醫(yī)院急診科進修總結模板
急診醫(yī)學科(室)或急診醫(yī)學中心是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經之路。下面是小編給大家整理的醫(yī)院急診科進修總結模板，僅供參考希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院急診科進修總結模板篇1
臨床實習是護理教學的最后階段，臨床帶教質量的優(yōu)劣，決定護生在臨床實習結束后能否順利走上護理崗位，適應護理需要，急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中，病種最多，搶救和管理任務最重的科室，是所有急診病人入院治療的必經之路，福田中醫(yī)院作急診科設有內、外、婦、兒等?？圃\室，因此、急診科的工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影，直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療，護理工作質量和人員素質水平對于急診科的病人的護理不同于其他學科，要求護生具備各種急救知識、急救操作，具有知識面寬、全的特點?；谏鲜鎏攸c，對于急診的臨床帶教方法進行探索，現(xiàn)就帶教體會總結如下：
一、帶教的目標：
根據目標安排專題講座，熟悉科室環(huán)境，實習完結前進行理論及護理技術操考試。
1、專業(yè)知識目標為：
①掌握搶救室的各項工作制度
②掌握搶救室所有物品和藥品、儀器做到"五定"
③掌握各種急救儀器的使用方法和注意事項
④掌握各種急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用
⑤掌握保密性醫(yī)療制度，與病人或家屬進行有效的溝通
⑥熟悉搶救記錄的書寫，危重患者搶救的配合及病情觀察
2、技能操作目標為：
①掌握心肺復蘇術
②掌握氣管插管的配合術
③掌握洗胃術(人工和電動)
④掌握吸氧、吸痰等操作技術
⑤熟悉"120"出診的現(xiàn)場搶救和處理
二、帶教方法：
1、熱情接待：從學生到護士大部分學生無法適應新的角色，帶教教老師要幫助他們克服心理障礙，及時與學生進行思想溝通，建立良好的師生關系，輕松愉快的學習因此護生入科的第1天，由帶教老師熱情接待并介紹本科情況，熟悉科室環(huán)境、布局、物品的擺放位置，本科的規(guī)章制度、班種職責、消除陌生感。
2、劃分班種職責：熟悉科室的各種班種職責，每天在完成本班工作職責的基礎上，對其他病人進行各項護理、學習，由帶教老師認真檢查、指導。
3、理論培訓：一般由護士長或主管護師負責講課，每星期一次，以搶救病人的病例為主，讓護生了解各急、危重病人的病因，臨床表現(xiàn)以及搶救方法和護理要點，要求掌握各項術急救操作技術，儀器的使用和急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用。引導護生將各科理論知識為臨床實踐結合，以迅速提高綜合理論水平。
4、?？萍夹g的訓練：讓護生懂得急診病人重在一個"急"字，熟練掌握急救病人的優(yōu)先處理原則，用模型熟練掌握心肺復蘇術，在老師的指導下獨立配合帶教老師完成吸氧、吸痰、心電監(jiān)護等操作，在工作中嚴格執(zhí)行三查七對制度及各項操作規(guī)程。
5、掌握溝通技巧：掌握保密性醫(yī)療制度的作用，急診病人一般情況下比較急或危重，這種情況下更易發(fā)生醫(yī)患糾紛，如何與病人或家屬進行有效的溝通有著舉足輕重的作用，可以通過專題講座，換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧，以取得患者(家屬)的信任和配合。
6、嚴格每科考試：最后一周進行考核，要對護生進行一次基本技術操作考核和理論考核?？荚噧热莅痹\科的理論知識和常用的護理操作技術。成績記入護生鑒定表，帶教老師認真填寫實習鑒定，對護生實事求是的綜合評價。
7、評價帶教質量，總結經驗和不足：護生實習結束，召集護生召開一次總結會，指出帶教老師的不足和建議，同時帶教老師對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評。互相學習，讓老師和護生都同時得到進一步的提高。
8、階段總結：每一輪護生每科后，帶教老師要認真總結該輪帶教工作的經驗和不足，同時采納同學合理的意見和建議，總結成績，及時提高。
三、體會：
