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手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié)2023

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有關(guān)手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié)5篇

病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。今天小編在這給大家整理了一些手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié),就讓我們一起來看看吧!

手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié)2023

手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié)2023精選篇1

一、術(shù)前的心理護(hù)理手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。

病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。

不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

二、術(shù)前防視護(hù)理

術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。

大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問題的措施。

講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。

三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理

常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。

手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié)2023精選篇2

時(shí)間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)

的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。

在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié)2023精選篇3

關(guān)鍵詞:手術(shù)室;護(hù)理;查房

1臨床資料

共開展全科大查房48次,小查房62次。

2查房時(shí)間

每月一次全科大查房,時(shí)間定在每月最后一個(gè)星期二;不定期小查房,根據(jù)具體情況臨時(shí)安排時(shí)間。

3查房形式

采用回顧性查房、前瞻性查房和現(xiàn)場查房的形式。全科大查房一般采用回顧性查房的形式,小查房可采用前瞻性查房的形式或現(xiàn)場查房的形式,

4查房內(nèi)容

主要是大手術(shù)、新開展手術(shù)、特殊手術(shù)以及新儀器設(shè)備的使用等。

5主查者

全科大查房的主查者主要是護(hù)士長或科室高年資護(hù)師,小查房主查者可以是專業(yè)組長或責(zé)任護(hù)士的上級護(hù)師。

6查房流程

6.1全科大查房 每月月初即確定查房內(nèi)容,在科室會(huì)議上公布,由配合手術(shù)的洗手護(hù)士和巡回護(hù)士負(fù)責(zé)患者信息及手術(shù)配合資料的準(zhǔn)備并制作PPT,其他護(hù)理人員復(fù)習(xí)疾病相關(guān)知識、手術(shù)配合過程及學(xué)習(xí)國內(nèi)外手術(shù)相關(guān)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及新動(dòng)態(tài)。

6.1.1主查者說明查房的內(nèi)容及目的。

6.1.2由責(zé)任護(hù)士報(bào)告患者信息及手術(shù)配合情況:巡回護(hù)士報(bào)告患者信息,包括患者基本信息、診斷、既往史、現(xiàn)病史、術(shù)前準(zhǔn)備情況、心理社會(huì)情況以及術(shù)前訪視、術(shù)后回訪情況;手術(shù)配合情況,包括手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)、儀器設(shè)備準(zhǔn)備、手術(shù)用物準(zhǔn)備以及手術(shù)配合過程。洗手護(hù)士報(bào)告手術(shù)器械及用物的準(zhǔn)備、手術(shù)步驟及配合過程[1]。

6.1.3主查者提問手術(shù)的適應(yīng)癥、疾病的臨床表現(xiàn)、病理生理,由巡回護(hù)士回答。

6.1.4主查者提問手術(shù)相關(guān)解剖知識,包括器官解剖位置、大小、形態(tài)、血管、神經(jīng)及韌帶結(jié)構(gòu)等,由洗手護(hù)士回答。

6.1.5主查者提問手術(shù)巡回配合的關(guān)注點(diǎn),由巡回護(hù)士回答,其他護(hù)士可以補(bǔ)充回答。

6.1.6主查者提問手術(shù)洗手配合的關(guān)注點(diǎn),由洗手護(hù)士回答,其他護(hù)士補(bǔ)充回答。

6.1.7主查者根據(jù)查房內(nèi)容進(jìn)行相關(guān)問題提問,由手術(shù)配合護(hù)士或其他護(hù)士回答。

6.1.8討論時(shí)間 參加查房的護(hù)士均可以提出問題或手術(shù)配合的難點(diǎn),然后發(fā)表意見,進(jìn)行討論,達(dá)成共識,或待進(jìn)一步查找資料核實(shí)確認(rèn)后再進(jìn)行公布。

