孩子的身高問題

　　育兒知識是涵蓋孩子各年齡段在育兒時遇到的各方面問題所需要的知識，是對新生嬰兒更好的照顧，更好的呵護(hù)所需要學(xué)的一種知識。因為每個不同月齡的寶寶的生理及心理都有不同的特點需要不同的呵護(hù)及教育方式。從寶寶及母親雙方的角度關(guān)注育兒生活，涉及兒科疾病、幼兒保健、孕婦保健、孕期保健、育兒教育等方面。

　　一、我們兩夫妻都不高，孩子能高嗎?

　　專家解疑：在人的生長發(fā)育過程中，共有兩次生長高峰——嬰兒期和青春前期。影響孩子身高的因素很多，主要有遺傳因素和后天因素兩大類。其中，遺傳因素占70%～80%，非外力所能改變。也就是說，如果父母都不高大，孩子將來一般也不會很高大。而后天因素則是可以改變的，如果家長能有意識地避免營養(yǎng)不良、營養(yǎng)過剩、精神壓力、睡眠不足、運動過少、體弱多病等不利于長高的因素，就可在一定程度上改善孩子的身高。

　　二、我跟老公都挺高，為啥孩子不見高呢?

　　專家解疑：如果父母都不矮，孩子卻很矮小，通常是一種疾病“信號”。很多疾病可以引起孩子身材矮小，常見的有生長激素分泌不足、全身性疾病(如腎病等)引起的營養(yǎng)不良、代謝性骨病、骨骺損傷、骨發(fā)育不良等。這些孩子必須針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，盲目進(jìn)補或吃藥是有害無益的。目前，國內(nèi)很多大醫(yī)院都可以檢測生長激素水平，若已經(jīng)證實孩子的矮小與生長激素分泌不足有關(guān)，則需要盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下補充生長激素，以獲得最佳療效。需要提醒的是，生長激素分泌呈脈沖式，通常要連續(xù)檢測幾次，才能得到準(zhǔn)確結(jié)果。

　　三、怎么預(yù)測孩子未來能長多高呢?

　　專家解疑：因為孩子身高受遺傳影響較大，從父母的身高可以一定程度上預(yù)測寶寶未來所能達(dá)到的身高。

　　【男孩】未來身高(厘米)=(父親身高+母親身高)×1.078÷2

　　【女孩】未來身高(厘米)=(父親身高×0.923+母親身高)÷2

　　但遺傳因素對孩子身高的影響不是絕對的，而在小兒的生長發(fā)育過程中，骨骺的生長發(fā)育對身高起著決定性作用。骨骺是骨骼的生長發(fā)育中心，通過不斷骨化來增加骨的長度，人的身高也隨著增加。若想了解自己孩子是否還有長高的可能，去醫(yī)院拍一張骨骺片即可。若骨骺已經(jīng)閉合，則無論用什么藥、吃什么保健品，都不可能再長高了。

　　四、我家孩子算不算身材矮小?

　　專家解疑：臨床上，診斷矮小癥有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，即身高必須低于同年齡、同性別正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位(P3)或負(fù)2個標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)，具體數(shù)值請參見專家解疑：臨床上，診斷矮小癥有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，即身高必須低于同年齡、同性別正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3百分位(P3)或負(fù)2個標(biāo)準(zhǔn)差(-2SD)，具體數(shù)值請參見正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)曲線表。家長們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)自己孩子的身高低于標(biāo)準(zhǔn)身高負(fù)2個標(biāo)準(zhǔn)差以下或明顯偏矮，應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院就診，做相應(yīng)檢查，尋找導(dǎo)致孩子矮小的病因，并給予針對性治療。。家長們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)自己孩子的身高低于標(biāo)準(zhǔn)身高負(fù)2個標(biāo)準(zhǔn)差以下或明顯偏矮，應(yīng)及時帶孩子去醫(yī)院就診，做相應(yīng)檢查，尋找導(dǎo)致孩子矮小的病因，并給予針對性治療。

　　四、孩子身高注意事項

　　專家解疑：切莫抱有僥幸心理，寄希望于孩子到青春期會“躥長”、給孩子多補些營養(yǎng)就會長等，以免錯過最佳治療時機(jī)。特別是那些從小身高、體重就“不達(dá)標(biāo)”的孩子，家長更應(yīng)提高警惕，定期帶孩子去醫(yī)院檢查，監(jiān)測生長情況。另外，家長們也可參照以下3種簡單方法來判斷孩子是否屬于偏矮：①孩子始終比同班小朋友矮半個頭;②長得慢，一條褲子可以穿兩三年;③根據(jù)2～10歲兒童平均身高計算公式——年齡×7+70(厘米)，若發(fā)現(xiàn)孩子的身高低于平均身高5～10厘米，則屬偏矮。

　　五、孩子身材矮小的原因

　　專家解疑：引起兒童身材矮小的原因很多，有的與遺傳有關(guān)(家族性)，有的是某種特殊疾病引起的，如：生長素缺乏癥、先天性甲狀腺功能減低、特納綜合征、宮內(nèi)生長遲緩、軟骨發(fā)育不全、慢性腎衰竭等。尚有部分病人現(xiàn)在還不能確定原因，稱為兒童特發(fā)性矮身材。

　　六、兒童身材矮小去醫(yī)院做哪些檢查

　　專家解疑：最好帶孩子去正規(guī)條件較好的醫(yī)院，有經(jīng)驗的醫(yī)生除準(zhǔn)確測定孩子的身高和詳細(xì)詢問生長發(fā)育情況外，根據(jù)病情常選用下列檢查：骨齡測定;腦影像學(xué)檢查，對確定病因和了解垂體發(fā)育情況有重要意義，建議應(yīng)用磁共振檢查;內(nèi)分泌激素測定：如生長素激發(fā)試驗、胰島素樣生長因子—1、胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白-3、T3、T4、TSH等;染色體分析;血生化測定等。