急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室，其病種多(各種外傷、合并傷)且重，有許多讓普通人難于接受的場面，護生初來，難免產生恐懼心理。針對這種情況，我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識和臨床經驗，還應關心護生的心理承受能力，通過座談會來正確引導護生，讓他們心理受到的沖擊得到緩解，同時也讓其認識到醫(yī)護所做的一切都是為了讓患者重新?lián)碛猩南Ｍ?。讓護生在學到各項急救技術操作的同時也學會減壓，用愛去對待每一個病人。運用上述科學的帶教方法，使我們的臨床教學質量得到顯著提高。
醫(yī)院急診科進修總結模板篇2
紙上得來終覺淺，理論指導實踐。兩年紙上談兵式的理論學習結束了，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。我的第一個戰(zhàn)場就是急診，在急診科待了短短的十四天，時間雖短但所獲頗豐，也有不少心得體會。
__年6月11日我入急診?！凹痹\”顧名思義就是一個字‘急’。有時候老師對病人對癥治療后會給我講一些關于這種疾病的理論知識，再結合臨床以便更牢固的掌握疾病。這讓我認識到了與帶教老師的溝通和交流非常重要。相信每位到過醫(yī)院實習或見習的同學都清楚在醫(yī)院與帶教老師的關系是必須要做好的。這一點，在學校上至校長、主任、老師，下至師兄、師姐也都反復提醒過我們。可真正到了醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)其實處理好這點很難，其中有很大的學問。
帶教老師忙得根本沒有時間同我們“神侃”，剛開始甚至覺得老師根本看不起我們專科生，難免有些失落。幾天后我才琢磨到：其實，天無絕人之路，只要老師認為你是塊“可造之材”，自會樂意教你。關鍵是在短短時間里，怎樣讓老師發(fā)現(xiàn)你是塊可塑之才呢?在我看來，自身因素很重要：
1.如果你能掌握理論知識并且能夠闡述自己的見解，雖然不是很深入，不透徹。
2.如果老師提問時能夠及時而準確地回答，這樣老師會認為你是個會思考的學生。老師通常會比較愿意給這種學生講課，但是對于我來說，理論掌握的不扎實，老師提出的問題只能答出膚淺的一些知識，老師問的深入一些我就‘大張口‘了。
3.就是勤快。俗話說：勤能補拙。每位老師比較喜歡勤奮實干的學生。但是前提是你必須熱愛學習、遵守紀律、尊敬老師，這樣才能奏效。
積極主動學習，自己把握機會。在區(qū)三院寧夏醫(yī)科大的實習生和見習生很多，若自己不積極主動爭取機會，根本就什么也學不到。老師給我說過要做到這些是有竅門的。首先，自己要主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課。若是遇到需要搶救的病人，你可以跟著老師在緊急情況下采取何種措施，怎樣用藥，這些都是多可知識的運用。對于我們實習生來說都是非常寶貴的學習機會。其次，如果遇到什么不懂的問題，在老師忙的情況下，可以問見習生，在我們科就有兩個見習生。他們的理論知識很扎實，動手能力又強，重要的是他們有時間，有耐心，也愿意給我們講。
以上是我為期一月的實習總結，在今后的實習和工作中我要更進一步嚴格要求自己，虛心學習，爭取在各個方面取得更大的進步。
醫(yī)院急診科進修總結模板篇3
急診科心肺復蘇模擬人圍繞護理部提出的工作中心，把握重點，突出特色，全體醫(yī)務人員團結協(xié)作，出色地完成各項搶救工作?，F(xiàn)將一年來的工作總結匯報如下：
一、強化服務意識，提高服務質量
堅持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙，紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時，甚至打罵我們醫(yī)務人員時，我們的護理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學習，培養(yǎng)高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃，加強護理人員的業(yè)務知識學習。開展心肺復蘇模擬人急救專業(yè)培訓，選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管，要求急診八大件操作人人過關。與醫(yī)生一同學習心肺復蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風，目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓計劃，要求其三個月內掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼，每周實行小講課。
四、關愛生命，爭分奪秒