6.1.9主查者總結(jié) 主查者對此次查房的內(nèi)容、形式以及目的是否達(dá)到進(jìn)行總結(jié),做出評價(jià)。

6.2小查房 時(shí)間根據(jù)手術(shù)具體情況安排,主要針對手術(shù)特殊情況、新儀器設(shè)備使用等進(jìn)行查房,由專業(yè)組長或上級護(hù)師對手術(shù)的準(zhǔn)備、配合及儀器設(shè)備的使用進(jìn)行現(xiàn)場檢查,與手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生進(jìn)行交流,通過查房了解患者及手術(shù)配合的特殊問題、采取的護(hù)理措施以及實(shí)施效果,評價(jià)手術(shù)室護(hù)士的工作質(zhì)量,指出存在的問題并提出修正、指導(dǎo)護(hù)理意見。對新儀器設(shè)備的使用查房時(shí),要通過查房了解護(hù)士對新儀器設(shè)備的性能、操作方法、簡單故障排除等的熟悉程度,指導(dǎo)護(hù)士正確、熟練使用儀器設(shè)備[2]。

7護(hù)理查房的時(shí)間

全科大查房的時(shí)間在40min之內(nèi),小查房的時(shí)間在20min之內(nèi)為宜。

8護(hù)理查房的記錄

我院有全院統(tǒng)一的護(hù)理查房記錄單,每次查房均有專人負(fù)責(zé)記錄查房過程及內(nèi)容,記錄內(nèi)容有查房時(shí)間、主查者、參加人員簽名、查房內(nèi)容及過程,不要記錄所有查房內(nèi)容,力求重點(diǎn)突出,記錄精煉。同時(shí)應(yīng)用電子文檔保存查房PPT資料,作為手術(shù)室護(hù)理業(yè)務(wù)查房資料的保存以及便于護(hù)士再次學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。參加查房的所有護(hù)士還應(yīng)在自己的學(xué)習(xí)本上對查房的內(nèi)容及過程進(jìn)行重點(diǎn)的記錄[3]。

9結(jié)果

每次查房的內(nèi)容都體現(xiàn)在下月手術(shù)室的考試中,通過查房,手術(shù)室護(hù)士加深了疾病相關(guān)知識的了解,并能在實(shí)際工作中進(jìn)行應(yīng)用,手術(shù)配合更加熟練。

10討論

護(hù)理查房是手術(shù)室護(hù)理工作的一大重點(diǎn),是手術(shù)室護(hù)理工作中不可缺少的既具有實(shí)踐指導(dǎo)意義又有臨床教學(xué)意義的護(hù)理活動(dòng),保證了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量并且進(jìn)一步加強(qiáng)了基本知識、基本理論和基本操作的培訓(xùn)。通過查房,了解了手術(shù)室護(hù)士工作完成情況和護(hù)理工作質(zhì)量,手術(shù)配合中存在的問題,并能對手術(shù)護(hù)理工作進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo),解決護(hù)理難題,提高手術(shù)配合質(zhì)量。在護(hù)理查房的準(zhǔn)備和查房時(shí),手術(shù)室護(hù)士需要進(jìn)行收集資料、主動(dòng)學(xué)習(xí)、分析問題、解決問題,激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)的興趣,提高了護(hù)士運(yùn)用多學(xué)科的知識發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高主查者的知識水平、解決護(hù)理疑難問題的能力和護(hù)理質(zhì)量管理的能力,從而提升手術(shù)室護(hù)理整體隊(duì)伍的護(hù)理水平。

手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié)2023精選篇4

試用期就快要過去了,時(shí)間可過得真快啊,從剛進(jìn)入醫(yī)院做護(hù)士,到現(xiàn)在就要轉(zhuǎn)正了,我在護(hù)理的工作中學(xué)到了很多在實(shí)際工作中需要用到的知識,也懂得了作為一名我們醫(yī)院護(hù)理人員,做好自己的工作是多么重要的一件事情,現(xiàn)在我就試用期的工作做下總結(jié)。

一、學(xué)習(xí)

