活動(dòng),可找夾板附于患側(cè)肢體上,在夾板或肢體之間,墊一層毛巾,用帶子捆綁松緊適宜,超過上下兩個(gè)關(guān)節(jié),四肢固定時(shí)要暴露手指腳趾,以便觀察指部位血液循環(huán)情況,隨時(shí)調(diào)節(jié)夾板的松緊。
6、父母應(yīng)立即給醫(yī)生打電話。不要移動(dòng)孩子,如果可能,把孩子傷到的肢體用自制夾板固定住。夾板可用木片或折疊起來的報(bào)紙或雜志制成,放在受傷的肢體下面或側(cè)面,用三角形繃帶、皮帶或領(lǐng)帶纏住夾板和受傷的肢體。不要纏得太用力,不要用紗布或細(xì)繩子,這些都可能阻礙血液循環(huán)。
7、不是所有的骨折都需要看急診??梢缘壬弦欢螘r(shí)間,看看孩子不舒服的感覺是否會(huì)自行消除。唯一需要做的是舉高并固定住肢體。如果2至4小時(shí)內(nèi),孩子感覺活動(dòng)或走動(dòng)時(shí)疼痛更加劇烈,則父母應(yīng)考慮帶孩子去醫(yī)院骨科就診。
為什么小孩子容易發(fā)生骨折
1、跑步、行走時(shí)摔倒
常發(fā)生于學(xué)校、游樂場(chǎng),小兒玩耍時(shí)互相打鬧、追逐,難免有摔傷,如果摔倒時(shí)姿勢(shì)不剛好很容易出現(xiàn)前臂或肘關(guān)節(jié)周圍骨折。甚至有的小朋友在小區(qū)里散步摔倒就出現(xiàn)骨折的。
2、滑梯、蹦床上摔傷
現(xiàn)在公園、游樂場(chǎng)的游樂設(shè)施增加了不少,為小朋友們帶來歡樂的同時(shí)也隱藏著不小的隱患。每年碰到的從滑梯上摔下、在蹦床上摔倒導(dǎo)致骨折的小朋友也不少。
3、滑板、旱冰摔傷
滑滑板和旱冰是時(shí)下不少小朋友的愛好,特別是男孩子的最愛。這里康醫(yī)生要特別提醒小朋友和家長們,如果真要滑滑板和旱冰,請(qǐng)選擇質(zhì)量可靠的滑板和旱冰鞋,并請(qǐng)做好安全防護(hù)措施,戴好護(hù)膝、護(hù)肘、頭盔等。我可不希望在醫(yī)院里見到你們。
4、自行車傷
自行車傷導(dǎo)致骨折有兩種情況,一種是大孩子們自己騎自行車摔倒所致的骨折,另一種是小朋友們坐在爸爸媽媽的自行車、電動(dòng)車后座上,腳伸到輪子里被輻條擠壓導(dǎo)致的骨折。輻條上常導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)、小腿骨折,而且常有皮膚、軟組織撕脫,甚至跟腱斷裂。這種創(chuàng)傷很容易避免,只要家長們有足夠的安全意識(shí),在自行車、電動(dòng)車的后輪兩側(cè)安裝網(wǎng)蓋防止小腳伸進(jìn)輻條內(nèi)就可以避免了。遺憾的是不時(shí)還是會(huì)碰到小腳被輻條夾傷的小朋友來醫(yī)院。
5、高處墜落傷
雖然比較少見,但是后果嚴(yán)重。有的家長因?yàn)橛惺虑橐鲩T,家里沒人看孩子,就把小孩一個(gè)人關(guān)在家里,或者趁孩子睡覺時(shí)把孩子一個(gè)人放在家里,結(jié)果孩子從陽臺(tái)上、窗戶上爬了出去,結(jié)果不堪設(shè)想。
6、車禍傷
現(xiàn)在機(jī)動(dòng)車越來越普及,與之相關(guān)的危險(xiǎn)也相應(yīng)增加。車禍傷所致的骨折即可發(fā)生于車外的小孩,也可發(fā)生于車?yán)锩娴男『ⅰ\囃夂⒆拥墓钦圩匀徊挥枚嗾f了,坐在車?yán)锏暮⒆右膊皇?ldquo;高坐無憂”的。國外對(duì)小兒乘坐機(jī)動(dòng)車有嚴(yán)格的規(guī)定,有特殊的安全座椅可安裝在車?yán)?,保證發(fā)生車禍時(shí)小乘客能得到最大的保護(hù)。國內(nèi)似乎還沒看到專門的安全座椅。所以只能請(qǐng)我們的司機(jī)朋友們開車時(shí)千萬小心,腳下留情,為了您的孩子,也為了別人的孩子。
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