是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如20____年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動不安，呼之不應，口腔內血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處理，同時開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復蘇模擬人急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現(xiàn)已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證 。
醫(yī)院急診科進修總結模板篇4
時間真的過的很快，一個星期的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到我院急診部去學習，雖然時間很短暫，可是卻讓我開闊了視野，增長了見識，同時也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個方面談一下我的感受。
一、急診科的環(huán)境。
急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室，我主要在搶救室和輸液室上班。
二、急診科的管理制度。
他們有一套完整的科學化、制度化的護理管理。
1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，例如搶救間分為三個班次，8—18，18—8，18—3，四人為一組，新老搭配，這樣減少交接班次數(shù)，從而有效地利用了人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，從而保證了各班的護理質量。
2、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作
3、急救藥品及急救儀器的管理到位
各種急救藥品及毒麻精放藥品，急救儀器設備，每項工作都有專人負責，責任到人并相互監(jiān)督，而且班班清點，定期檢查執(zhí)行情況，從而使病人能夠隨到隨治，及時搶救。
三、業(yè)務學習。
急診科制定自己的學習制度和計劃，每周都有一到兩次業(yè)務知識學習，病例討論或急救專業(yè)培訓，提起胸外按壓都知道，可是我才了解到胸外按壓還會有那么多的并發(fā)癥，比如肋骨損傷，損傷性血氣胸，心臟創(chuàng)傷，胃肝脾破裂，以及栓塞。
四、他們有著團結協(xié)作，爭分奪秒的精神。
搶救間要求護士的各項基礎技能操作都要非常熟練，準確迅速，要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，在搶救危重病人的過程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護士，以及護士之間的密切配合和團結協(xié)作精神。
我在搶救間見到很多急性病患者，有蛇咬傷的，心梗的，呼吸衰竭的，多發(fā)性創(chuàng)傷的，肺部感染的，換氣過度的，藥物服用過量的，急性胰腺炎的等等，這就考驗了護士對?？浦R的把握，以及應對能力及其團隊的協(xié)作能力，我很是佩服。記得剛到搶救間第一天，有一個心臟病突發(fā)的75歲的爺爺，病人在家屬的哭喊聲中被推進了搶救間，醫(yī)生與護士趕緊跑上前，醫(yī)生邊與病人家屬詢問病史，查體，邊與護士下達口頭醫(yī)囑，2名護士立即床旁心電圖，測血壓，同時建立靜脈通路，按醫(yī)囑給藥，采血檢驗，安裝心電監(jiān)護及吸氧裝置，進行護理記錄。這一系列的過程在兩名護士的配合下緊張而有序的進行著，同時又有護士約床旁B超，聯(lián)系心內科醫(yī)生會診，結果被診斷為急性下壁心肌梗死，需要馬上進行心臟手術，再晚會有生命危險。醫(yī)生又與心導管室聯(lián)系準備急診手術，幾分鐘后老爺子在護士與醫(yī)生的護送下進了手術間。手術很順利，患者現(xiàn)在ICU觀察，家屬也感激萬分。
另外我在輸液區(qū)也學習了一段時間，輸液間白天平均要有二百多人輸液，護士只有3名，可是查對制度很嚴格，還幫助患者存藥，一人一巾一帶，在輸液間兩天，共輸液130人，穿刺失敗1人，在老師的指導下我的輸液速度也有所提升。
總而言之，在急診科呆的這5天，我認為還是很有意義的，不僅看到了急診科的優(yōu)點，以及的我們的不足，我深深地體會到了急診科護士步伐那么快，技術那么嫻熟，那都是在與死神賽跑!為什么說話語速那么快，動作那么熟練，那是在與死神爭分奪秒!