從學(xué)習(xí)醫(yī)院的各種制度,到科室的一些注意事項(xiàng),再到護(hù)理工作中的一些細(xì)節(jié),我在試用期間可以說是學(xué)到了很多的東西,也是對我們的工作有了一個(gè)更加清晰的認(rèn)知,而醫(yī)院每次組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我也是不會(huì)放過,認(rèn)真積極的去參加,不斷的充實(shí)自己的能力,讓自己能更好的在工作的崗位上做到更好。一些新的業(yè)務(wù)和新的技術(shù),也是在不斷的學(xué)習(xí),我們醫(yī)護(hù)的工作是不斷的在更新的,如果我不努力的學(xué)習(xí),那么很多工作都是無法很好的開展下去。也是會(huì)阻礙我自身的成長的。

二、工作

在工作當(dāng)中,我認(rèn)真的聽從醫(yī)生的指導(dǎo),做好每日的護(hù)理工作,對護(hù)士長分配下來的護(hù)理工作都是無怨無悔的去執(zhí)行,積極的配合醫(yī)生做好病人相關(guān)的護(hù)理,有時(shí)候醫(yī)生忘記或者護(hù)士長沒有及時(shí)的分配工作,我也是會(huì)積極主動(dòng)的去問,去找更多的事情來做,讓自己的工作更加的充實(shí),也是可以鍛煉自己的護(hù)理技巧和操作水平。同時(shí)如果同事有護(hù)理方面需要幫忙的地方,我也是只要有時(shí)間都會(huì)積極的幫助,這不但是團(tuán)結(jié)了同事,也是讓我能多做事情,多提升自己的護(hù)理水平。遇到不懂的問題,我也是及時(shí)的詢問,好讓自己的工作能順利的進(jìn)行下去,考勤方面,我都是準(zhǔn)時(shí)的到醫(yī)院上班,不遲到,也不會(huì)早退,即使是有事情需要請假,我也是會(huì)提前和護(hù)士長溝通,然后把我應(yīng)該做的工作交接好,不會(huì)耽擱了科室的護(hù)理工作正常的進(jìn)行。

三、不足

護(hù)理的工作是需要我們耐心,細(xì)心的去做好的,雖然我也學(xué)了很多東西,工作也比較認(rèn)真,但是也在試用期間發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足之處,需要繼續(xù)的改進(jìn),像護(hù)理知識方面也是有很多不懂的,需要繼續(xù)的學(xué)習(xí),繼續(xù)的問其他同事和醫(yī)生,讓自己能更加的優(yōu)秀,把護(hù)理工作做得更好,在工作中,偶爾也是會(huì)因?yàn)殡y題有點(diǎn)退縮,這一點(diǎn)也是要及時(shí)的改進(jìn),不能面對困難而退怯,而是要迎頭直上,讓自己克服困難,把護(hù)理的工作做得更好。

總之,在今后的工作中,我要繼續(xù)的學(xué)習(xí),勇敢的面對一切困難,把護(hù)理的工作做好,不讓護(hù)士長和醫(yī)生操心我的工作,現(xiàn)在即將轉(zhuǎn)正,我也希望我能成為醫(yī)院的正式員工,更好的為醫(yī)院病患們做好服務(wù)的工作。

手術(shù)室護(hù)士年度總結(jié)2023精選篇5

〔關(guān)鍵詞〕手術(shù)室;新護(hù)士;培訓(xùn)方案

手術(shù)室新護(hù)士是指護(hù)理專業(yè)院校畢業(yè)后經(jīng)考核選拔新錄用的護(hù)士以及從事非手術(shù)室護(hù)理專業(yè)后轉(zhuǎn)入手術(shù)室工作1~2年內(nèi)的護(hù)士。本院是一所綜合性三級甲等醫(yī)院,在2007年底經(jīng)3家醫(yī)院重組后建立,目前手術(shù)室共計(jì)65名護(hù)士,開放約21間手術(shù)間。自醫(yī)院重組至2011年手術(shù)室新入科護(hù)士9名,其中有工作經(jīng)驗(yàn)的占50%,而2012—2013年,新入科護(hù)士17名,有工作經(jīng)驗(yàn)的占20%,我們面臨新入科人多,無工作經(jīng)驗(yàn)的多、醫(yī)院手術(shù)室又要進(jìn)行分區(qū)管理人員要分流的問題,如何讓其盡快適應(yīng)工作需要,能夠獨(dú)立當(dāng)班成為擺在我們面前的突出問題,為了使新護(hù)士能盡快勝任手術(shù)室的工作,我們有下列做法。

