如何治療小兒驚厥
相信你的腦中有無數(shù)個(gè)疑問：小兒驚厥?這是什么病癥?得了小兒驚厥要怎樣去治療這種疾病呢?學(xué)習(xí)啦小編為大家收集整理了治療小兒驚厥的一些方法，供大家學(xué)習(xí)借鑒，希望對(duì)你有幫助!
小兒驚厥簡(jiǎn)介
驚厥，也叫驚風(fēng)、抽風(fēng)，是嬰幼兒時(shí)期常見的急性病癥，特別是3歲以內(nèi)的寶寶更為多見。這種病癥是由于大腦的器質(zhì)和功能異常所致。驚厥發(fā)作的典型表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失，同時(shí)發(fā)生全身或局部的強(qiáng)直性(僵直)或陣攣性(抽動(dòng))的面部及四肢肌肉的抽搐，多伴有雙眼上吊，凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面部青紫，部分患兒還出現(xiàn)大小便失禁。發(fā)作時(shí)間由數(shù)秒到數(shù)分鐘。抽搐停止后多進(jìn)入睡眠狀態(tài)。小兒驚厥的發(fā)病率很高，約5～6%的寶寶曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命，或可使患兒遺留嚴(yán)重的后遺癥，而且也影響寶寶智力發(fā)育和健康。
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感染性驚厥也稱為熱性驚厥，它是小兒時(shí)期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀，在嬰幼兒更為多見，好發(fā)年齡為6個(gè)月～5歲，以9個(gè)月～20個(gè)月為高峰，其發(fā)病率約為2%～4%，在歐美為2%～5%。熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起，以上呼吸道感染最為多見，其發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是：意識(shí)突然喪失，多伴有雙眼球上翻，凝視或斜視，面肌或四肢肌強(qiáng)直，痙攣或不停地抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒至幾分鐘，有時(shí)反復(fù)發(fā)作，甚至呈持續(xù)狀態(tài)。嚴(yán)重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
非感染性驚厥也稱為無熱驚厥，它常見于代謝性疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病(如氨基酸代謝性疾病、苯丙酮尿癥、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素B6依賴癥);各種中毒性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變(先天畸形、外傷等)、癔病、癲癇等。此類疾病通常不發(fā)熱，但有時(shí)因驚厥時(shí)間較長(zhǎng)，也可以引起體溫升高。此時(shí)發(fā)熱為驚厥的后果而不是原因，一般通過詳細(xì)的詢問病史，尋找疾病的原發(fā)灶和病因后，熱性驚厥和無熱驚厥不難鑒別。
小兒驚厥的類型
媽媽們理解了小兒驚厥的病理和病因后，可以從寶寶的驚厥表現(xiàn)來分辨驚厥的類型，從而做出正確的處理。臨床上根據(jù)小兒病因病理，一般將小兒驚厥分為四種類型：
1、局限陣攣型--以同側(cè)單或雙肢體局限性陣攣性抽動(dòng)為特征，但無定位意義，多不伴意識(shí)喪失。多見于早產(chǎn)兒。
2、多灶性陣攣型--以多個(gè)肢體振幅小、頻率l～3次/秒為特征，可由一側(cè)肢體轉(zhuǎn)到另一側(cè)肢體，多伴有意識(shí)喪失。常見于顱內(nèi)疾病或某些代謝異常等。
3、輕微型--新生兒驚厥最常見的類型，表現(xiàn)為凝視、斜視、眨眼運(yùn)動(dòng)、吸吮、咀嚼樣口-頰-舌運(yùn)動(dòng)、單一肢體震顫、固定或四肢踩踏板或劃船樣運(yùn)動(dòng)、以及呼吸暫停發(fā)作等。
4、強(qiáng)直型--為全身或四肢強(qiáng)直性痙攣(伸直或僵硬)。提示病情嚴(yán)重，有腦器質(zhì)性病變，需與去大腦強(qiáng)直和角弓反張鑒別。去大腦強(qiáng)直表現(xiàn)為四肢和軀干伸直，瞳孔散大、兩眼球向下移動(dòng)，常為腦衰竭的終末體征。角弓反張表現(xiàn)為背部持續(xù)后弓，見于膽紅素腦病、破傷風(fēng)及某些氨基酸代謝紊亂。
治療小兒驚厥的方法
發(fā)現(xiàn)寶寶有小兒驚厥癥狀，及時(shí)做出處理和治療是很重要的。下面有一些簡(jiǎn)單的治療方法，如果你的寶寶有小兒驚厥的癥狀，可“對(duì)癥下藥”。
出現(xiàn)驚厥時(shí)，應(yīng)立即將患兒平臥，解松領(lǐng)扣，頭偏向一側(cè)，使口腔分泌物易于流出，以免引起窒息。若出現(xiàn)窒息時(shí)，應(yīng)立即吸出呼吸分泌物，施行人工呼吸。用纏有紗布的壓舌板放入口腔內(nèi)上、下齒之間(如沒有壓舌松，可用鋁匙柄外面裹以手帕)，以防舌被咬傷。保持環(huán)境安靜，減少對(duì)患兒的刺激，驚厥發(fā)作不可刺激患兒，不可將患兒抱起或高聲呼叫。
患兒如有發(fā)生高熱，應(yīng)給以物理或藥物降溫。如驚厥發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，無論有無紫紺，均應(yīng)給以吸氧，以減輕腦缺氧。驚厥發(fā)作時(shí)，禁忌任何飲食，包括飲水。待驚厥停止、神志清醒后根據(jù)病情適當(dāng)給以流質(zhì)或半流質(zhì)。必要時(shí)可用針刺入中、合谷等穴位。
迅速送醫(yī)院就醫(yī)，并向醫(yī)生反映抽痙開始時(shí)間、抽痙次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位、兩眼有否凝視或斜視、大小便有無失禁以及解痙后有無嗜睡現(xiàn)象等，以便診斷和處理。
小貼士：及時(shí)退燒是防止高熱驚厥出現(xiàn)或反復(fù)發(fā)生的制勝法寶。當(dāng)寶寶體溫超過38.5℃時(shí)，媽媽就要及時(shí)為寶寶采取降溫措施，尤其是曾發(fā)生過高熱驚厥的寶寶。
1.物理方法降溫：可以用20℃左右的涼水毛巾濕敷寶寶的頭部。此外，買些冰墊放在冰箱最冷的地方，一發(fā)熱就敷在頭上或其他大動(dòng)脈的地方，如脖子下、大腿根等地方。同時(shí)，高熱不退時(shí)還可以洗溫水澡，全身用溫水擦拭，促進(jìn)外周血管擴(kuò)張，利于熱量散出。
2.藥物退熱：家中應(yīng)常備寶寶退熱藥，如美林、泰諾等。當(dāng)物理降溫法沒有效果時(shí)，要及時(shí)用藥物降溫，也可以二者同時(shí)進(jìn)行。另外，服藥后還應(yīng)多喝溫水，以利出汗排熱。如果在家中不能退熱，要及時(shí)去醫(yī)院。
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