我們門診雖然節(jié)奏沒有急診那么快的節(jié)奏，但是分診，抽血也已經滲透在我們的血液中，如何才能高效的完成工作，我覺得急診給了我啟發(fā)，那就是在一套完整的管理制度的背后需要我們不斷加強業(yè)務學習能力，同時加強與同事間及其病人的溝通，建立門診護士的美好形象，那就是真誠主動的態(tài)度，熱情服務的微笑，亭亭玉立的站姿，穩(wěn)重端正的坐姿，輕盈機敏的步態(tài)，按照總醫(yī)院的標準嚴格要求自己，使門診成為醫(yī)院最美麗的一道風景線。
醫(yī)院急診科進修總結模板篇5
在邵逸夫醫(yī)院血透室進修一個月，大開眼界，感觸很多。了解了很多新技術新理念，深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業(yè)技術方面有很多值的學習和改進的地方，進修期間感受最深的有以下幾點：
1、安全意識很強：
跟我們醫(yī)院一樣，血透室和腎內科相對獨立，共同的科主任和醫(yī)生，主任辦公室和醫(yī)生辦公室設在血透室，晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報，然后醫(yī)生匯報血透患者手術、置管情況，最后值班醫(yī)生用英語匯報病區(qū)病人的情況，護士長做晨會記錄。血透室有專職醫(yī)生二名，一名主治醫(yī)生，一名助理醫(yī)生，三個月一次輪轉。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫(yī)生不能很好的照顧到兩邊病人，存在安全隱患。
2、醫(yī)生技術水平高：
科室開展的人造血管手術、內瘺擴張術、內瘺縮窄術、內瘺支架等技術，在我省血透開展的軍區(qū)總院也沒有開展，護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術水平高：
護士非常重視病人的評估，特別是血管的評估，鈍針穿刺是2014年由醫(yī)生從國外引進的，在全國第一家開展的技術，每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓班上傳授推廣，現(xiàn)全國已有很多醫(yī)院開展，今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內容還是醫(yī)生新技術的開展，并現(xiàn)場直播手術過程并講解。血透室護士科內講課采用PPT形式，課后考試，試卷交護理部可獲得學分，2個月組織學習1次，護士輪流授課，內容不限。
4、急救能力強：
醫(yī)院有急救小組，科室有搶救病人時，打總值班電話1999，不管班內班外時間急救小組很快就到達科室，到位后各行其責：擠壓氣囊的，氣管插管的，打留置針的，注射藥物的，聯(lián)系ICU準備病床的，抽血檢驗等，血透室只留一名分管護士提供所需物品，記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的時候都不需要指揮，都知道自己該做什么，現(xiàn)場比較安靜，有條不紊，說明他們都經過嚴格的培訓，有具體的分工。在搶救過程中，腎內科病房的醫(yī)生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業(yè)。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、ICU醫(yī)生、ICU護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高：
水處理系統(tǒng)在病房的頂樓，由設工科也就是我們的設備科負責管理。水管接到各個ICU病房。有重病人要做血透，把血透機推到ICU，而不是把病人推到血透室，這樣安全系數(shù)就大大提高了。
護士長進行科室質量檢查時，對存在問題用相機拍下來，在科會上回放，有實有據，更有說服力。
科室制定的應急預案非常細化。比如火災預案，規(guī)定1班的負責報警，切斷中心供氧總閘，2班的負責滅火，3班4班負責下機，疏散病人等。每個人都知道自己在事件發(fā)生時所應承擔的角色，不需要指揮官，避免了多人重復做一件事，而有些事確沒人去做的可能，而且也會大大節(jié)約時間，提高了效率。醫(yī)院每年都會組織一次火災演練。
建設性意見：
1、可在科室培訓鈍針穿刺技術，并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術，為今后開展此技術打下基礎。
3、理論上掌握腹水回輸技術，可建議醫(yī)生開展。
醫(yī)院急診科進修總結模板篇6
很有幸能選上這門課，這也是我上選修課最認真、最感興趣的一門課了，老師不僅人很漂亮，人也很好，很理解學生，講課也非常認真、生動，深受我們學生的尊敬和喜歡。通過在對急救醫(yī)學的學習，我從一個不懂任何急救常識的人逐漸的學會了一些簡單的急救常識。在這個學期的學習中，在老師的仔細認真講解下，通過講課與一些多媒體的材料生動形象的講述，總結下來，我學到緊急狀況發(fā)生時應如何應對?了解了以下幾個方面的急救常識：
一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應對：
總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳，同時防止失血過多，盡量恢復傷者的意識。
1、一定要鎮(zhèn)靜，不要慌亂。