1對象與方法

1.1對象

2012年9月至2013年8月,護(hù)理專業(yè)院校畢業(yè)后經(jīng)考核選拔新錄用的護(hù)士以及從事非手術(shù)室護(hù)理專業(yè)后轉(zhuǎn)入手術(shù)室工作的護(hù)士17名,其中女性12名,男5名,年齡20~26歲。本科3名,大專14名。

1.2方法

1.2.1確定組織架構(gòu)??剖医⒐芾砑軜?gòu)和業(yè)務(wù)架構(gòu),管理架構(gòu)由科護(hù)士長、分管教學(xué)的護(hù)士長、總帶教和教學(xué)秘書組成??谱o(hù)士長負(fù)責(zé)對整個(gè)培訓(xùn)過程的管理監(jiān)督和檢查、分管教學(xué)的護(hù)士長負(fù)責(zé)對總帶教、??茖?dǎo)師的選拔考核和工作考評,總帶教負(fù)責(zé)對??茖?dǎo)師和帶班老師工作考評,教學(xué)秘書協(xié)助做好培訓(xùn)過程中的各項(xiàng)通知、安排、統(tǒng)計(jì)工作。業(yè)務(wù)架構(gòu)由分管帶教的護(hù)士長、總帶教、??平M長、專科導(dǎo)師組成,建立科室?guī)Ы绦〗M,護(hù)士長負(fù)責(zé)培訓(xùn)方案的制定與落實(shí),總帶教負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃的安排與實(shí)施,??平M長負(fù)責(zé)具體培訓(xùn)和考核內(nèi)容的實(shí)施,專科導(dǎo)師進(jìn)行“一對一”的師徒制帶教。

1.2.2確定培訓(xùn)目標(biāo)。第1年基本掌握手術(shù)室護(hù)理內(nèi)涵、掌握手術(shù)室工作流程、掌握各???~2級手術(shù)的洗手配合,熟悉其巡回配合,能夠獨(dú)立當(dāng)班參加手術(shù)室值班。第2年能夠掌握手術(shù)室圍手術(shù)期的護(hù)理內(nèi)涵、具備手術(shù)室常見應(yīng)急狀況的處理能力、掌握各專科常規(guī)2~3級手術(shù)的洗手及巡回配合,能夠通過護(hù)理部的N1級護(hù)士準(zhǔn)出考核,為進(jìn)入準(zhǔn)??谱o(hù)士培訓(xùn)階段做好準(zhǔn)備。

1.2.3培訓(xùn)內(nèi)容。涵蓋了專業(yè)理論、專業(yè)技能、人文素養(yǎng)三方面。其中專業(yè)理論包括手術(shù)室的崗位職責(zé)、制度、流程、常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案;外科相關(guān)??评碚撝R,手術(shù)室圍手術(shù)期護(hù)理知識、手術(shù)室基礎(chǔ)理論和??评碚撝R;手術(shù)室感染的預(yù)防控制、潔凈手術(shù)室的日常維護(hù);常見手術(shù)麻醉配合及麻醉并發(fā)癥的配合要點(diǎn);手術(shù)室職業(yè)安全的概念與防護(hù)原則;實(shí)用臨床護(hù)理“三基”應(yīng)知應(yīng)會(huì)。專業(yè)技能包括基礎(chǔ)護(hù)理操作、??谱o(hù)理操作、儀器設(shè)備使用、1~3級手術(shù)配合護(hù)理、文件書寫、信息系統(tǒng)操作、單病種急診手術(shù)處理、讀書報(bào)告書寫的內(nèi)容。而人文素養(yǎng)是由入科后第1周,由護(hù)士長和總帶教進(jìn)行單獨(dú)理論授課并簽訂遵守手術(shù)室職業(yè)操守的協(xié)議,每個(gè)月參加科內(nèi)集中式授課及討論,學(xué)習(xí)指定閱讀書籍如《職業(yè)精神》《細(xì)節(jié)決定成敗》《醫(yī)院文化指南》《護(hù)理政策法規(guī)指南》《護(hù)士條例》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》等。