2、明確狀況，判斷是否情況危急，即是否出現(xiàn)意識障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。
3、有些情況下要馬上進行急救處理，而不是打120電話，比如食道中有異物堵塞，心臟病突然發(fā)作、心臟停跳等，等救護車來可能已經晚了。有些情況下要馬上打120電話：不知道應該如何是好，這時可以打電話，在叫救護車的同時，詢問醫(yī)生應該如何處理;或是周圍人多，可以分出人來打電話。
4、如果病人有意識，但有明顯呼吸或心臟問題，要馬上幫助病人恢復呼吸循環(huán)和心臟功能。
5、如果病人沒有意識，但還有呼吸，必須馬上把病人的頭偏向一方，不可令其后仰，以防舌后墜而引起窒息，導致病人死亡。但如果病人可能頸椎受傷的話，就一定不能這樣做，以免導致?lián)p傷位于頸椎椎管內的脊髓神經而引起高位截癱。此時，應將下巴向前拉，將舌根提起來，或是用其他一些方法保證舌頭不會擋住呼吸通道。
6、如果傷者呼吸已完全停止，應該馬上進行口對口人工呼吸。
7、如果傷者心跳停止，應馬上在硬床上或其他硬的支持面上進行心臟按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢復。
8、如果傷者有大出血，應馬上止血。如果懷疑有腦部或軀干內出血，要馬上送醫(yī)院，如果傷者喪失意識，要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說明是動脈出血，應該馬上止血，同時馬上送醫(yī)院。前面說的是兩種最危險的情況。如果是四肢出血，可將出血的肢體抬高，用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動脈止血或是直接壓迫傷口止血。
二、在急救中要注意以下幾方面問題：
(一)正確判斷病情在意外傷害的事故現(xiàn)場，不要被當時混亂的場面和危急的情況所干擾，如有其他人在事故現(xiàn)場，應首先呼叫叫急救車。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情，在短時間內作出傷情判斷，先對傷者的生命體征進行觀察判斷，檢查神志是否清醒，檢查呼吸是否正常，觀察脈搏是否正常，檢查心跳是否正?！ㄉ裰荆粑?，脈搏，心跳，瞳孔，血壓。然后再檢查局部有無創(chuàng)傷，出血，骨折畸形等變化。經過檢查后，基本可判斷傷員是否有生命危險，如有危險則立即進行心、腦、肺的復蘇搶救。
(二)心肺復蘇急救
心肺復蘇急救不一定要口對口。
學習急救醫(yī)學后，我知道傳統(tǒng)上的心肺復蘇術和口對口人工呼吸幾乎畫上等號，不過并不是每種急救場合都必須進行人工呼吸的，對于因心臟突發(fā)狀況而需要急救的人，單純實施胸外按摩的效果并不比配合實施口對口人工呼吸的效果來的差要實施口對口人工呼吸增加接觸而感染病毒機會。
胸外按摩急救術的要點如下：
1、急救員跪在患者肩旁。
2、利用靠近患者下肢的食指和中指，沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
3、將中指放在心窩處，并將食指合并在胸骨下端定位。
4、另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
5、將定位的手重疊于其上，兩手手指互扣或平行、手指上翹，以避免觸及肋骨。
6、以每分鐘80至100次的速率，施行15次的胸外按摩(15次的壓縮時間共約9～11秒鐘)，每次下壓胸廓約4～5公分。
7、下壓與放松時間應相等，施壓時口里數(shù)著一下，二下、三下......十三、十四、十五，注意念第一個字時下壓、第二個字時放松。
8、15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(約4～7秒鐘)。
9、持續(xù)上項CPR動作約l分鐘(約四個循環(huán))，再檢查脈搏和呼吸。
10、若仍無呼吸、脈搏，再繼續(xù)施行CPR，并每4～5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。
(三)合理科學的讓病人躺倒
對意識清楚、臉色正常者，注意保暖：
1、墊低枕頭，找平坦的地方，讓病人躺倒。
2、臉色正常者，只要蓋棉毯保暖就行。
3、意識清楚，無休克癥狀者，可讓病人保持原有姿勢，不宜多搬動。
對感到心臟，胸部痛苦的病人：
1、用棉被墊在病人背后，讓病人呈平臥姿勢。
2、面朝椅背坐下，讓腳伸出，頭擱在坐椅背上，這一姿勢可以幫助減輕呼吸困難。
對臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人：
1、用棉被墊高下肢部。
2、休克癥狀：脈搏、呼吸加快，面色蒼白，冒冷汗，血壓下降，意識模糊，手腳發(fā)冷。
對處于昏睡狀態(tài)的病人：
讓病人側身躺下，輕輕將腳彎曲，把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上，將下腭擱在上面，使下腭突出，舌伸出，這樣有利呼吸道通暢。
(四)出血的急救處理
要點：
1、用清潔的毛巾等壓迫止血。
2、迅速探明出血點。
3、呼吸急促且無力時，預示著危險，應馬上叫救護車。
手腳出血
1、如果傷口被泥沙污染，應首先用消毒涼水或冷開水沖洗，切忌用肥皂洗滌。
2、出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗，傷口內的玻璃片、小刀等異物也不要勉強拔出，因拔出后可能引起大出血，應馬上送醫(yī)院處理。
止血
1、用清潔的布塊、毛巾(最好是消毒紗布)等墊在傷口上，直接壓迫約10—20分鐘止血。
2、血止住后，用包帶輕輕包扎，注意別包得過緊，以能壓住出血為度，然后上醫(yī)院處理。
3、切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上涂藥物。
在6小時內消毒處理，以防感染化膿
出血、受傷后應馬上用凈水器過濾的自來水或消毒井水、冷開水清洗，沒什么特別需要消毒的。傷口污染后，只要在6小時內能進行充分的消毒，一般不會出現(xiàn)化膿。但是，如果是刃物刺入等引起的傷口，以及刺入物殘留體內，又未在6小時內作充分清創(chuàng)處理，會出現(xiàn)傷口化膿。另外，要記住，無論什么東西致傷的傷口，都有發(fā)生破傷風的可能，要即時采用預防措施。
體表動脈出血
迅速探明出血部位，用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血，可用包帶纏繞壓迫止血，同時取傷口至心臟段內離心臟近的能感覺搏跳的部位用手指用力壓迫(間接壓迫法)止血。若手指、腳趾出血，則可用布墊著再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血，可用直接壓迫法，邊壓迫止血邊上醫(yī)院。
總之還學到了很多知識，學到了很多方面的急救處理常識，如燒傷處理、交通事故、溺水事故等，這些知識將會對我們的生活中起到很大的作用，說不定哪一天就用上了，那是更會感受到它的用處再次感謝老師教給我們的急救常識。
醫(yī)院急診科進修總結模板篇7
時間真的過的很快，兩個月的外出學習就這樣結束了，我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會，能夠到杭州大醫(yī)院去學習,雖然兩個月的時間很短暫，上班很忙，很累，夜班上的也很多，但這短短的兩個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域，包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室，我主要在搶救室和輸液室上班，就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
—、輸液室方面
1、工作量很大，每天有兩三百個病人，但護士只有3人，因此很繁忙，沒有空閑時間。
2、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫(yī)囑經兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射，巡視等)都要用掌上機掃描確認后，才能執(zhí)行，以防差錯。
3、消毒無菌很嚴，注射時都是一人一巾一帶，止血帶用后浸泡消毒，送供應室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用，避免失效。
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽，防止漏掛液體。
二、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號，對入院病人做到認真、細致的分診，對急、危、重癥患者能迅速及時處理。
2、進搶救室的病人，根據情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單，保證搶救記錄的完整、及時、準確。
4、護送危重病人時，攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物)，心電監(jiān)護儀等。
5、護士搶救經驗豐富，技術熟練，對病情觀察比較細致，出現(xiàn)異常情況能及時處理，對重癥患者經處理病情穩(wěn)定后在送病房進一步治療。
6、建立住院病人回訪制，以了解病人對急診工作的滿意度，聽取意見、建議，使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時，各科室醫(yī)生互相幫助，互相協(xié)助，共同搶救病人。
8、新老護士搭班，傳幫帶精神比較好。
三、其它方面
1、皮試液配置，用原液配置，消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章，家屬簽字，嚴格執(zhí)行詢問制度，更好的保護自己。
3、收費方面：凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等，費用收的比較細，不漏收。
4、科室的學習氣氛很好，科室組織的操作訓練，業(yè)務學習等，不管新護士還是老護士都認真參加，認真訓練。
四、新技術
1、口咽通氣管的應用
適應癥：意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時患者經簡易呼吸皮囊給氧時。，口咽通氣管能托起咽后軟組織，有利于肺通氣及防止胃脹氣防止經口插管者咬氣管導管需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對缺氧，氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧
通過這兩個月的學習，使我認識到了自己的不足，在今后的工作中，要不斷的學習醫(yī)學知識，提高急診搶救能力及對危重病人的護理，更好的為病人服務。