1.2.4培訓(xùn)方法

(1)集中培訓(xùn)。采取的主要形式有晨課,每天交班前半小時(shí)由總帶教或?qū)?平M長進(jìn)行當(dāng)日手術(shù)的每日1問以及理論或技能的授課培訓(xùn);情境模擬培訓(xùn),主要運(yùn)用于應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),由新護(hù)士參與角色扮演來提高知識的掌握度和實(shí)際運(yùn)用能力;為提高學(xué)習(xí)興趣活躍氛圍采取競技比賽和辯論交流的形式,提高其心理抗壓能力、評判性思維的能力。定期回顧考核是檢驗(yàn)培訓(xùn)效果、及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃的手段,我們采取的是每周培訓(xùn)的內(nèi)容每周考核完畢,以少量多次、及時(shí)反復(fù)練習(xí)來達(dá)到掌握的目的。同時(shí)參與全科的其他培訓(xùn),例如護(hù)理查房、安全教育、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。

(2)“一對一”師徒制帶教。原有的總帶教負(fù)責(zé)、帶班老師帶教模式,總帶教要全面負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、新護(hù)士的帶教,而人員的培訓(xùn)要求、目標(biāo)、內(nèi)容、方法均不一樣,總帶教精力有效、常出現(xiàn)顧此失彼,學(xué)生滿意度不高,帶教效果差、帶班老師不滿意的現(xiàn)象。而帶班老師帶教不固定、隨意性大、沒有連續(xù)性、帶教內(nèi)容隨機(jī)不系統(tǒng)。自科內(nèi)有了經(jīng)選拔的多名帶教??茖?dǎo)師,采用“一對一”帶教的模式,立即擺脫了這種現(xiàn)象。采用“一對一”師徒制帶教,科內(nèi)帶教小組的??茖?dǎo)師與入科新護(hù)士進(jìn)行雙向盲選,選定后由老師負(fù)責(zé)學(xué)生的整個(gè)培訓(xùn)過程中的示范操作、帶班指導(dǎo)、談心溝通、筆記批閱、工作質(zhì)量的檢查,學(xué)生的各種考核結(jié)果與帶教老師的年終考核相關(guān)。

(3)晚自習(xí)。鑒于應(yīng)急能力培訓(xùn)模擬的多,實(shí)戰(zhàn)少,自學(xué)內(nèi)容無時(shí)間完成,參考住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的模式,每周進(jìn)行2次的晚自習(xí)至20:30結(jié)束,在晚自習(xí)期間跟班,學(xué)習(xí)值班期間應(yīng)急情況的處理、也可書寫筆記、閱讀指定專業(yè)書籍、觀看手術(shù)配合視頻,以全面快速的掌握手術(shù)室知識技能,直至進(jìn)入手術(shù)室值班。

(4)各??戚嗈D(zhuǎn)培訓(xùn)。第1年每個(gè)??戚嗈D(zhuǎn)1~2個(gè)月要求掌握各科基本專科護(hù)理操作,掌握各專科1~2級手術(shù)的洗手配合及熟悉其巡回配合,掌握各??瞥R娂痹\手術(shù)洗手配合。每個(gè)??戚嗈D(zhuǎn)結(jié)束進(jìn)行理論和操作的出科考核,未通過考核者繼續(xù)在其??戚嗈D(zhuǎn)直至考核通過。第2年每個(gè)專科輪轉(zhuǎn)2個(gè)月要求掌握各??谱o(hù)理操作和專科儀器設(shè)備的使用,掌握各???~3級手術(shù)洗手、巡回配合,掌握各??聘黝惣痹\手術(shù)洗手配合,同樣進(jìn)行出科考核,而未通過者影響其輪轉(zhuǎn)的周期繼而無法參加護(hù)理部的N1級護(hù)士準(zhǔn)出考核。

(5)實(shí)時(shí)評價(jià)反饋。對帶教老師的評價(jià)反饋,制定帶教老師的評價(jià)反饋表,從其帶教態(tài)度、帶教能力、帶教結(jié)果,學(xué)生反饋幾個(gè)方面評價(jià),作為帶教老師考評和調(diào)整的依據(jù);對帶教新護(hù)士的評價(jià)反饋:實(shí)時(shí)搜集分析新護(hù)士工作中的問題,采用品管圈活動(dòng),及時(shí)解決問題,改善培訓(xùn)效果;對培訓(xùn)方案實(shí)施過程中的問題反饋,如家長制管理方式,接受度低、逆反心理,培訓(xùn)效果達(dá)不到預(yù)期值,學(xué)習(xí)態(tài)度、能力差異大、進(jìn)度不一,培訓(xùn)方案在實(shí)際操作中有無法落實(shí)的現(xiàn)象等均是在實(shí)施過程中實(shí)時(shí)反饋所發(fā)現(xiàn)的,及時(shí)采取改變家長制管理方式,尋找剛?cè)岵?jì)的平衡點(diǎn),有獎(jiǎng)有罰,取得信任,增加接受度;又根據(jù)學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力因人施教,避免模式化;重新調(diào)整培訓(xùn)方案,提高方案實(shí)施過程中的實(shí)際可操作性。實(shí)時(shí)評價(jià)反饋起到了很好的作用。

1.3考核與準(zhǔn)出

分管教學(xué)護(hù)士長、總帶教、??平M長成立科考評小組,手術(shù)室護(hù)理基礎(chǔ)及??浦R由總帶教每周進(jìn)行考核,《“三基”應(yīng)知應(yīng)會(huì)》基礎(chǔ)理論和護(hù)理操作、手術(shù)室一般??谱o(hù)理操作由科內(nèi)操作組每月考核,??谱o(hù)理操作或手術(shù)配合在各??戚嗈D(zhuǎn)結(jié)束由??平M長和總帶教進(jìn)行考核,綜合??浦R每半年1次由分管教學(xué)護(hù)士長進(jìn)行考核,科內(nèi)其他統(tǒng)一培訓(xùn)考核、急救技能每季由總帶教、分管教學(xué)護(hù)士長進(jìn)行考核。新護(hù)士工作滿一年由科考評小組,進(jìn)行理論、操作、人文素養(yǎng)綜合考評,符合要求進(jìn)入第2年的培訓(xùn)。滿兩年各科輪轉(zhuǎn)結(jié)束,獨(dú)立當(dāng)班進(jìn)入手術(shù)室值班,本人申請,由科考評小組和護(hù)理部對其進(jìn)行準(zhǔn)出考核。

2效果

2.1獨(dú)立當(dāng)班、進(jìn)入值班時(shí)間縮短

統(tǒng)計(jì)了自2008年醫(yī)院重組至2011年手術(shù)室共新入科護(hù)士9人,平均獨(dú)立當(dāng)班、進(jìn)入值班時(shí)間為16個(gè)月。2012年至2013年新入科護(hù)士17人,平均獨(dú)立當(dāng)班、進(jìn)入值班時(shí)間為12個(gè)月,明顯縮短了獨(dú)立當(dāng)班、進(jìn)入值班的時(shí)間。

2.2實(shí)際工作能力的提高

通過2012年到2013年醫(yī)師滿意度的調(diào)查及同行評價(jià),醫(yī)師的滿意度從95%上升到98%,同行評價(jià)的優(yōu)秀等次從人數(shù)的70%上升90%。結(jié)合科室的人力現(xiàn)狀,2~3年的優(yōu)秀護(hù)士能夠參與到一些重大手術(shù)的配合,例如肺移植手術(shù)、心臟手術(shù)等。

2.3教學(xué)相長

??茖?dǎo)師在帶教過程中必須不斷學(xué)習(xí)拓展專業(yè)知識,才能鞏固其各項(xiàng)技術(shù),具有指導(dǎo)考核新護(hù)士的能力,這些壓力提高了??茖?dǎo)師工作責(zé)任感和學(xué)習(xí)積極性,而授課的準(zhǔn)備和實(shí)施過程中不斷積累經(jīng)驗(yàn),提高了授課技巧以及制作輔助教學(xué)工具的能力,例如PPT的制作,授課模具等。

3討論

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